logo

Anatomia serca u dzieci

Dzieci doświadczają ciągłego wzrostu i funkcjonalnej poprawy układu sercowo-naczyniowego. Serce szczególnie dynamicznie rośnie i poprawia się u dzieci w wieku od 2 do 6 lat, a także w okresie dojrzewania.

Serce noworodka ma spłaszczony stożkowaty, owalny lub kulisty kształt z powodu niedostatecznego rozwoju komór i stosunkowo dużego rozmiaru przedsionków. Dopiero w wieku 10-14 lat serce nabiera takiego samego kształtu jak u osoby dorosłej.

W dzieciństwie następuje jakościowa restrukturyzacja mięśnia sercowego. U małych dzieci mięsień sercowy nie jest zróżnicowany i składa się z cienkich, słabo podzielonych miofibryli, które zawierają dużą liczbę owalnych jąder. Nie ma prążkowania poprzecznego. Tkanka łączna zaczyna się rozwijać. Elementów elastycznych jest bardzo mało; we wczesnym dzieciństwie włókna mięśniowe są blisko siebie. Wraz ze wzrostem dziecka włókna mięśniowe gęstnieją i pojawia się gruba tkanka łączna. Kształt jąder staje się prętowaty, następuje poprzeczne prążkowanie mięśni, w wieku 2-3 lat kończy się histologiczne różnicowanie mięśnia sercowego. Poprawione są również inne części serca.

Wraz ze wzrostem dziecka poprawia się układ przewodzenia serca. We wczesnym dzieciństwie jest masywny, jego włókna nie są wyraźnie wyprofilowane. U starszych dzieci dochodzi do przemodulacji układu przewodzenia serca, dlatego u dzieci często występują zaburzenia rytmu serca.

Cechy naczyń krwionośnych u dzieci

Naczynia dostarczają i rozprowadzają krew do narządów i tkanek dziecka. Ich światło jest szerokie u małych dzieci. Tętnice mają szerokość równą żyłom. Stosunek ich światła wynosi 1: 1, wtedy łożysko żylne staje się szersze, w wieku 16 lat ich stosunek wynosi 1: 2. Rozrost tętnic i żył często nie odpowiada wzrostowi serca. Ściany tętnic są bardziej elastyczne niż ściany żył. Jest to związane z niższymi wskaźnikami niż u dorosłych, oporem obwodowym, ciśnieniem krwi i prędkością przepływu krwi..

Zmienia się również struktura tętnic. U noworodków ściany naczyń krwionośnych są cienkie, a włókna mięśniowe i elastyczne są w nich słabo rozwinięte. Do 5 roku życia warstwa mięśniowa rośnie szybko, w wieku 5-8 lat wszystkie skorupy naczyń są równomiernie rozwinięte, do 12 roku życia struktura naczyń krwionośnych u dzieci jest taka sama jak u dorosłych.

Wady serca płodu, które można określić za pomocą przesiewowego badania ultrasonograficznego

W rozwoju wewnątrzmacicznym wady serca powstają jako reakcja organizmu na upośledzenie krążenia w łożysku lub narażenie na substancje rakotwórcze (formaldehyd, nikotyna, substancje toksyczne).

Przyczyny i mechanizm powstawania wad serca

Serce jest jednym z pierwszych narządów w zarodku. Już w pierwszym trymestrze zaczyna swoją pracę. Choroby serca podczas ciąży u płodu są najczęściej wynikiem czynników dziedzicznych, chorób kobiety, zapłaty za szkodliwy styl życia przyszłej matki. Rzadziej powstanie CHD wiąże się z innymi anomaliami w rozwoju zarodka, na przykład z zespołem Downa.

Kobiety z grupy wysokiego ryzyka: kto jest zagrożony?

  • doznał poronień, poronień martwych;
  • powyżej 35 roku życia;
  • palił w czasie ciąży;
  • życie na obszarach o złej ekologii;
  • chorowałaś na różyczkę we wczesnym okresie ciąży;
  • kto używał aspiryny, leków sulfonamidowych, antybiotyków w czasie ciąży;
  • mają ciężką rodzinną historię wad serca.

Wrodzona wada serca to wada w budowie serca. Według statystyk 10 na tysiąc dzieci będzie miało w swojej dokumentacji medycznej diagnozę choroby wieńcowej. A ich liczba będzie rosła, głównie ze względu na wzrost dostępności i skuteczności technik diagnostycznych. Teraz diagnozę można postawić bez czekania na narodziny dziecka, korzystając ze standardowych systemów analitycznych na różnych etapach rozwoju wewnątrzmacicznego.


Wady serca wyróżnia się różnymi semiotykami. Lekarze kardiolodzy dzielą je na „blade” i „niebieskie”. Te pierwsze charakteryzują się bladością skóry. Są to głównie wady w przegrodach serca. W przypadku koloru „niebieskiego” skóra staje się niebieskawa. Wynika to z faktu, że we krwi nie ma wystarczającej ilości tlenu. Typ wad „niebieski” obejmuje cięższe stany: chorobę Fallota, transpozycję wielkich naczyń i inne.

Zwyczajowo odnosi się do połączonej patologii zastawek serca. Są spowodowane niedorozwojem zastawek, a także ich przyleganiem, z reguły z powodu infekcji wirusowej przenoszonej przez matkę w czasie ciąży.

Najważniejszy okres w rozwoju serca trwa od czternastego do sześćdziesiątego dnia od poczęcia. Wtedy serce podzieli się przegrodami i stanie się czterokomorowe, aorta i tętnica płucna odstaną od wspólnego pnia tętniczego, uformuje się komora i uformują się zastawki..

Jeśli w którykolwiek z tych dni, ważnych dla rozwoju zarodka, ciężarnemu organizmowi grozi zagrożenie, konsekwencje w postaci wady układu sercowo-naczyniowego są całkiem możliwe..

Z reguły przyszli rodzice dowiadują się o wielu wadach serca już na pierwszym badaniu przesiewowym, czyli od 12 tygodnia ciąży. Jeśli anomalia jest zbyt ciężka, po serii badań kontrolnych matka zostanie poproszona o przerwanie ciąży. Jeśli choroba wieńcowa nienarodzonego dziecka jest zgodna z życiem, rodzice będą mieli czas na przygotowanie się do nieuniknionej operacji serca po urodzeniu..

W niektórych regionach Rosji przeprowadza się już wewnątrzmaciczną operację serca, dzięki czemu dziecko urodzi się całkowicie zdrowe..

Tętno płodu według tygodnia (tabela)

Wskaźniki zmian częstości akcji serca dziecka w macicy przedstawiono w tabeli:

Tydzień ciąży w ciążyTętno (bpm)
4-590-120
6-7100-125
8-9120-150
10-11125-160
12-13130-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19135-165
20-21140-170
22-23130-160
24-41120-160

Częstotliwość bicia serca dziecka podczas rozwoju płodu zależy od wielu istotnych czynników:

  • aktywność fizyczna;
  • poziom hemoglobiny;
  • ton macicy;
  • stan emocjonalny kobiety;
  • patologia ciąży: konflikt Rh, krwawienie;
  • indywidualne cechy mięśnia sercowego;
  • okres: czas snu lub czuwania.

Jeśli kobieta nosi bliźnięta, tętno każdego dziecka jest zwykle na dolnej granicy normy. Dobre wskaźniki każdego z dzieci w momencie porodu - 110-150 uderzeń na minutę. Tachykardia jest wskazywana przez parametry 180 uderzeń na minutę lub więcej. Bradykardię u jednego lub dwojga dzieci rozpoznaje się przy tętnie wynoszącym 100 uderzeń na minutę lub mniej.

