logo

Jakie rodzaje znieczuleń stosuje się do kolonoskopii i które wybrać

Endoskopowe badanie jelit jest przerażające, nieprzyjemne, a nawet bardzo bolesne. Dlatego przepisując diagnostykę, pacjenci poważnie myślą o tym, jak uniknąć negatywnych uczuć. Znieczulenie do kolonoskopii wykonuje się na trzy różne sposoby. Każdy różni się wydajnością i innymi niuansami.

Należy zauważyć, że w każdym przypadku zostaną znieczuleni, ale oto jak to zależy od instytucji, życzeń pacjenta oraz dostępności wskazań i ograniczeń.

Metoda ta jest stosowana w publicznych przychodniach nieodpłatnie w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Odbyt i kolonoskop są traktowane specjalnymi preparatami „zamrażającymi”. W tym celu stosuje się następujące leki na bazie lidokainy:

  • Ksylokaina;
  • Luan;
  • Catejel;
  • Maść Dikainovaya.

Takie środki niewiele pomagają, poza tym, że wrażliwość w odbycie znika. Ale ściany jelita aktywnie reagują na rozciąganie podczas pompowania gazu, na dotyk urządzenia.

Stosuje się również znieczulające zastrzyki No-shpa lub Ketorol, lub zaleca się pacjentowi wypicie tabletek o tej samej nazwie. Eliminują skurcze, które często stają się przyczyną udręki, ale nie ratują przed powyższymi wrażeniami..

Uwaga! To, jak bolesne jest podczas kolonoskopii, zależy od nastroju psychicznego osoby, doświadczenia lekarza, stanu jelit i indywidualnych cech układu nerwowego.

Unikalny rodzaj znieczulenia, który całkowicie wyłącza receptory bólu. Inaczej mówiąc, technika ta nazywana jest snem leczniczym. Pacjent jest rzeczywiście usypiany za pomocą silnych środków uspokajających. Nie ma wrażliwości, a świadomość działa w tle, co pozwala zwrócić się do osoby z prośbą, odwrócić się, jeśli to konieczne. Częściowo lub całkowicie brakuje pamięci o zabiegu.

Do snu lekarskiego podczas kolonoskopii użyj midazolamu lub propofolu. Leki uspokajające są stosunkowo bezpieczne. Podawany we wstrzyknięciu dożylnym. Działają krótkotrwale przez 20-40 minut, później nie powodują złego stanu zdrowia, mają też małą listę przeciwwskazań i zagrożeń. Powrót pacjenta do zdrowia trwa do 2 godzin.

Kolonoskopia w warunkach sedacji wykonywana jest w wielu klinikach za dodatkową opłatą. Zwykle koszt znieczulenia jest mniej więcej taki sam, jak koszt samej diagnozy. Bezpłatna sedacja jest zalecana w sytuacjach, gdy badanie jelit nie może być wykonane bez znieczulenia:

  • Jeśli dziecko lub osoba z upośledzeniem umysłowym przechodzi zabieg. Tacy pacjenci nie mogą być odpowiedzialni za swoje działania, aktywnie reagują na ból, co doprowadzi do uszkodzenia ściany jelita;
  • Osoby z ciężkimi uszkodzeniami narządów odczuwają ból podczas manipulacji, który sam w sobie jest niebezpiecznym stanem wstrząsu;
  • Po operacji, podczas tworzenia się zrostów w jelicie, nie można również wykonać badania bez znieczulenia.

Interesujący fakt! Kolonoskopię w warunkach sedacji wykonuje się w połączeniu z gastroskopią.

Głęboki sen, który zapewniają środki odurzające, jest praktykowany tylko w szpitalu publicznym ze ścisłych wskazań. Z reguły takie znieczulenie wybiera się dla najtrudniejszych pacjentów. Gdy stan jelita jest bardzo godny ubolewania, z wieloma polipami wymagającymi usunięcia, u dzieci poniżej 12 roku życia, jeśli konieczna jest operacja.

Zabieg wykonywany jest na sali operacyjnej przy udziale całego zespołu lekarzy. Oprócz endoskopisty i asystentów, resuscytatorzy i anestezjolodzy monitorują postęp kolonoskopii. Po postawieniu diagnozy pacjent trafia na oddział intensywnej terapii i zostaje w szpitalu na kilka dni. Po znieczuleniu ogólnym osoba nie będzie mogła wstać przez jeden dzień, nie wolno jej pić w pierwszych godzinach, a także jeść.

Ponieważ znieczulenie ogólne jest stosowane niezwykle rzadko, a znieczulenie miejscowe nie jest szczególnie niezwykłe, omówimy cechy snu wywołanego lekami. Pod działaniem leku mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • Wymioty;
  • Krytyczny spadek ciśnienia;
  • Reakcja alergiczna aż do obrzęku płuc i wstrząsu anafilaktycznego;
  • Przestań oddychać;
  • Niewydolność serca.

Należy zauważyć, że rzadko się to zdarza. Ale w tym celu anestezjolog musi być obecny podczas kolonoskopii, jest w stanie podjąć odpowiednie i skuteczne środki w celu wyeliminowania niebezpiecznych konsekwencji.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

W przypadku kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym ryzyko rzeczywistych powikłań wiąże się głównie z reakcjami alergicznymi. Reszta istnieje tylko w teorii, w praktyce jednak po przebudzeniu rzadko występują nudności i wymioty. Śmierć z powodu takich narkotyków jest niemożliwa.

Kobiety w ciąży nie są zanurzone w lekowym śnie, ale kolonoskopię wykonuje się tylko w skrajnych przypadkach. Pozostałe ograniczenia są tymczasowe lub względne:

  1. Choroba serca. Wpływ leków uspokajających na częstość akcji serca może być tragiczny. Podejmij decyzję wspólnie z kardiologiem.
  2. Niewydolność płuc. Znieczulenie powoduje zatrzymanie oddechu.
  3. Zaburzenia psychiczne, epilepsja. Sedacja działa bezpośrednio na układ nerwowy, w tym mózg. Używanie narkotyków prowadzi do drgawek, drgawek, pogorszenia stanu.
  4. Ogólna słabość. Zmniejszone funkcje życiowe w połączeniu ze znieczuleniem mogą prowadzić do krytycznego niedociśnienia.
  5. Po udarze sedacja jest niebezpieczna.