Tętno nie zależy od płci dziecka. Serce dziecka w łonie matki bije średnio 2 razy częściej niż serce matki. Istnieje jednak przekonanie, że tętno chłopców wynosi 120–150 uderzeń na minutę. W przypadku dziewcząt wskaźnik jest wyższy - 150-170. Uważa się, że u dzieci płci męskiej bicie serca jest mierzone, podczas gdy u dziewcząt jest bardziej chaotyczne. Ta informacja nie została naukowo potwierdzona. Płeć dziecka można dokładnie poznać podczas badania USG od 18. tygodnia. Błąd określenia wynosi 10%.

Objawy kliniczne w czasie ciąży


Z reguły ciąża z płodem z CHD u kobiety niewiele różni się od typowego wariantu. Rozpoznanie staje się oczywiste dopiero podczas wykonywania USG płodu i jego serca, Dopplera lub KTG.

Płód z reguły cierpi na niedotlenienie i jest opóźniony w rozwoju. Być może powołanie kobiety w ciąży z lekami ułatwiającymi pracę serca płodu. Ale z reguły nie mówimy o pełnej rekompensacie państwa..

Głównym zadaniem matki niosącej dziecko z wadą rozwojową serca jest maksymalizacja okresu ciąży w dynamice płodu.

Jakie cechy są brane pod uwagę podczas słuchania tętna dziecka?

Badając pracę serca zarodka za pomocą jednej z powyższych metod, lekarz zwraca uwagę na następujące wskaźniki:

  • Tętno. Gwałtowne bicie serca dziecka jest objawem tachykardii. W przypadku bradykardii obserwuje się rzadkie i przytłumione pukanie. Oba warunki wymagają ścisłego monitorowania i korygowania po ustaleniu przyczyn wystąpienia.
  • Rytm. Normą są równe odstępy czasu między uderzeniami serca. Wady zastawek serca, niedotlenienie płodu, infekcja wewnątrzmaciczna i inne patologie prowadzą do arytmii.
  • Charakter tonów. Wyraźne i dźwięczne uderzenia są dowodem na to, że serce jest zdrowe. Jeśli słychać głuchy, niewyraźne drżenie, możliwa jest patologia.

Diagnostyka i wyszczególnienie stanu płodu

Głównym wskaźnikiem normalnego rozwoju płodu jest jego tętno..

  • 110-130 uderzeń przed ósmym tygodniem ciąży;
  • 175-185 do końca pierwszego trymestru;
  • 145-160 przed dostawą.

Na wady rozwojowe układu sercowo-naczyniowego płodu wskazują:

  • bradykardia lub tachykardia;
  • różne odstępy czasu między uderzeniami;
  • przytłumione dźwięki bicia serca - oznaka niedoboru tlenu u płodu.


Wada serca płodu w badaniu USG uwidacznia się w przypadku uwidocznienia wady w jamach narządu. Częstość akcji serca nienarodzonego dziecka można obliczyć już w pierwszym trymestrze ciąży podczas rutynowego badania stetoskopem położniczym. Pełniejsze informacje na temat pracy serca płodu zostaną podane przez KTG, który jest przepisywany po 32 tygodniach ciąży. Po ocenie wyników położnicy określają parametry stanu dziecka.

Główne wnioski z analizy wskaźników stanu płodu:

  • poniżej 1,0 jest normą;
  • 0,8-1,0 - stan graniczny;
  • do 2,0 - odchylenia pierwotne. Wyświetlane powtórzone KTG w ciągu tygodnia;
  • do 3,0 - poważne odchylenia. Wskazane jest leczenie szpitalne;
  • więcej niż 3,0 - krytyczny stan płodu, wskazujący na wyraźne cierpienie.

Są to metody badawcze dostępne zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza. Nie wymagają specjalnego szkolenia i nie zajmują dużo czasu..

Jednak liderem w badaniach procesów hemodynamicznych w sercu i naczyniach krwionośnych płodu jest echokardiografia dopplerowska, która ocenia trzy główne wskaźniki - kierunek, szybkość i charakter przepływu krwi. Procedura przebiega następująco: na brzuchu kobiety w ciąży instalowany jest czujnik ultradźwiękowy. Na ekranie wyświetlany jest kolorowy obraz. Kolor czerwony oznacza przepływ krwi w kierunku czujnika, kolor niebieski oznacza objętość krwi przepływającej w przeciwnym kierunku. Maksymalna intensywność danego koloru wskazuje na zwiększoną hemodynamikę.

ECHO-KG dostarcza niezwykle cennych informacji o sercu i samym płodzie. Badanie można zlecić na każdym etapie ciąży, ale z reguły wykonuje się je już 12 tygodni po otrzymaniu niepokojących wskazań pierwszego badania przesiewowego.

Badania te określą:

  • kierunek i prędkość przepływu krwi w naczyniach;
  • drożność krwiobiegu;
  • stosunek objętości krwi wchodzącej i wychodzącej z serca płodu;
  • Tętno.

Najlepiej przeprowadzić procedurę przez okres od 18 do 24 tygodni, ponieważ w tym okresie zapewniony jest maksymalny efekt wizualny.

Badania przeprowadzone wcześniej niż w tym czasie nie będą wystarczająco obiektywne ze względu na mały rozmiar serca. Pod koniec ciąży ECHO-KG płodu jest rzadko stosowany ze względu na dużą objętość brzucha, co utrudnia wizualizację narządu.

Kardiolog dziecięcy i kardiochirurg zajmuje się rozwiązywaniem problemów związanych z wynikami badań płodu z CHD.

Charakterystyka

Przez całą ciążę, zgodnie z charakterystyką rytmu płodu, można, bez ingerencji w ciało kobiety, monitorować rozwój, stan fizyczny dziecka, zauważać naruszenia w czasie i przepisać terapię.

Fizyczne cechy tętna zarodka

Tętno płodu jest wartością zmienną. Rytm zmienia się nieustannie: gdy dziecko porusza się w łonie, podczas odpoczynku, po posiłku matki, jako reakcja na spadek stężenia glukozy w surowicy.

Ze względu na specyfikę układu krążenia zarodka na różnych etapach ciąży bicie serca zależy od kilku czynników:

  • etap tworzenia komór serca;
  • obecność anomalii strukturalnych;
  • wrastanie włókien autonomicznego układu nerwowego do mięśnia sercowego;
  • zmiana cyklu spoczynku / aktywności płodu;
  • poziom glukozy we krwi matki;
  • ilość hemoglobiny we krwi;
  • stan maciczno-łożyskowego przepływu krwi;
  • obecność ucisku pępowiny;
  • stan płynu owodniowego;
  • ogólny stan zdrowia matki.

Tabela normalnych wskaźników dla różnych okresów

Tętno płodu zmienia się w zależności od czasu ciąży. Do 9-10 tygodni częstotliwość stopniowo wzrasta do 170-180 / min., A następnie, do 33 tygodnia, stopniowo stabilizuje się na poziomie około 140-160 / min..

Tabela tętna płodu według tygodnia ciąży

Niektórzy z moich pacjentów próbują określić płeć nienarodzonego dziecka na podstawie tętna płodu podczas pierwszego USG. Opierają się na teorii, że serce dziewczyny bije w tempie 150-160 na minutę, a tętno chłopca to 140-150. Ale z punktu widzenia medycyny, a także moich obserwacji, szanse na odgadnięcie płci w ten sposób wynoszą 50%: wiele czynników wpływa na rytm embrionu, a w żaden sposób na jego płeć. Co więcej, liczby te nie pasują do tabelarycznego tętna płodu według tygodnia, odpowiadającego dacie pierwszego badania ultrasonograficznego.

Taktyki zarządzania ciążą


Postępowanie położnicze kobiety ciężarnej rodzącej płód z CHD to kwestia wykonania amniopunkcji lub kordocentezy po dokładnym badaniu echokardiograficznym. Ich celem jest uzyskanie materiału do analizy chromosomów. Jeśli wada zostanie stwierdzona w niezdolnym do życia zarodku, kobiecie ciężarnej zaproponuje się aborcję. Termin w ogóle nie ma znaczenia, zwłaszcza jeśli wada serca jest połączona z nieprawidłowościami genetycznymi.

Jeśli choroba wieńcowa jest zgodna z życiem, ciężarna kobieta do końca semestru będzie pod intensywnym nadzorem położników. Po czterdziestu tygodniach zostanie skierowana do szpitala w celu porodu w specjalistycznym ośrodku okołoporodowym. Z reguły poród przez cięcie cesarskie jest wskazany u takiego płodu..

Po porodzie dziecko zostanie przewiezione na badanie, leczenie i ewentualny zabieg operacyjny do oddziału kardiologicznego szpitala dziecięcego.

Jakie patologie serca u płodu są trudne do zidentyfikowania w przesiewowym badaniu ultrasonograficznym

Trudności w diagnozowaniu chorób serca za pomocą ultradźwięków są spowodowane następującymi patologiami narządowymi:

  • ubytek przegrody międzyprzedsionkowej;
  • wada przegrody międzykomorowej;
  • transpozycja głównych tętnic.

W przypadku podejrzenia ich obecności pacjentkę należy regularnie obserwować i przestrzegać wszystkich zaleceń ginekologa.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter

Jak słuchać bicia serca płodu w domu

Obecnie postęp znajduje się na szczycie swojego rozwoju. Dlatego bardzo dużą liczbę operacji diagnostycznych twojego ciała można wykonać w domu bez uciekania się do pomocy lekarzy. Rynek urządzeń medycznych jest pełen różnych gadżetów i urządzeń, które pomogą Ci słuchać bicia serca Twojego dziecka bez wychodzenia z domu.

Ale pomimo takiej dostępności lepiej jest zapewnić kontrolę tego wskaźnika specjaliście, ponieważ lekarzowi łatwiej jest ustalić naruszenie w pracy serca niż osobie bez wykształcenia medycznego.

Jak poznać płeć dziecka na pamięć: metody ludowe

W kręgach medycznych są raczej sceptyczni co do wszelkiego rodzaju ludowych znaków i uważa się, że jedynymi najdokładniejszymi sposobami określenia płci dziecka są ultradźwięki i pobieranie krwi do specjalnej analizy genetycznej. Ale nie zawsze podczas USG dziecko chce ujawnić sekret swojej płci, a badanie krwi wykonuje się tylko w przypadku zagrożenia chorobą genetyczną. Dlatego bardzo duża liczba przyszłych rodziców zwraca się o pomoc do doświadczeń swoich przodków..

Jedno z popularnych przekonań mówi, że serca dziewcząt biją szybciej niż chłopców, a niektórzy lekarze wyznaczają nawet granice tętna dziewczynom i chłopcom. Uważa się, że liczba uderzeń serca chłopców nie przekracza 140-150, ale w przypadku dziewcząt liczba ta wynosi 150 lub więcej..

Z osobistego doświadczenia autorki: kiedy byłam w ciąży, zastanawiałam się też nad płcią mojego dziecka i kiedyś trafiłam na tę informację. Po przeczytaniu szczęśliwie o tym zapomniałem. Ale kiedy dotarłem do szpitala, moja pamięć szybko odzyskała zdobyte informacje i zastanawiałem się, czy omen kłamie. Na oddziale było ze mną dziesięć osób. Trzech z nas, w tym ja, miało USG dziewcząt, reszta - chłopców. Lekarz codziennie rano obchodził oddziały i obowiązkowym rytuałem był pomiar tętna. I oto, co zauważyłem, że wszyscy, którzy mieli chłopców, według USG, mieli bicie serca z prędkością do 140 uderzeń na minutę, ale ci, którzy mieli dziewczynki - w okolicach 150-155 uderzeń na minutę. Nie wiem, może to tylko zbieg okoliczności, czy coś w tym jest.

Norma, patologia, kontrola

Bicie serca płodu jest jak sygnały z jego przestrzeni osobistej: jedyny sposób komunikacji, za pomocą którego lekarze oceniali stan dziecka, jego rozwój, dobre samopoczucie i dobre samopoczucie. Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na badanie nienarodzonego dziecka w górę iw dół, a nawet w razie potrzeby operację dziecka bez przerywania ciąży. Jednak tętno dziecka jest nadal najważniejszym wskaźnikiem dla położników..

Jakie są wskaźniki tętna płodu - norma i co może wskazywać na patologię?

Po co badać bicie serca nienarodzonego dziecka

Bezbłędnie wszystkie kobiety w ciąży mierzą tętno przyszłego dziecka, jedyne, że jedna robi to częściej, druga rzadziej. Ale ta procedura jest wymagana na liście.

Dzięki danym o skurczu serca płodu lekarz jest w stanie zidentyfikować wszelkie negatywne zmiany w rozwoju dziecka. W końcu każda manifestacja choroby wpływa na tętno. Im szybciej wykryta zostanie patologia, tym łatwiej będzie ją leczyć..

Podsumowanie

Kardiokografia jest dokładniejsza i bardziej obiektywna niż osłuchiwanie stetoskopem jako metoda monitorowania czynności serca płodu. Ważne jest, aby monitorowanie tętna płodu było prowadzone zarówno podczas monitorowania przebiegu ciąży i rozwoju płodu, jak i podczas porodu. Monitoring pozwala lekarzowi na szybkie podjęcie decyzji o porodzie operacyjnym w przypadku stwierdzenia zagrożenia życia nienarodzonego dziecka.

Kanał telewizyjny Semya.TV, specjalista opowiada o metodach diagnostyki prenatalnej, w tym kardiotokografii:

Ginekolog Zhushman V.V. mówi o kardiotokografii:

Przepływ krwi przez prymitywne serce

Do zatoki żylnej pobiera się krew ze wspólnych żył głównych, żył pępowinowych i żył żółtkowych.

  • Wspólne żyły główne przenoszą krew z zarodka.
  • Żyły pępowinowe przenoszą krew z łożyska.
  • Z żył żółtkowych płynie krew z pęcherza pępowinowego.

Po wejściu do zatoki żylnej krew przepływa przez zastawkę zatokową do pierwotnego przedsionka. Następnie przepływa z przedsionka do komory pierwotnej przez kanał przedsionkowo-komorowy (AV). Kiedy pierwotna komora kurczy się, pompuje krew do pępowiny i przez pień tętniczy do worka aortalnego. Stamtąd krew dostaje się do tętnic gardłowych łukowatych, a następnie do aorty grzbietowej. Następnie krew wraca do zarodka, łożyska i pęcherza pępowinowego.

Wideo: Rozwój serca

Tworzenie zastawek serca

Zastawki półksiężycowate aorty i płuc rozwijają się z trzech płatów tkanki podwsierdziowej wokół otworu aorty i pnia płucnego. Zmieniają się w trzy guzy.

Zastawki trójdzielna i mitralna AV powstają z proliferacyjnej tkanki otaczającej kanały AV. Struktura zastawki trójdzielnej obejmuje trzy guzki, a mitralną (czyli dwudzielną) - dwie. Ponadto zastawki mają odpowiednio trzy i dwie ulotki.

Wysunięcie przedniej zastawki mitralnej - widok czaszkowy

Serce w anatomii dzieci

Anatomia ludzkiego serca. Proste i niedrogie

Serce jest jednym z najbardziej romantycznych i zmysłowych narządów ludzkiego ciała. W wielu kulturach uważany jest za siedlisko duszy, miejsce, z którego rodzi się uczucie i miłość. Jednak z anatomicznego punktu widzenia obraz wygląda bardziej prozaicznie..