W przypadku dzieci lekkie znieczulenie stosuje się od 3 roku życia, ale lek i dawkowanie dobiera się odpowiednio do wzrostu, wagi i stanu małego pacjenta. Osoby starsze również potrzebują mniej środków uspokajających.

Przygotowując materiał, znaleźliśmy diametralnie różne opinie na temat stosowania sedacji podczas kolonoskopii. Mimo to większość lekarzy opowiada się za znieczuleniem w tej formie. Swoją pozycję wspierają niezaprzeczalnymi zaletami leku na sen:

  • Lekarzowi nie przeszkadzają krzyki, jęki i drgania pacjenta;
  • Jelita są rozluźnione, co poprawia widoczność i ruch urządzenia;
  • Nie ma szans na przypadkowe przebicie ściany;
  • Możesz bezpiecznie usunąć polip i wykonać biopsję;
  • Ryzyko stosowania leków uspokajających jest minimalne, podobnie jak skutki uboczne;
  • Pacjent szybko dochodzi do siebie;
  • Nie ma niebezpieczeństwa wstrząsu bólowego dla dzieci i osób z ciężką historią.

Zaskakujące jest, że wielu pacjentów jest przeciwnych znieczuleniu podczas kolonoskopii. Dobrze znosili zabieg bez znieczulenia, a znieczulenie uważają za kaprys i niepotrzebny uszczerbek na zdrowiu. Jednak większość nadal jest zadowolona z możliwości bezbolesnej kolonoskopii, dlatego preferowana jest sedacja. Według opinii osób, które przeszły zabieg, skutków ubocznych obserwowano jedynie senność i lekkie splątanie.

Uwaga! Również na stronie znajdziesz przegląd kolonoskopii ze znieczuleniem lub bez, co jest lepsze.

Kolonoskopia z użyciem łagodnego znieczulenia jest wykonywana tylko za pieniądze, nawet w agencjach rządowych. Wyjątek dla tych pacjentów, za których ubezpieczenie zdrowotne opłaca pracodawca i który umieścił tę usługę na liście.

Kolonoskopia w różnych regionach i klinikach kosztuje od 1 do 7 tysięcy rubli. Cena za uspokojenie wynosi od 3 do 10 tys. Usunięcie jednego polipa - 1500-3000. W rezultacie kwota za diagnostykę w znieczuleniu wynosi od 5 do 20 tysięcy rubli.

Tylko sedacja może skutecznie i bezpiecznie złagodzić ból. Taka usługa jest świadczona wyłącznie w tych klinikach, w których jest anestezjolog. Endoskopista nie ma prawa samodzielnie używać leków nasennych. W Europie i USA kolonoskopię wykonuje się wyłącznie pod sedacją..

Pomoc znieczulająca (narkoza) podczas kolonoskopii

Kolonoskopia to zabieg polegający na badaniu jelita grubego, a także końcowej części jelita cienkiego, przy użyciu cienkiego elastycznego urządzenia światłowodowego, składającego się ze źródła światła i kamery, która generuje obraz na ekranie telewizora.

Znieczulenie podczas kolonoskopii

Różne kliniki w naszym kraju stosują różne rodzaje znieczulenia do kolonoskopii. Nie jest niczym niezwykłym wykonanie kolonoskopii bez żadnego znieczulenia, chociaż ta procedura medyczna jest dość nieprzyjemna i bolesna. Czasami kolonoskopię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, gdy końcówka kolonoskopu jest nasmarowana środkiem miejscowo znieczulającym. Jednak znieczulenie miejscowe podczas kolonoskopii nie zapewnia wystarczającego komfortu zabiegu..

Najbardziej optymalnym i najczęściej stosowanym rodzajem znieczulenia do kolonoskopii w krajach europejskich jest sedacja. Uspokojenie wywołuje stan podobny do snu, podczas gdy lęk i strach ustępują, a wszystkie doznania są przytłumione tak bardzo, jak to możliwe. Najczęściej stosowaną sedacją do kolonoskopii jest midazolam lub propofol. Oba te leki znieczulające mają zalety i wady. Zaleta midazolamu polega na tym, że jego stosowanie nie wywołuje u pacjenta wspomnień z poprzedniego zabiegu. Wadą midazolamu jest to, że po zażyciu ma dłuższy okres wybudzania. Propofol zapewnia szybkie wybudzenie po sedacji, kosztem pewnego ryzyka zachowania wspomnień z przeszłej kolonoskopii..

Innym rodzajem uśmierzania bólu stosowanym w kolonoskopii jest znieczulenie ogólne (znieczulenie), które całkowicie wyłącza świadomość pacjenta. O ile sedacja zapewnia komfort w 95-99% przypadków jej stosowania, o tyle znieczulenie kolonoskopowe gwarantuje 100% komfortu. Nie należy jednak zapominać, że istnieje większe ryzyko powikłań związanych ze znieczuleniem za pomocą kolonoskopii niż z sedacją. Do znieczulenia podczas kolonoskopii można stosować różne leki z grupy anestetyków. Znieczulenie podczas kolonoskopii powinno być wykonywane wyłącznie na sali operacyjnej, która posiada cały niezbędny sprzęt zapewniający pełne bezpieczeństwo zabiegu..

Zatem wykonanie znieczulenia podczas kolonoskopii nie jest racjonalne, gdyż ryzyko związane z jego wykonaniem przewyższa ryzyko związane z samym zabiegiem kolonoskopii, dlatego najbardziej optymalne jest wykonanie kolonoskopii w sedacji..