Zdrowe serce to silny, umięśniony organ wielkości pięści właściciela. Praca mięśnia sercowego nie zatrzymuje się na sekundę od momentu narodzin człowieka do śmierci.

Poprzez pompowanie krwi serce dostarcza tlen do wszystkich narządów i tkanek, pomaga usuwać produkty próchnicy i pełni część funkcji oczyszczających organizmu. Porozmawiajmy o cechach anatomicznej struktury tego niesamowitego narządu.

Anatomia ludzkiego serca: historyczna wycieczka medyczna

Kardiologia - nauka zajmująca się badaniem struktury serca i naczyń krwionośnych - została wyodrębniona jako oddzielna gałąź anatomii już w 1628 roku, kiedy Harvey zidentyfikował i przedstawił społeczności medycznej prawa ludzkiego krążenia. Pokazał, jak serce niczym pompa przepycha krew wzdłuż łożyska naczyniowego w ściśle określonym kierunku, dostarczając narządom składniki odżywcze i tlen..

Serce znajduje się w okolicy klatki piersiowej człowieka, nieco na lewo od osi centralnej. Kształt narządu może się różnić w zależności od indywidualnych cech budowy ciała, wieku, budowy ciała, płci i innych czynników..

Tak więc u tęgich, niskich ludzi serce jest bardziej zaokrąglone niż u szczupłych i wysokich ludzi..

Uważa się, że jego kształt z grubsza pokrywa się z obwodem mocno zaciśniętej pięści, a jego waga waha się od 210 gramów dla kobiet do 380 gramów dla mężczyzn..

Objętość krwi pompowanej dziennie przez mięsień sercowy wynosi około 7-10 tysięcy litrów, a praca ta odbywa się w sposób ciągły! Liczba krwinek może się różnić w zależności od stanu fizycznego i psychicznego.

Pod wpływem stresu, gdy organizm potrzebuje tlenu, obciążenie serca znacznie wzrasta: w takich momentach jest w stanie poruszać krew z prędkością do 30 litrów na minutę, przywracając rezerwy organizmu.

Niemniej jednak narząd nie jest w stanie stale pracować na zużycie: w chwilach spoczynku przepływ krwi zwalnia do 5 litrów na minutę, a komórki mięśniowe tworzące serce odpoczywają i regenerują się.

Struktura serca: anatomia tkanek i komórek

Serce nazywane jest mięśniem, jednak błędem jest sądzić, że składa się ono wyłącznie z włókien mięśniowych. Ściana serca zawiera trzy warstwy, z których każda ma swoją własną charakterystykę:

1. Wsierdzie jest wewnętrzną powłoką, która wyściela powierzchnię komór. Reprezentuje ją zrównoważona symbioza elastycznych komórek mięśni łącznych i gładkich.

Wyraźne granice wsierdzia jest prawie niemożliwe: gdy staje się cieńsze, płynnie przechodzi do sąsiednich naczyń krwionośnych, aw szczególnie cienkich miejscach przedsionków rośnie razem z nasierdziem, omijając środkową, najbardziej rozległą warstwę - mięsień sercowy.

2. Mięsień sercowy jest szkieletem mięśniowym serca.

Kilka warstw mięśni poprzecznie prążkowanych jest połączonych w taki sposób, aby szybko i celowo reagować na pobudzenie, które występuje w jednym obszarze i przechodzi przez cały narząd, wpychając krew do łożyska naczyniowego.

Oprócz komórek mięśniowych mięsień sercowy zawiera komórki P, które mogą przekazywać impulsy nerwowe. Stopień rozwoju mięśnia sercowego w niektórych obszarach zależy od objętości przypisanych mu funkcji. Na przykład mięsień sercowy w przedsionku jest znacznie cieńszy niż komorowy.

W tej samej warstwie znajduje się pierścień włóknisty, który anatomicznie oddziela przedsionki i komory. Ta cecha pozwala na naprzemienne kurczenie się komór, wypychając krew w ściśle określonym kierunku..

3. Epikardium - powierzchowna warstwa ściany serca. Błona surowicza, utworzona przez nabłonek i tkankę łączną, jest pośrednim łącznikiem między narządem a workiem sercowym - osierdziem. Cienka przezroczysta struktura chroni serce przed zwiększonym tarciem i ułatwia interakcję warstwy mięśniowej z sąsiednimi tkankami.

Na zewnątrz serce jest otoczone osierdziem - błoną śluzową, która inaczej nazywana jest torebką serca. Składa się z dwóch arkuszy - zewnętrznej, zwróconej do przepony i wewnętrznej, ściśle przylegającej do serca. Między nimi znajduje się wypełniona płynem wnęka, która zmniejsza tarcie podczas bicia serca..

Komory i zawory

Jama serca jest podzielona na 4 sekcje:

  • prawy przedsionek i komora wypełnione krwią żylną;
  • lewy przedsionek i komorę z krwią tętniczą.

Prawa i lewa połówka są oddzielone gęstą przegrodą, która zapobiega mieszaniu się dwóch rodzajów krwi i utrzymuje jednostronny przepływ krwi.

To prawda, ta funkcja ma jeden mały wyjątek: u dzieci w łonie matki w przegrodzie znajduje się owalne okienko, przez które krew miesza się w jamie serca.

Zwykle po urodzeniu ta dziura jest zarośnięta, a układ sercowo-naczyniowy funkcjonuje jak u osoby dorosłej. Niecałkowite zamknięcie owalnego okna jest uważane za poważną patologię i wymaga interwencji chirurgicznej.

Pomiędzy przedsionkami a komorami zastawki mitralna i trójdzielna znajdują się parami, które są utrzymywane na miejscu przez nici ścięgien. Synchroniczny skurcz zastawki umożliwia jednostronny przepływ krwi, zapobiegając mieszaniu się przepływu tętniczego i żylnego.

Największa tętnica krwiobiegu, aorta, odchodzi od lewej komory, a pień płucny pochodzi z prawej komory. Aby krew poruszała się wyłącznie w jednym kierunku, między komorami serca i tętnicami znajdują się zastawki półksiężycowate.

Przepływ krwi zapewnia sieć żylna. Żyła główna dolna wpada do prawego przedsionka, a żyły płucne odpowiednio do lewego.

Anatomiczne cechy ludzkiego serca

Ponieważ dostarczanie tlenu i składników odżywczych do innych narządów bezpośrednio zależy od normalnego funkcjonowania serca, musi ono idealnie dostosowywać się do zmieniających się warunków środowiskowych, pracując w innym zakresie częstotliwości. Taka zmienność jest możliwa dzięki anatomicznym i fizjologicznym cechom mięśnia sercowego:

  1. Autonomia oznacza całkowitą niezależność od ośrodkowego układu nerwowego. Serce kurczy się od impulsów wytwarzanych przez siebie, więc praca ośrodkowego układu nerwowego w żaden sposób nie wpływa na tętno.
  2. Przewodnictwo polega na przekazywaniu utworzonego impulsu wzdłuż łańcucha do innych części i komórek serca.
  3. Pobudliwość oznacza natychmiastową reakcję na zmiany w ciele i poza nim.
  4. Kurczliwość, czyli siła skurczu włókien, wprost proporcjonalna do ich długości.
  5. Ogniotrwałość - okres, w którym tkanka mięśnia sercowego nie jest pobudliwa.

Każda awaria tego systemu może prowadzić do gwałtownej i niekontrolowanej zmiany tętna, asynchronii skurczów serca, aż do migotania i śmierci..