Wskazania do kolonoskopii

Kolonoskopię wykonuje się najczęściej w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego, a także w przypadku podejrzenia zapalnych lub złośliwych nowotworów okrężnicy. Kolejnym wskazaniem do kolonoskopii jest niemotywowany spadek stężenia hemoglobiny u starszych pacjentów..

W kolonoskopii sonda jest wprowadzana przez odbyt do jelita grubego w celu wizualnego zbadania wnętrza jelita. Kolonoskopia może obejmować pewne zabiegi chirurgiczne, takie jak usunięcie polipa lub pobranie (biopsja) niewielkiej części próbki tkanki okrężnicy. Jednak najczęściej kolonoskopia jest wykonywana w celach diagnostycznych..

Czas trwania zabiegu od 15 do 60 minut.

Ogólnie ryzyko wystąpienia powikłań podczas kolonoskopii jest niezwykle niskie i wynosi tylko około 0,35%. Potencjalne powikłania kolonoskopii obejmują perforację, krwawienie, zespół po polipektomii, reakcję na znieczulenie i infekcję. Spośród możliwych powikłań znieczulenia podczas kolonoskopii częściej występuje rozwój reakcji alergicznej na środki znieczulające, a także występowanie problemów z oddychaniem.

Metody łagodzenia bólu podczas kolonoskopii

Przyczyny bolesnych wrażeń podczas kolonoskopii

Gdy procedura badania światła okrężnicy za pomocą kolonoskopu jest wykonywana bez znieczulenia i sedacji lekowej, osoba ma do czynienia z całą kaskadą nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń. Bardzo często podczas diagnozy pacjenci skarżą się na pieczenie. Wrażenia bólowe zaczynają przeszkadzać osobie już na etapie wtłaczania powietrza do światła narządu w celu poprawy jego wizualizacji. Innym czynnikiem powodującym ból jest przesuwanie sondy kolonoskopowej wzdłuż światła jelita.

Z reguły dyskomfort i bolesne odczucia opuszczają osobę po zakończeniu zabiegu. Nasilenie bólu zależy bezpośrednio od indywidualnego napięcia mięśni gładkich przewodu pokarmowego pacjenta. Im wyższy ton, tym silniejszy jest opór mięśni podczas pompowania powietrza. Nasilenie bólu występuje również, gdy sonda kolonoskopowa pokonuje fizjologiczne krzywizny jelita. Czynniki takie jak mała masa ciała pacjenta, rozpoznany wcześniej zespół jelita drażliwego oraz niski próg bólu mogą wpływać na wzrost natężenia bólu..

Metody łagodzenia bólu

Wielu pacjentów, którzy mają zostać poddani kolonoskopii, ma wyraźny lęk przed możliwym bólem. To strach popycha ludzi do poszukiwania różnych możliwości bezbolesnych badań jelit. Aby zwalczyć lęk, dyskomfort i ból podczas kolonoskopii, opracowano główne rodzaje środków przeciwbólowych, które częściowo lub całkowicie łagodzą dyskomfort, podczas gdy osoba może być zarówno przytomna, jak i nieprzytomna.

Leki sen

Jednym z najczęstszych sposobów eliminacji dyskomfortu i dyskomfortu podczas tej procedury diagnostycznej jest sen farmakologiczny lub sedacja. Główne zalety tej metody to:

  1. Eliminacja czynnika stresowego, lęku i lęku przed wykonaniem manipulacji.
  2. Odpowiedni dla dzieci w różnym wieku.
  3. Możliwość bezbolesnego i bezkrwawego usuwania polipów, a także eliminacji ognisk krwawienia.
  4. Całkowity brak dyskomfortu podczas badania światła jelita.
  5. Całkowite rozluźnienie mięśni gładkich, które eliminuje urazowe uszkodzenie błony śluzowej jelita kolonoskopem.

Ważną zaletą snu lekarskiego jest to, że podczas stosowania tej techniki okres badania światła jelita jest skrócony ze względu na brak jakichkolwiek przeszkód na drodze kolonoskopu. Techniki sedacji nie można przypisać możliwościom znieczulenia, ponieważ wraz z wprowadzeniem leków uzyskuje się efekt krótkotrwałego powierzchownego snu. Oprócz korzyści, leczniczy sen ma również wady. Te wady obejmują:

  1. Zamieszanie świadomości po wyjściu ze snu lekarskiego.
  2. Toksyczne działanie leków stosowanych na wątrobę i nerki.
  3. Wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w wyniku stosowania leków.

W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego sen leczniczy ma stosunkowo niewielki wpływ na układ sercowo-naczyniowy, a także krótki czas trwania efektu. Dlatego w przeciwieństwie do znieczulenia ta metoda znieczulenia ma mniej przeciwwskazań..

Znieczulenie

Aby całkowicie wyeliminować wszelkie odczucia podczas kolonoskopii, pacjentowi można zalecić znieczulenie. Efekt znieczulenia można uzyskać poprzez inhalację lub dożylne podanie środka znieczulającego. Znieczulenie dożylne polega na wstrzyknięciu leków, takich jak Diprivan lub Propofol. Po podaniu leków pacjent jest przytomny, ale nic nie czuje. W przypadku wykonywania kolonoskopii u dzieci częściej stosuje się znieczulenie wziewne.

Znieczulenie dostarczane jest przez specjalną maskę. Pacjent wdycha opary środka znieczulającego i przechodzi w stan uśpienia po 5-6 pełnych oddechach. Zaletą tej techniki uśmierzania bólu jest nie tylko całkowity brak jakichkolwiek doznań, ale także brak wspomnień o wykonywanej manipulacji. Ponadto czas trwania oględzin narządu ze znieczuleniem skraca się średnio o 25%. Jeśli do badania jelit dziecka zastosowano znieczulenie, to zdarzenie to w przyszłości wyeliminuje pojawienie się strachu przed lekarzami i bólem.

Środki znieczulające podawane wziewnie lub dożylnie stymulują zwiotczenie mięśni gładkich, ułatwiając jednocześnie przejście rurki kolonoskopowej przez jelito. Pomimo oczywistych zalet ta metoda uśmierzania bólu nie przechodzi bez pozostawiania śladu dla organizmu pacjenta. Stosowane leki są trudne dla organizmu i zwiększają obciążenie wątroby, nerek i układu sercowo-naczyniowego. Technika znieczulenia ogólnego jest niezbędna, jeśli pacjent potrzebuje bezboleśnie wykonać biopsję lub usunąć polipy.

Znieczulenie miejscowe

Inną opcją minimalizującą nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas wykonywania tego badania jest znieczulenie miejscowe. Technika ta polega na nałożeniu na okolicę odbytu maści lub żeli znieczulających miejscowo oraz sondzie kolonoskopowej. W miarę postępu kolonoskopii środek miejscowo znieczulający będzie równomiernie rozprowadzany w świetle jelita, powodując tak zwany efekt zamrażania..

Środki znieczulające miejscowo nie łagodzą niepokoju i lęku przed zabiegiem diagnostycznym, ale znacznie zmniejszają dyskomfort podczas wprowadzania i przesuwania sondy kolonoskopowej. Większość rodzajów środków znieczulających miejscowo zawiera lidokainę, która blokuje przekazywanie impulsów bólowych. Jako zalety tej techniki uśmierzania bólu można zauważyć, że leki nie wchłaniają się do krążenia ogólnoustrojowego, nie działają szkodliwie na narządy i układy oraz nie powodują odurzenia organizmu..

Podczas stosowania środków znieczulenia miejscowego osoba pozostaje przytomna i nie ma problemów z pamięcią.

Leki znieczulające

Współczesny przemysł farmaceutyczny produkuje wiele nazw leków, które są z powodzeniem stosowane w różnych typach uśmierzania bólu podczas wykonywania kolonoskopii. W zależności od wybranego rodzaju znieczulenia stosuje się następujące nazwy leków:

  1. Ogólne znieczulenie wziewne (morfina, norepinefryna, fentanyl, midazolam, tiopental).
  2. Znieczulenie ogólne dożylne (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
  3. Znieczulenie miejscowe (maść Dicain, Katejel, żel Luan, żel Xylocaine).

Przygotowanie psychologiczne

Wielu pacjentów, którym przydzielono wizualne badanie światła jelita za pomocą kolonoskopii, odczuwa lęk i dyskomfort psychoemocjonalny, który jest spowodowany strachem przed nieprzyjemnymi wrażeniami i bólem, nieśmiałością i innymi czynnikami. Przygotowanie psychologiczne pomaga zmniejszyć dyskomfort psychiczny i przygotować pacjenta do tej diagnostycznej manipulacji..

Czynność ta obejmuje rozmowę lekarz-pacjent, podczas której lekarz specjalista informuje osobę o znaczeniu kolonoskopii, korzyściach i celach metody. Pacjent otrzymuje informacje o etapach badania, a także o zasadach zachowania przed badaniem, w trakcie diagnozy i po nim. Głównym zadaniem lekarza jest przekazanie pacjentowi informacji o bezpieczeństwie tego typu diagnozy, a także przekonanie go o całkowitym braku podstaw do strachu i zażenowania..

Bezbolesna alternatywa dla kolonoskopii

Jeśli dana osoba nie ma bezpośrednich wskazań do wykonania badania kolonoskopowego, można mu zaproponować jedną z opcji diagnostycznych. Inne metody oceny stanu jelita stosuje się, gdy pacjent ma bezpośrednie przeciwwskazania do kolonoskopii lub nie ma konieczności wykonywania biopsji i usuwania polipów. Poniżej zostaną przedstawione alternatywne metody badania jelit..

Rezonans magnetyczny

Rezonans magnetyczny nie jest pełną alternatywą dla kolonoskopii. Najczęściej ta metoda jest przepisywana jako dodatek. Za pomocą rezonansu magnetycznego nie można szczegółowo ocenić stanu błony śluzowej jelit. Z reguły za pomocą MRI można zbadać okolice miednicy, jelito środkowe i końcowe odcinki okrężnicy..

Jeśli obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest wykonywane z wprowadzeniem środka kontrastowego, specjaliści medyczni są w stanie zidentyfikować lokalizację łagodnych i złośliwych nowotworów, ognisk zapalnych, polipów, a także zmian erozyjnych i wrzodziejących.

Jeśli wady błony śluzowej są łagodne, wówczas MRI nie może ich zidentyfikować..

tomografia komputerowa

Jeśli z jakiegoś powodu lekarze nie mogą przepisać pacjentowi kolonoskopii, wolą alternatywnie zastosować tomografię komputerową. Technika ta należy do metod diagnostyki rentgenowskiej. Za pomocą tomografii komputerowej nie można zidentyfikować wielu patologicznych zmian w błonie śluzowej jelit. Dodatkowo podczas zabiegu ciało pacjenta narażone jest na promieniowanie. Aby zwiększyć zawartość informacji, pacjentowi można zalecić wykonanie tomografii komputerowej z substancją nieprzepuszczającą promieniowania.

Irygoskopia

Promieniowanie rentgenowskie służy również do wykonywania badania iigoskopowego. W celu poprawy wizualizacji badanego narządu, pacjentowi wykonuje się lewatywę z użyciem siarczanu baru, który działa jako składnik nieprzepuszczający promieniowania. Podczas stosowania irygoskopii specjaliści medyczni są w stanie ocenić stan funkcjonalny fałdów jelitowych, elastyczność jelita, a także strukturę błony śluzowej narządu. Przed wykonaniem badania pacjentowi przepisuje się szereg środków w celu oczyszczenia światła jelita z resztek strawionego pokarmu i śluzu. W tym celu zaleca się kilkudniową dietę białkową oraz wykonanie oczyszczającej lewatywy w przeddzień badania. Przed wykonaniem serii zdjęć próbnych wstrzykuje się do odbytnicy roztwór siarczanu baru.