Fazy ​​serca

Aby krew stale przepływała przez naczynia, serce musi się kurczyć. Na podstawie stopnia skurczu wyróżnia się 3 fazy cyklu serca:

  • Skurcz przedsionków, podczas którego krew przepływa z przedsionków do komór. Aby nie zakłócać prądu, zastawki mitralne i trójdzielne otwierają się w tym momencie, a półksiężycowe wręcz przeciwnie, zamykają się.
  • Skurcz komorowy polega na przemieszczaniu się krwi dalej do tętnic przez otwarte zastawki półksiężycowate. W tym przypadku zawory skrzydełkowe są zamknięte.
  • Diastole polega na wypełnieniu przedsionków krwią żylną przez otwarte zastawki płatkowe.

Każde uderzenie serca trwa około jednej sekundy, ale przy aktywnej pracy fizycznej lub podczas stresu prędkość impulsów wzrasta z powodu skrócenia czasu rozkurczu. Podczas dobrego wypoczynku, snu lub medytacji skurcze serca, wręcz przeciwnie, zwalniają, rozkurcz wydłuża się, dzięki czemu organizm jest aktywniej usuwany z metabolitów.

Anatomia układu wieńcowego

Aby w pełni spełniać przypisane mu funkcje, serce musi nie tylko pompować krew w całym organizmie, ale także otrzymywać składniki odżywcze z samego krwiobiegu..

Układ aorty, który przenosi krew do włókien mięśniowych serca, nazywany jest układem wieńcowym i obejmuje dwie tętnice - lewą i prawą.

Obaj oddalają się od aorty i poruszając się w przeciwnym kierunku nasycają komórki serca użytecznymi substancjami i tlenem zawartym we krwi.

Układ przewodzenia mięśnia sercowego

Ciągłe skurcze serca osiągane są dzięki jego autonomicznej pracy. Impuls elektryczny wyzwalający proces skurczu włókien mięśniowych jest generowany w węźle zatokowym prawego przedsionka z częstotliwością 50–80 impulsów na minutę.

Wzdłuż włókien nerwowych węzła przedsionkowo-komorowego jest przenoszona do przegrody międzykomorowej, następnie wzdłuż dużych wiązek (Jego nóg) do ścian komór, a następnie przechodzi do mniejszych włókien nerwowych Purkinjego.

Dzięki temu mięsień sercowy może się stopniowo kurczyć, wypychając krew z jamy wewnętrznej do łożyska naczyniowego..

Styl życia i zdrowie serca

Stan całego organizmu zależy bezpośrednio od pełnego funkcjonowania serca, dlatego celem każdej zdrowej osoby jest utrzymanie zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Aby nie stawić czoła patologiom serca, powinieneś spróbować wykluczyć lub przynajmniej zminimalizować czynniki prowokujące:

  • mieć nadwagę;
  • palenie, używanie alkoholu i środków odurzających;
  • nieracjonalna dieta, nadużywanie tłustych, smażonych, słonych potraw;
  • wysoki poziom cholesterolu;
  • nieaktywny styl życia;
  • super intensywna aktywność fizyczna;
  • stan trwałego stresu, wyczerpania nerwowego i przepracowania.

Wiedząc trochę więcej o anatomii ludzkiego serca, spróbuj podjąć wysiłek, porzucając destrukcyjne nawyki. Zmień swoje życie na lepsze, a wtedy twoje serce będzie pracowało jak zegar.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu sercowo-naczyniowego u dzieci

Najważniejsze funkcje układu sercowo-naczyniowego to:

1) utrzymanie stałości środowiska wewnętrznego korpusu;

2) dostarczanie tlenu i składników odżywczych do wszystkich narządów i tkanek;

3) wydalanie produktów przemiany materii z organizmu.

Układ sercowo-naczyniowy może pełnić te funkcje tylko w ścisłej interakcji z narządami oddechowymi, pokarmowymi i moczowymi. Poprawa pracy narządów układu krążenia następuje nierównomiernie przez cały okres dzieciństwa.

Cechy krążenia wewnątrzmacicznego u dzieci

Układanie serca rozpoczyna się w 2. tygodniu życia wewnątrzmacicznego. W ciągu 3 tygodni serce ze wszystkimi jego częściami jest formowane z płytki znajdującej się na granicy głowy i tułowia.

W ciągu pierwszych 6 tygodni serce składa się z trzech komór, następnie powstają cztery z powodu podziału przedsionków. W tym czasie następuje proces podziału serca na prawą i lewą połowę, tworzenie zastawek serca.

Tworzenie się głównych pni tętniczych rozpoczyna się od 2 tygodnia życia. Układ przewodzenia serca powstaje bardzo wcześnie.

Krążenie wewnątrzmaciczne płodu

Natleniona krew przepływa przez łożysko przez żyłę pępowinową do płodu. Mniejsza część tej krwi jest wchłaniana przez wątrobę, a duża część do żyły głównej dolnej. Następnie ta krew, zmieszana z krwią z prawej połowy płodu, wchodzi do prawego przedsionka. W tym miejscu leje się również krew z żyły głównej górnej.

Jednak te dwie kolumny krwi rzadko się ze sobą mieszają. Krew z żyły głównej dolnej przez okienko owalne trafia do lewego serca i aorty.

Krew, uboga w tlen, z żyły głównej górnej przechodzi do prawego przedsionka, prawej komory i początkowej części tętnicy płucnej, skąd przez przewód tętniczy wchodzi do aorty i zakłóca przepływ krwi z lewej komory.

Tylko niewielka część krwi dostaje się do płuc, stamtąd do lewego przedsionka, gdzie miesza się z krwią, która wpływa przez owalne okienko. Niewielka ilość krwi w krążeniu płucnym krąży do pierwszego oddechu. W ten sposób mózg i wątroba otrzymują krew najbardziej bogatą w tlen, podczas gdy krew kończyny dolne otrzymują krew najmniej bogatą w tlen..

Po urodzeniu dziecka przewód żylny i naczynia pępowinowe opróżniają się, zarastają i zamieniają się w okrągłe więzadło wątroby..

W działaniu biorą udział wszystkie fizjologiczne systemy podtrzymywania życia..

Cechy anatomofizjologiczne serca i naczyń krwionośnych u dzieci

Dzieci doświadczają ciągłego wzrostu i funkcjonalnej poprawy układu sercowo-naczyniowego. Serce szczególnie dynamicznie rośnie i poprawia się u dzieci w wieku od 2 do 6 lat, a także w okresie dojrzewania.

Serce noworodka ma spłaszczony stożkowaty, owalny lub kulisty kształt z powodu niedostatecznego rozwoju komór i stosunkowo dużego rozmiaru przedsionków. Dopiero w wieku 10-14 lat serce nabiera takiego samego kształtu jak u osoby dorosłej.

Ze względu na wysokie położenie przepony serce noworodka jest poziome. Serce przyjmuje pozycję ukośną w pierwszym roku życia.

Serce noworodka stanowi 0,8% całkowitej masy ciała i jest relatywnie większe niż u osoby dorosłej. Prawa i lewa komora mają taką samą grubość, ich ściany mają 5 mm.

Przedsionek i wielkie naczynia są stosunkowo duże. Pod koniec pierwszego roku waga serca podwaja się, w wieku 3 lat wzrasta trzykrotnie.

W wieku przedszkolnym i podstawowym rozwój serca spowalnia i ponownie topnieje w okresie dojrzewania. W wieku 17 lat waga serca wzrasta 10 razy.

Części serca również rosną nierównomiernie. Lewa komora znacznie zwiększa swoją objętość, już po 4 miesiącach jest dwukrotnie większa od masy prawej. Grubość ścian komór u noworodka wynosi 5,5 mm, następnie grubość lewej komory wzrasta do 12 mm, po prawej - do 6-7 mm.

Objętość serca przy urodzeniu wynosi około 22 cm3, w pierwszym roku wzrasta o 20 cm3, a następnie o 6-10 cm3 rocznie. Jednocześnie zwiększa się średnica otworów zaworu.

U dzieci serce znajduje się wyżej niż u dorosłych. Objętość serca u dzieci jest większa w stosunku do objętości klatki piersiowej niż u dorosłych. U noworodka wierzchołek serca tworzy się na obu komorach, po 6 miesiącach - tylko po lewej stronie. Projekcja serca o 1,5 roku z IV przestrzeni międzyżebrowej opada do V przestrzeni międzyżebrowej.

W dzieciństwie następuje jakościowa restrukturyzacja mięśnia sercowego. U małych dzieci mięsień sercowy nie jest zróżnicowany i składa się z cienkich, słabo podzielonych miofibryli, które zawierają dużą liczbę owalnych jąder. Nie ma prążkowania poprzecznego. Zaczyna się rozwijać tkanka łączna.

Elementów elastycznych jest bardzo mało; we wczesnym dzieciństwie włókna mięśniowe są blisko siebie. Gdy dziecko rośnie, włókna mięśniowe gęstnieją i pojawia się szorstka tkanka łączna. Kształt jąder przyjmuje kształt pręcika, występuje poprzeczne prążkowanie mięśni, w wieku 2-3 lat kończy się histologiczne różnicowanie mięśnia sercowego.

Poprawione są również inne części serca.

Wraz ze wzrostem dziecka poprawia się układ przewodzenia serca. We wczesnym dzieciństwie jest masywny, jego włókna są niewyraźnie wyprofilowane. U starszych dzieci dochodzi do przemodulacji układu przewodzenia serca, dlatego u dzieci często występują zaburzenia rytmu serca.

Praca serca jest wykonywana dzięki powierzchownym i głębokim splotom utworzonym przez włókna nerwu błędnego i szyjnych węzłów współczulnych w kontakcie z zwojami zatoki i węzłami przedsionkowo-komorowymi w ścianach prawego przedsionka. Gałęzie nerwu błędnego kończą swój rozwój o 3-4 lata.

Do tego wieku czynność serca regulowana jest przez układ współczulny. To wyjaśnia fizjologiczny wzrost częstości akcji serca u dzieci w pierwszych 3 latach życia. Pod wpływem nerwu błędnego częstość akcji serca spada i pojawia się arytmia typu oddechowego, wydłużają się przerwy między uderzeniami serca.

Funkcje mięśnia sercowego u dzieci, takie jak automatyzm, przewodzenie, kurczliwość, są wykonywane w taki sam sposób, jak u dorosłych.

Cechy naczyń krwionośnych u dzieci

Naczynia dostarczają i rozprowadzają krew do narządów i tkanek dziecka. Ich światło jest szerokie u małych dzieci. Tętnice nie są równe szerokości żył. Ich stosunek lumenów wynosi

1: 1, wtedy łożysko żylne staje się szersze, w wieku 16 lat ich stosunek wynosi 1: 2. Często wzrost tętnic i żył nie odpowiada wzrostowi serca. Ściany tętnic są bardziej elastyczne niż ściany żył. Wiąże się to z niższymi niż u dorosłych wskaźnikami oporu obwodowego, ciśnienia krwi i prędkości przepływu krwi..

Zmienia się również struktura tętnic. U noworodków ściany naczyń krwionośnych są cienkie, a włókna mięśniowe i elastyczne są w nich słabo rozwinięte. Do 5 roku życia warstwa mięśniowa rośnie szybko, w wieku 5-8 lat wszystkie skorupy naczyń są równomiernie rozwinięte, do 12 roku życia struktura naczyń krwionośnych u dzieci jest taka sama jak u dorosłych.

Tętno u dzieci zależy od wieku. U noworodka 160-140 uderzeń na minutę, w wieku 1 roku - 110-140, w wieku 5 lat - 100, w wieku 10 lat - 80-90, w wieku 15 lat - 80.

Wraz z wiekiem wzrasta skurczowe ciśnienie krwi, pojawia się tendencja do wzrostu ciśnienia rozkurczowego.

Tętnicze ciśnienie skurczowe wynosi 90 + 2 x n, rozkurczowe 60 + 2 x n, gdzie n to wiek dziecka w latach. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia ciśnienie skurczowe wynosi 75 + n, gdzie n to wiek dziecka w miesiącach. Rozkurczowe ciśnienie krwi jest równe ciśnieniu skurczowemu minus 10 mm Hg. św.

Serce i naczynia krwionośne w okresie dojrzewania

W okresie dojrzewania następuje intensywny wzrost różnych narządów i układów. W tym okresie dochodzi do naruszeń ich funkcjonowania z powodu naruszenia ich relacji i koordynacji funkcji..

U nastolatków, ze względu na specyfikę wzrostu zarówno serca, jak i całego ciała, odnotowuje się stosunkowo niewielką masę i objętość serca w porównaniu z masą i objętością ciała. Stosunek objętości ciała do objętości serca u dzieci wynosi 50%, dorosłych - 60%, aw okresie dojrzewania 90%.

Ponadto istnieją anatomiczne cechy układu sercowo-naczyniowego u nastolatków, które są związane ze stosunkiem objętości serca i naczyń krwionośnych..

U nastolatków objętość serca zwiększa się szybciej niż pojemność sieci naczyniowej, co zwiększa opór obwodowy, co prowadzi do przerostowego wariantu młodzieńczego serca.

U nastolatków z odchyleniami w ewolucji wieku serca dominuje regulacja współczulna..

Zatem dzieci mają cechy funkcjonalne układu krążenia, które charakteryzują się:

1) 1) wysoki poziom wytrzymałości serca dziecka ze względu na odpowiednio dużą masę, dobre ukrwienie;

2) tachykardia fizjologiczna spowodowana małą objętością serca przy dużym zapotrzebowaniu na tlen w organizmie dziecka oraz sympatotomia;

3) niskie ciśnienie krwi z małą objętością krwi pojawiającą się przy każdym uderzeniu serca, jak również niski obwodowy opór naczyniowy;

4) nierówny wzrost serca i powiązane zaburzenia czynnościowe.

Cechy struktury ludzkiego serca

Aby zapewnić odpowiednie odżywianie narządów wewnętrznych, serce pompuje średnio siedem ton krwi dziennie. Jego wielkość jest równa zaciśniętej pięści.

W ciągu swojego życia narząd ten tworzy około 2,55 miliarda razy. Ostateczna formacja serca następuje po 10 tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego..

Po urodzeniu rodzaj hemodynamiki zmienia się dramatycznie - od karmienia łożyska matki do niezależnego oddychania płucnego.

Struktura ludzkiego serca

Przeważającym typem komórek serca są włókna mięśniowe (mięsień sercowy). Tworzą jego masę i znajdują się w środkowej warstwie. Na zewnątrz organ pokryty jest nasierdziem.

Na poziomie przyczepu aorty i tętnicy płucnej jest owinięty, kierując się w dół. W ten sposób powstaje osierdzie - osierdzie.

Zawiera około 20 - 40 ml przezroczystego płynu, który zapobiega sklejaniu się arkuszy i zranieniu się podczas skurczów..

Powłoka wewnętrzna (wsierdzie) składa się na pół na połączeniu przedsionków z komorami, ujściami pni aorty i płuc, tworząc zastawki.

Ich zastawki są przymocowane do pierścienia tkanki łącznej, a wolna część porusza się wraz z przepływem krwi.

Aby zapobiec wywinięciu się części do przedsionka, przymocowane są do nich nici (akordy), rozciągające się od mięśni brodawkowatych komór.

Serce ma następującą strukturę:

  • trzy muszle - wsierdzie, mięsień sercowy, nasierdzie;
  • worek osierdziowy;
  • komory z krwią tętniczą - lewy przedsionek (LA) i komora (LV);
  • skrawki z krwią żylną - prawy przedsionek (RP) i komora (RV);
  • zastawki między LA i LV (mitralna) i trójdzielna po prawej stronie;
  • dwie zastawki ograniczają komory i duże naczynia (aorta po lewej i tętnica płucna po prawej);
  • przegroda dzieli serce na prawą i lewą połowę;
  • wypływające naczynia, tętnice - płucne (krew żylna z trzustki), aorta (tętnicza z lewej komory);
  • doprowadzenie żył - płucne (z krwią tętniczą) wchodzą do LA, puste żyły wpływają do LA.