Endoskopia kapsułkowa

Technika endoskopii kapsułkowej ma wiele wspólnego z klasyczną techniką kolonoskopii, ale w przeciwieństwie do kolonoskopii, wizualne badanie światła jelita przeprowadza się nie za pomocą sondy, ale za pomocą małej kapsułki. Każda taka kapsuła ma wbudowaną kamerę wideo oraz czujnik, który umożliwia przesłanie obrazu do monitora w czasie rzeczywistym. Stosując endoskopię kapsułkową, lekarze z powodzeniem oceniają stan jelita czczego i krętego, a także górnych i dystalnych części narządu. Aby miniaturowa kapsułka nie napotkała na swojej drodze żadnej przeszkody, na 24 godziny przed rozpoczęciem diagnozy pacjentowi zaleca się zaprzestanie spożywania szorstkich i ciężkostrawnych pokarmów oraz przepisanie oczyszczenia jelit lekiem farmaceutycznym Fortrans lub lewatywą.

Podczas badania do ubrania pacjenta mocowane jest specjalne urządzenie, które rejestruje sygnały generowane przez kapsułkę. Ponadto osobie zaleca się połknięcie urządzenia diagnostycznego niewielką ilością wody. Po tak prostych manipulacjach pacjent może opuścić placówkę medyczną i rozpocząć codzienne czynności. Usunięcie torebki diagnostycznej z organizmu następuje samoistnie, podczas wypróżniania. Po wyjściu kapsułki należy ją przekazać lekarzowi i poczekać na wyniki badania..

Wady tej techniki diagnostycznej obejmują wysoki koszt i możliwość jej przeprowadzenia nie we wszystkich klinikach..

Ultrasonografia

Badanie ultrasonograficzne jelita można uznać za jedno z najbezpieczniejszych i najwygodniejszych. Podczas manipulacji diagnostycznej pacjent leży w pozycji poziomej na kanapie, a lekarz specjalista wykonuje badania narządów przy użyciu głowicy USG. Jeśli jest to wskazane, pacjentowi można zalecić przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne. Metoda ta polega na wprowadzeniu podłużnej sondy ultradźwiękowej bezpośrednio do odbytu. Z reguły USG przezodbytnicze jest przepisywane, jeśli podejrzewa się raka jelita grubego..

Recenzje pacjentów

Opinie pacjentów poddawanych kolonoskopowym badaniom jelit w znieczuleniu i bez znieczulenia są mieszane. Pacjenci z indywidualnym niskim progiem wrażliwości na ból aktywnie opowiadają się za zastosowaniem technik znieczulenia, podczas gdy osoby bardziej odporne na ból zalecają powstrzymanie się od znieczulenia.

Evgeniy, 28 lat:

„Mam niski próg wrażliwości, dlatego zalecono mi konsultację z anestezjologiem, a następnie wprowadzenie leków na sen. Lekarz prowadzący obiecał mi, że po podaniu środków przeciwbólowych nie będę odczuwał dyskomfortu ani bólu. Rzeczywiście, podczas badania praktycznie nic nie czułem, tylko czułem, jak lekarz wykonuje pewne czynności. Być może ta metoda uśmierzania bólu stała się dla mnie panaceum, ponieważ od dzieciństwa nie znoszę bólu i odczuwam lęk przed jakimikolwiek zabiegami medycznymi. ".

Olga, 49 lat:

„Mój lekarz prowadzący poinformował mnie, że potrzebuję nie tylko kolonoskopii, ale również zabiegu usunięcia polipa w jelicie grubym. Aby uniknąć dyskomfortu podczas operacji, zalecono mi znieczulenie. Ponieważ usunięcie polipa podczas kolonoskopii jest prostą procedurą, zdecydowano się zastosować sedację jako środek przeciwbólowy. Byłem zadowolony z tej opcji znieczulenia. Jako wadę mogę wspomnieć o zawrotach głowy i bólu głowy w momencie wybudzania się ze snu po lekach ”.

Wyższe wykształcenie medyczne.
FGBOU VO Rostov State Medical University, wydział medycyny i profilaktyki. Praktykujący lekarz w medycznym centrum diagnostycznym.

Jak wykonywana jest kolonoskopia ze znieczuleniem - 3 metody uśmierzania bólu

Kolonoskopia ze znieczuleniem to postępowy kierunek w komfortowej diagnostyce dowolnych odcinków jelita. Komfort wynika z braku bólu, dyskomfortu. Dla lekarza i pacjenta stosowanie znieczulenia z jednej strony jest wyjściem, z drugiej jest przyczyną trudności w momencie diagnozy i możliwych powikłań.

Konieczność znieczulenia podczas kolonoskopii

Zabieg kolonoskopii jelita jest przepisywany pacjentom z podejrzeniem guzów, nowotworów polipowatych, pojawieniem się nietypowych objawów charakterystycznych dla chorób przewodu pokarmowego.

Zastosowanie znieczulenia wynika z następujących czynników:

  • Możliwość swobodnego wprowadzenia kolonoskopu i badania struktur śluzowych;
  • Brak strachu, maksymalne rozluźnienie zwieraczy jelit;
  • Cisza: brak reakcji emocjonalnych pacjenta:
  • Absolutna bezruch.

Wszystkie te czynniki pozwalają na pełną realizację medycznego procesu manipulacyjnego..

Podczas badania kolonoskopowego ze znieczuleniem lekarz może bez przeszkód przeprowadzić procedurę diagnostyczną, dokładnie badając każdą część jelita przez wymagany czas.

Oprócz samej procedury wstrzyknięcie atmosfery powietrza powoduje nieprzyjemne uczucie..

Wtrysk powietrza jest konieczny z następujących powodów:

  1. Ulepszona wizualizacja;
  2. Wygładzenie drobnych zmarszczek;
  3. Możliwość biopsji.

Do pompowania powietrza stosuje się sondę zanurzoną 2-3 cm od odbytu. Po wstrzyknięciu do jamy jelita wprowadza się nową końcówkę wyposażoną w kamerę wideo, oświetlenie i optykę powiększającą.