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat drobnych anomalii serca. Z niego dowiesz się o przyczynach patologii u dzieci, młodzieży i dorosłych, objawach problemu i metodach diagnozy, leczeniu choroby i rokowaniu dla pacjentów.

A tutaj więcej o lokalizacji serca po prawej stronie.

Anatomia wewnętrzna i cechy strukturalne zastawek, przedsionków, komór

Każda część serca ma swoją własną funkcję i cechy anatomiczne. Ogólnie rzecz biorąc, LV jest silniejsze (w porównaniu do prawego), ponieważ z wysiłkiem wtłacza krew do tętnicy, pokonując wysoki opór ścian naczyń. PP jest bardziej rozwinięty niż lewy, pobiera krew z całego ciała, a lewy tylko z płuc.

Po której stronie ludzkiego serca

U ludzi serce znajduje się po lewej stronie na środku klatki piersiowej. Główna część znajduje się na tym obszarze - 75% całkowitego wolumenu. Jedna trzecia przechodzi przez środkową linię do prawej połowy. W tym przypadku oś serca jest nachylona (kierunek skośny). Ta sytuacja jest uważana za klasyczną, ponieważ występuje u zdecydowanej większości dorosłych. Ale opcje są również możliwe:

  • dekstrokardia (prawostronna);
  • prawie poziomy - z szeroką, krótką klatką piersiową;
  • blisko pionu - cienkie.

Gdzie jest ludzkie serce

Ludzkie serce znajduje się w klatce piersiowej między płucami. Przylega do mostka od wewnątrz, a poniżej jest ograniczona przeponą. Otacza go worek osierdziowy - osierdzie. Bolesność w okolicy serca pojawia się po lewej stronie w pobliżu piersi. Tam jest rzutowany szczyt. Ale z dusznicą bolesną pacjenci odczuwają ból za mostkiem, który rozprzestrzenia się po lewej stronie klatki piersiowej.

Jak serce jest zlokalizowane w ludzkim ciele

Serce w ludzkim ciele znajduje się pośrodku klatki piersiowej, ale jego główna część przechodzi do lewej połowy, a tylko jedna trzecia jest zlokalizowana po prawej stronie. Dla większości ma kąt nachylenia, ale u osób z nadwagą jego pozycja jest bliższa poziomej, a u szczupłych - pionowej.

Umiejscowienie serca w klatce piersiowej u ludzi

U ludzi serce jest umiejscowione w klatce piersiowej w taki sposób, że styka się z płucami z przednimi, bocznymi powierzchniami oraz z przeponą w dolnej części pleców..

Podstawa serca (góra) przechodzi do dużych naczyń - aorty, tętnicy płucnej. Górna część jest najniższą częścią, z grubsza odpowiada 4-5 szczelinie między żebrami.

Można go znaleźć w tym obszarze, upuszczając wyimaginowaną prostopadłość ze środka lewego obojczyka.

Zewnętrzna struktura serca

Zewnętrzna struktura serca jest rozumiana jako jego komory; zawiera dwa przedsionki, dwie komory. Są oddzielone przegrodami. Płucne, puste żyły wpływają do serca, a tętnice płuc, aorta, odprowadzają krew. Pomiędzy dużymi naczyniami, na granicy przedsionków i komór o tej samej nazwie, znajdują się zastawki:

  • aorta;
  • tętnica płucna;
  • mitralny (po lewej);
  • trójdzielna (między prawymi bokami).

Serce otoczone jest jamą z niewielką ilością płynu. Tworzą go arkusze osierdzia.

Jak wygląda ludzkie serce?

Jeśli zaciskasz pięść, możesz dokładnie wyobrazić sobie wygląd serca. W tym przypadku część, która znajduje się w stawie nadgarstkowym, będzie jego podstawą, a ostry kąt między pierwszym a kciukiem będzie wierzchołkiem. Co ważne, jego rozmiar jest również bardzo zbliżony do zaciśniętej pięści..

Wygląda jak ludzkie serce

Granice serca i ich projekcja na powierzchnię klatki piersiowej

Granice serca znajdują się przez opukanie, a po pukaniu, dokładniej można je określić za pomocą radiografii lub echokardiografii. Rzuty konturu serca na powierzchnię klatki piersiowej to:

  • prawo - 10 mm na prawo od mostka;
  • lewy - 2 cm do wewnątrz od prostopadłej od środka obojczyka;
  • wierzchołek - 5 przestrzeni międzyżebrowych;
  • podstawa (góra) - 3 żebra.

Jakie tkanki znajdują się w sercu

Serce zawiera następujące rodzaje tkanek:

  • mięsień - główny, zwany mięśniem sercowym, a komórki to kardiomiocyty;
  • łączenie - zastawki, struny (nici utrzymujące ulotki), warstwa zewnętrzna (nasierdziowa);
  • nabłonek - błona wewnętrzna (wsierdzie).

Powierzchnia ludzkiego serca

W ludzkim sercu wyróżnia się następujące powierzchnie:

  • żebra, mostek - przód;
  • płucne - boczne;
  • przeponowa - dolna.

Wierzchołek i podstawa serca

Wierzchołek serca skierowany jest w dół iw lewo, jego lokalizacja to 5. przestrzeń międzyżebrowa. Reprezentuje czubek stożka. Szeroka część (podstawa) znajduje się na górze, bliżej obojczyków i wystaje na poziomie 3 żeber.

Kształt ludzkiego serca

Serce zdrowej osoby ma kształt stożka. Jego czubek jest skierowany pod ostrym kątem w dół i na lewo od środka mostka. Podstawa zawiera ujścia dużych naczyń i znajduje się na poziomie 3 żeber.

Prawy przedsionek

Pobiera krew z pustych żył. Obok nich znajduje się owalny otwór łączący RZS i LA w sercu płodu. U noworodka zamyka się po otwarciu przepływu krwi w płucach, a następnie całkowicie zarasta. Podczas skurczu (skurczu), krew żylna wpływa do trzustki przez zastawkę trójdzielną (trójdzielną). PP ma dość silny mięsień sercowy i sześcienny kształt.

Opuścił Atrium

Krew tętnicza z płuc przechodzi do LA przez 4 żyły płucne, a następnie przepływa przez otwór do LV. Ściany LA są 2 razy cieńsze niż ściany po prawej stronie. Płyta LP ma kształt cylindra.

Prawa komora

Wygląda jak odwrócona piramida. Pojemność RV wynosi około 210 ml. Można go podzielić na dwie części - stożek tętniczy (płucny) i właściwą jamę komory. W górnej części znajdują się dwie zastawki: trójdzielna i płucna.

Lewa komora

Podobnie jak odwrócony stożek, jego dolna część tworzy wierzchołek serca. Grubość mięśnia sercowego jest największa - 12 mm. U góry znajdują się dwa otwory - do podłączenia do aorty i LA. Obie są zamknięte zastawkami - aortalną i mitralną.

Dlaczego ściany przedsionków są cieńsze niż ściany komór

Ściany przedsionków są cieńsze i cieńsze, ponieważ muszą jedynie wpychać krew do komór. Po nich następuje siła prawej komory, która wyrzuca zawartość do sąsiednich płuc, a lewa jest największa pod względem wielkości ścian. Pompuje krew do aorty, gdzie panuje wysokie ciśnienie.