Ze względu na dyskomfort związany z kolonoskopią, pacjenci wolą wykonywać zabieg w znieczuleniu. Jednak sama chęć pacjenta nie wystarczy, aby zastosować znieczulenie..

Jak złagodzić kolonoskopię?

Możliwość wprowadzenia znieczulenia zależy od celu badania diagnostycznego, ogólnych kryteriów klinicznych oraz stopnia nasilenia sytuacji patologicznej..

Istnieje kilka głównych rodzajów uśmierzania bólu:

  • Znieczulenie miejscowe - nakładanie maści lub żeli z lidokainą, nowokainą na końcówkę;
  • Sen uspokajający lub leczniczy - zachowanie świadomości na tle stosowania silnych środków uspokajających (dowiedz się, czym jest sen podczas kolonoskopii tutaj);
  • Znieczulenie ogólne - znieczulenie z maską tlenową lub lekiem dożylnym (jak bardziej szczegółowo przedstawia się kolonoskopię w znieczuleniu).

Lekarze preferują stosowanie znieczulenia miejscowego, pomimo prostoty manipulacji w sedacji lub znieczuleniu ogólnym.

Jest to spowodowane wieloma czynnikami:

  1. Brak kontaktu z pacjentem;
  2. Niezdolność do oceny reakcji na manipulację;
  3. Prawdopodobieństwo uszkodzenia ściany jelita.

Zastosowanie znieczulenia wymaga odpowiedniego statusu kliniki, w której znajduje się:

  • resuscytator-anestezjolog,
  • całodobowe oddziały pacjentów, mające na celu kontrolę powrotu do zdrowia po znieczuleniu,
  • wyspecjalizowany personel medyczny.

Po przeprowadzeniu manipulacji diagnostycznych lekarz ocenia potrzebę znieczulenia.

Kiedy wskazana jest kolonoskopia z uśmierzaniem bólu??

Chęć pacjenta do zasypiania i czucia niczego nie wystarczy, aby przeprowadzić pełnoprawną manipulację.

Wskazania do powołania kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym obejmują następujące stany, cechy i choroby:

  • Dzieci do lat 12-14;
  • Obecność zrostów w jelicie w dowolnej lokalizacji jego długości;
  • Zwężenia lub wyraźne zwężenie światła jelita o dowolnej lokalizacji i charakterze;
  • Zaostrzenie choroby hemoroidalnej, ostre reakcje zapalne, ogniskowe wrzodziejące zmiany błony śluzowej (w tym pilna kolonoskopia);
  • Zaburzenia psychiczne, spontaniczne ataki niestabilności psychoemocjonalnej, padaczka;
  • Niska tolerancja bólu, gdy pacjenci doświadczają wstrząsu nawet przy rutynowej próbce krwi z palca na widok „białych fartuchów”.

Znieczulenie ogólne lub sedacja mogą być również wskazane na podstawie przekonania lekarza prowadzącego, jeśli pacjent nie jest psychicznie przygotowany do zabiegu lub oczekuje od niego nieoczekiwanych reakcji, które mogą przeszkadzać w zabiegu.

Ograniczenia posiadania

Biorąc pod uwagę, że środki uspokajające i znieczulające ogólnie są ogromnym obciążeniem dla organizmu, takie metody znieczulenia mogą mieć szereg przeciwwskazań:

  • Ciężkie patologie serca i naczyń krwionośnych;
  • Brak funkcji ważnych narządów;
  • Procesy adhezyjne z tendencją do wrastania w błony okrężnicy;
  • Ostre zapalenie otrzewnej;
  • Wodobrzusze lub wolny płyn w jamie brzusznej;
  • Ciąża (kolonoskopia u kobiet w ciąży zwykle nie jest wykonywana, z wyjątkiem sytuacji nagłych);
  • Stan po udarze;
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ciężkie.

Jeśli stan pacjenta nie wymaga pilnej interwencji, spodziewany jest korzystniejszy okres dla kolonoskopii ze znieczuleniem lub zalecany jest najbardziej pouczający analog kolonoskopii.

Cechy kolonoskopii bez znieczulenia

Pomimo możliwości manipulacji bez znieczulenia, lekarze uważają, że preferowane jest przeprowadzenie badania kolonoskopowego bez znieczulenia lub w znieczuleniu miejscowym..

W ten sposób można uzyskać rozszerzony obraz kliniczny zmian patologicznych w dowolnych częściach jelita:

  1. Ocena odpowiedzi pacjenta na przemieszczanie się sondy przez różne odcinki jelita;
  2. Umiejętność przestrzegania zaleceń lekarza podczas manipulacji (zmiana postawy);
  3. Możliwość otrzymania opisu od razu po manipulacji i przejścia do dodatkowej diagnostyki (funkcja dla pacjenta).

Kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym u osób o stabilnej psychice. Idealny portret pacjenta: kobieta w wieku 30-45 lat. Mężczyźni są początkowo nastawieni na kolonoskopię, więc najczęściej potrzebują pomocy w leczeniu bólu.

Postęp procedury

Przed badaniem kolonoskopowym pacjent przechodzi odpowiednią diagnostykę wskazującą na prawdopodobieństwo wystąpienia chorób jelit.

W przeddzień badania zalecane jest obowiązkowe szkolenie, co w dużej mierze determinuje treść informacyjną badania:

  • Przejście na żywność dietetyczną - dieta bez żużla 3-5 dni przed manipulacją. Dieta za dnia w ramach przygotowań do kolonoskopii tutaj;
  • Oczyszczanie jelit - lekarstwa lub lewatywa.

Jeśli konieczne jest podanie znieczulenia, anestezjolog rozmawia z pacjentem o reakcjach alergicznych i wcześniejszych operacjach. Jednocześnie oceniana jest historia choroby pacjenta.

Uwaga! Ważne jest, aby anestezjolog wiedział, jaki lek podać, czego oczekiwać od pacjenta w momencie znieczulenia, aby zapobiec ryzyku potencjalnych nieprzewidzianych reakcji. Na kilka godzin przed kolonoskopią można podać łagodne środki uspokajające, takie jak Relanium, Seduxen, Midazolam.

Bezbolesny algorytm kolonoskopii

Pacjenta umieszcza się na kanapie obok lekarza po odpowiedniej stronie. W takim przypadku nogi powinny być ugięte w kolanach i przyłożone do klatki piersiowej. Następnie podaje się znieczulenie.

Wtedy zaczyna się sama procedura:

  1. Antyseptyczne leczenie odbytu;
  2. Wprowadzenie sondy do odbytu w celu pompowania atmosfery powietrza;
  3. Wprowadzenie sondy z przyrządem optycznym do dalszego badania odcinków przewodu pokarmowego;
  4. Usunięcie sondy i przeniesienie pacjenta na oddział w celu dalszego usunięcia i znieczulenia.

W razie potrzeby podczas zabiegu ogniska krwawienia są kauteryzowane, wycina się nowotwory polipowe, wykonuje się biopsję zmienionych tkanek do badania histologicznego.

W przypadku wykonywania kolonoskopii dzieci, po zabiegu pozostawia się je w szpitalu na 1-2 dni, aby wykluczyć długotrwałe powikłania znieczulenia. Z drugiej strony dorośli mogą wrócić do domu po ustaniu aktywnych składników środków uspokajających..

Powikłania i podstawowe zalecenia

Jeśli powikłania rzadko występują po kolonoskopii bez znieczulenia, to przy znieczuleniu ogólnym za pierwotne powikłania uważa się reakcje organizmu na leki podawane w celu uspokojenia.

Za główne uważa się następujące objawy:

  • Nudności i wymioty;
  • Ciepło;
  • Dreszcze, zwiększone pocenie się;
  • Upośledzona świadomość;
  • Reakcje alergiczne o dowolnej intensywności.

Uwaga! Od strony jelita można zauważyć pojawienie się krwawego wydzieliny z odbytu. Lekarze uważają ten objaw za normalny, ze słabym plamieniem wydzieliny. Szkarłatne intensywne wydzielanie charakteryzuje krwawienie wewnętrzne wymagające wezwania pomocy.

Innym powikłaniem jest infekcja tkanek, na przykład przy braku normalnej higieny. Zasadniczo powikłania pojawiają się, gdy zalecenia lekarza i reżim ochronny nie są przestrzegane w pierwszych dniach po manipulacji, zwłaszcza jeśli celem badania była interwencja chirurgiczna o dowolnej objętości.

Po znieczuleniu niedopuszczalne jest siadanie za kierownicą, powrót do pracy, normalna praca. Cały dzień po fibrokolonoskopii jelita zaleca się leżeć w łóżku, jeść małymi porcjami i dużo pić. Jeśli stan organizmu jest wystarczająco słaby, lepiej spędzić 1-2 noce w ścianach szpitala, gdzie pomogą zapewnić niezbędną pomoc medyczną.

Dowiedz się więcej o sedacji do gastroskopii i kolonoskopii w tym filmie:

Kolonoskopia ze znieczuleniem jest poważnym, małoinwazyjnym badaniem jelita, które ważne jest, aby wykonywać je tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach wyposażonych w niezbędny sprzęt, w miejscach pobytu pacjentów. Jeśli po manipulacji pojawią się nietypowe objawy obciążające, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jak często możesz wykonać kolonoskopię, przeczytaj nasz artykuł.

Możesz umówić się na wizytę u lekarza bezpośrednio w naszym serwisie.

Kolonoskopia jelita w znieczuleniu: recenzje, leki nasenne, uspokojenie

Kolonoskopia podczas snu: wady i zalety

Kolonoskopia to procedura wewnętrznego badania jelita grubego przy użyciu specjalnej sondy z kamerą wideo. Takie podejście pozwala zidentyfikować poważne patologie na początkowym etapie rozwoju. Wykonywany jest w celu oględzin, jakościowego badania tkanek, w trakcie zabiegu pobierany jest materiał biologiczny z uszkodzonego miejsca do badania (biopsja). Zabieg pozwala usunąć łagodne nowotwory - polipy, które stwarzają ryzyko złośliwej degeneracji tkanki.
Badanie wewnętrzne jelita kolonoskopem z powodu mechanicznego oddziaływania na jelito wiąże się z nieprzyjemnymi doznaniami dla pacjenta. Otwarcie światła jelita uzyskuje się za pomocą małego strumienia powietrza. Ponadto stopień dyskomfortu zależy od wielu czynników:

  • indywidualna manifestacja zespołu bólowego związanego z charakterystyką układu nerwowego;
  • napięcie psychiczne i stan emocjonalny pacjenta;
  • obecność chorób jelit, które przyczyniają się do wzrostu bólu.

Biorąc pod uwagę specyfikę, kolonoskopię wykonuje się z różnym stopniem złagodzenia bólu, stosując:

  • żelowe środki znieczulające, które są nakładane miejscowo na nabłonek jelita podczas ruchu sondy;
  • sedacja, umieszczenie pacjenta w kontrolowanym stanie powierzchownego snu, w którym bolesne odczucia nie powodują fizycznego dyskomfortu;
  • znieczulenie ogólne, często stosowane, gdy wymagane są skomplikowane zabiegi endoskopowe oraz gdy duże obszary jelita są uszkodzone, gdy istnieje prawdopodobieństwo niewystarczającego uśmierzenia bólu podczas sedacji.

Uspokojenie jest uważane za najlepszą opcję do kolonoskopii. Młodzi pacjenci swobodnie tolerują badanie w znieczuleniu miejscowym i mówią o minimalnym dyskomforcie.