Zastawka trójdzielna

Prawa zastawka przedsionkowo-komorowa składa się z uszczelnionego pierścienia, który ogranicza otwór i płatki, może ich nie być 3, ale od 2 do 6.

Połowa ludzi ma dokładnie konfigurację trójdzielną..

Zadaniem tego zastawki jest zapobieganie napływowi krwi do prawej komory podczas skurczu prawej komory..

Zastawka pnia płucnego

Zapobiega cofaniu się krwi do trzustki po jej skurczu. Kompozycja zawiera amortyzatory zbliżone kształtem do półksiężyca. Na środku każdej znajduje się supełek zamykający zamknięcie.

Zastawka mitralna

Posiada dwie klapki, jedną z przodu i jedną z tyłu. Kiedy zastawka jest otwarta, krew przepływa z LA do LV. Gdy komora jest ściśnięta, jej części są zamykane, aby zapewnić przepływ krwi do aorty.

Zastawka aorty

Tworzą go trzy klapy w kształcie półksiężyca. Podobnie jak płuca, nie zawiera nici, które utrzymują zastawki. W obszarze, w którym znajduje się zastawka, aorta rozszerza się i ma wgłębienia zwane zatokami.

Masa serca osoby dorosłej

W zależności od budowy ciała i masy ciała masa serca dorosłego człowieka waha się od 200 do 330 g. W przypadku mężczyzn jest średnio o 30-50 g cięższa niż kobiety..

Schemat kręgów krążenia krwi

Wymiana gazowa zachodzi w pęcherzykach płucnych. Otrzymują krew żylną z tętnicy płucnej opuszczającej trzustkę. Wbrew nazwie tętnice płucne przenoszą krew żylną. Po uwolnieniu dwutlenku węgla i nasyceniu tlenem przez żyły płucne krew wpływa do LA. W ten sposób powstaje mały krąg przepływu krwi, zwany płucnym.

Duże koło obejmuje całe ciało jako całość. Z LV krew tętnicza jest przenoszona przez wszystkie naczynia, odżywiając tkanki. Pozbawiona tlenu krew żylna przepływa z żyły głównej do prawej komory, a następnie do prawej komory. Kręgi zamykają się razem, zapewniając ciągły przepływ.

Aby krew przedostała się do mięśnia sercowego, musi najpierw przejść do aorty, a następnie do dwóch tętnic wieńcowych. Są tak nazwane ze względu na kształt gałęzi, przypominających koronę (koronę). Krew żylna z mięśnia sercowego wpływa głównie do zatoki wieńcowej. Otwiera się w prawym przedsionku. Ten krąg krążenia krwi jest uważany za trzeci, wieńcowy.

Obejrzyj film o budowie ludzkiego serca:

Jaka jest specjalna budowa serca u dziecka

Do szóstego roku życia serce ma kształt kuli ze względu na duże przedsionki. Jego ściany łatwo się rozciągają, są znacznie cieńsze niż u dorosłych. Stopniowo tworzy się sieć włókien ścięgnistych, które mocują guzki zastawki i mięśnie brodawkowate. Pełen rozwój wszystkich struktur serca kończy się w wieku 20 lat.

Ułożenie serca noworodka w klatce piersiowej jest początkowo ukośne, przylegające do przedniej powierzchni. Jest to spowodowane wzrostem objętości tkanki płucnej i spadkiem masy grasicy..

Do dwóch lat bicie serca tworzy prawą komorę, a następnie część lewej. Pod względem tempa wzrostu do 2 lat na czele znajdują się przedsionki, a po 10 - komory. Do dziesięciu lat LV wyprzedza prawo.

Główne funkcje mięśnia sercowego

Mięsień sercowy różni się budową od wszystkich innych, ponieważ ma kilka unikalnych właściwości:

  • Automatyzm - podniecenie pod wpływem własnych impulsów bioelektrycznych. Początkowo tworzą się w węźle zatokowym. Jest głównym rozrusznikiem serca, generuje sygnały około 60 - 80 na minutę. Podstawowymi komórkami układu przewodzącego są węzły drugiego i trzeciego rzędu.
  • Przewodzenie - impulsy z miejsca powstania mogą rozprzestrzeniać się z węzła zatokowego do PP, LA, węzła przedsionkowo-komorowego, wzdłuż mięśnia sercowego komorowego.
  • Pobudliwość - w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne następuje aktywacja mięśnia sercowego.
  • Kurczliwość to zdolność kurczenia się podekscytowania. Ta funkcja umożliwia sercu pompowanie. Siła, z jaką mięsień sercowy reaguje na bodziec elektryczny, zależy od ciśnienia w aorcie, stopnia rozciągnięcia włókien w rozkurczu i objętości krwi w komorach..

Jak działa serce

Praca serca przebiega w trzech etapach:

  1. Zmniejszenie RV, LA i rozluźnienie RV i LV z otwarciem zaworów między nimi. Przejście krwi do komór.
  2. Skurcz komorowy - zastawki naczyniowe otwierają się, krew wpływa do aorty i tętnicy płucnej.
  3. Rozluźnienie ogólne (rozkurcz) - krew wypełnia przedsionki i uciska zastawki (mitralną i trójdzielną) aż do ich otwarcia.

W okresie skurczu komór zastawki między nimi a przedsionkami są zamykane przez ciśnienie krwi. W rozkurczu ciśnienie w komorach spada, staje się niższe niż w dużych naczyniach, następnie części zastawki płucnej i aorty zamykają się, aby przepływ krwi nie wracał.

Cykl serca

W cyklu serca są 2 etapy - skurcz i rozluźnienie. Pierwsza nazywa się skurczem i obejmuje również 2 fazy:

  • zwężenie przedsionków w celu wypełnienia komór (trwa 0,1 s);
  • praca części komorowej i uwolnienie krwi do dużych naczyń (ok. 0,5 sek.).

Potem następuje rozluźnienie - rozkurcz (0,36 sek.). Komórki odwracają polaryzację, aby odpowiedzieć na następny impuls (repolaryzację), a naczynia krwionośne mięśnia sercowego dostarczają pożywienia. W tym okresie przedsionki zaczynają się wypełniać..

Zalecamy przeczytanie artykułu na temat wrodzonych wad serca. Dowiesz się z niego o przyczynach rozwoju patologii, klasyfikacji i oznakach wad, diagnostyce i możliwościach leczenia.

A tutaj więcej o osłuchiwaniu serca.

Serce zapewnia przepływ krwi w dużym i małym kręgu dzięki skoordynowanej pracy przedsionków, komór, wielkich naczyń i zastawek.

Mięsień sercowy ma zdolność generowania impulsu elektrycznego, który przewodzi go z węzłów automatyzmu do komórek komór. W odpowiedzi na sygnał włókna mięśniowe stają się aktywne i kurczą się.

Cykl serca składa się z okresu skurczowego i rozkurczowego.

Obejrzyj film o pracy ludzkiego serca:

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Podwyższone leukocyty we krwi

Objawy Podwyższone leukocyty we krwi (syn. Leukocytoza) to odchylenie, które może wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak iu dziecka. Podobny stan charakteryzuje się wzrostem poziomu wszystkich podtypów białych krwinek w głównym płynie biologicznym człowieka, który można wykryć dopiero po oddaniu krwi.

Jak przyjmować Ascorutin dla dzieci

Objawy Dlaczego Ascorutin jest przepisywany dzieciomLek kompensuje niedobór witamin C i P. Już jedna tabletka w ponad 100% zaspokaja zapotrzebowanie organizmu na te bioaktywne substancje.

Roztwory z łatwo rozpuszczalnymi substancjami leczniczymi.

Objawy Rozpuszczenie zdecydowanej większości ciał stałych następuje samoistnie, zwłaszcza w przypadkach, gdy stężenie substancji leczniczych w przepisanych roztworach jest dalekie od granicy rozpuszczalności.