Jeżeli w opinii diagnosty zabiegowi będzie towarzyszyć niepokój pacjenta, zdecydowanie zaleca się znieczulenie. Konieczne jest zapewnienie nie tylko komfortowego stanu pacjenta, ale także spokojnych warunków do własnej pracy, podczas których nie będzie potrzeby rozpraszania się dolegliwościami. Dzięki sedacji i znieczuleniu ogólnemu uzyskuje się całkowite rozluźnienie warstwy mięśniowej jelita, ryzyko mechanicznego uszkodzenia pourazowego i perforacji jego ścian jest znacznie mniejsze.

Jeśli w trakcie badania w ośrodku zdecydowanie zalecano sedację, należy wyrazić zgodę na tę opcję zabiegu, pomimo zwiększonego kosztu usługi. Z reguły osoby z niskim progiem bólu zanurzone są w stanie powierzchownego snu..

Opinia lekarzy

Wielu pacjentów interesuje się sposobem wykonywania kolonoskopii podczas snu. Recenzje nie pomogą zrozumieć algorytmu działań personelu medycznego. Kolonoskopia to dość kontrowersyjna procedura i wielu lekarzy nie zgadza się, jak ją wykonać. Niektórzy specjaliści wolą, aby pacjenci byli zdrowi i dlatego pracowali w znieczuleniu miejscowym. Inni natomiast uważają, że sedacja pomaga zmaksymalizować zawartość informacyjną badania..

Niezależnie od rodzaju znieczulenia, pacjentom zaleca się dokładne przygotowanie do zabiegu i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy.

Jaka jest różnica między sedacją podczas kolonoskopii a znieczuleniem

Metodę znieczulenia podczas kolonoskopii wybiera przed zabiegiem anestezjolog na podstawie charakterystyki stanu fizycznego pacjenta. We wszystkich badaniach endoskopowych wykonuje się znieczulenie miejscowe. Do tych celów stosuje się nowokainę i ledokainę. Można stosować droższe preparaty żelowe na ich bazie rozprowadzające się po ścianach jelita w okolicy przejścia kolonoskopu i zapewniające skuteczną blokadę zespołu bólowego.

Aby poprawić efekt, przed zabiegiem podaje się domięśniowe zastrzyki analgin i baralgin. Dodatkowo zalecają przyjmowanie na kilka dni przed badaniem leku uspokajającego Novopassit i leków zobojętniających kwas ze środkami znieczulającymi, np. Rennie i Almagel A. Po pierwsze, w ten sposób starają się zapobiegać negatywnej psychosomatycznej reakcji mięśni, a po drugie dodatkowo przygotowują ściany jelit do przyszłego zabiegu..

Głębokie odprężenie pacjenta uzyskuje się podczas sedacji, czyli zabiegu wprowadzenia w sen lekowy z dożylnymi lekami Midazolam i Propofol. W wyniku działania znieczulenia pacjent znajduje się w stanie powierzchownego snu, odczucia z badania są przytępione. Mogą pojawić się we wspomnieniach po przebudzeniu, ale nie będą miały negatywnego koloru związanego z silnym dyskomfortem..

Jeśli chcesz zapytać o specyfikę przenoszenia sedacji przez pacjentów, zapytaj w centrum medycznym o zastosowany lek. Midazolam zapewnia głębsze zanurzenie we śnie, zdecydowana większość pacjentów nie pamięta momentu zabiegu. Wraz z wprowadzeniem Propofolu pełne przebudzenie zajmie nie więcej niż 15-30 minut, ale będą dość wyraźne wspomnienia z procesu badawczego.

Wyboru leku zwykle dokonuje lekarz na podstawie rozmowy z pacjentem. Uwzględniane są również indywidualne cechy fizjologiczne. Doświadczeni lekarze zalecają stosowanie Propofolu. Obecność niewielkiej wrażliwości pomaga lekarzowi zrozumieć, czy endoskop spowodował uraz mechaniczny. Jest to szczególnie ważne w przypadku stwierdzenia zwężenia (zwężenia) przewodu pokarmowego lub innych problemów ze ścianami jelita.

Stan znieczulenia ogólnego polega na zanurzeniu pacjenta w głębokim śnie, w którym nie ma wrażeń. Ponieważ pacjent nie może samodzielnie oddychać, do wspomagania czynności układu oddechowego stosowana jest maska ​​tlenowa. Takie znieczulenie stosuje się podczas ciężkich operacji brzucha, aby całkowicie wyeliminować wybudzenie pacjenta na stole operacyjnym..

Czas wybudzania się po znieczuleniu ogólnym zależy od indywidualnej odpowiedzi pacjenta. Zwykle odzyskanie przytomności zajmuje kilka godzin..

tak poza tym

Istnieją inne metody badania jelit, na przykład:

Sigmoidoskopia - badanie samej odbytnicy za pomocą rektoskopu: metalowego sztywnego instrumentu o długości 30 cm, większej średnicy niż endoskop i gorszej od niego optyki. Metoda ta była szeroko rozpowszechniona w naszym kraju w latach 80-tych i 90-tych.

Irrigoscopy - prześwietlenie jelita po wstrzyknięciu do niego baru za pomocą lewatywy. Ocena wyników jest zbyt subiektywna, zależy od tego, jaką interpretację nada poszczególny radiolog cienie, które widzi na zdjęciach.

Kolonoskopia kapsułkowa to badanie z użyciem połkniętej kapsułki z kamerą wewnątrz, która rejestruje wszystko, co widzi w jelitach. Ta metoda ma kilka wad: kapsułka jest bardzo droga; podczas jego przejścia przez jelita nie ma funkcji nadmuchiwania go powietrzem, więc kamera może nie widzieć formacji ukrytych w fałdach; nie możesz zrobić biopsji - weź kawałek tkanki na próbkę. W rezultacie metoda nie jest zbyt pouczająca..

Wskazania do zabiegu

Istnieją bezwzględne i względne zalecenia dotyczące kolonoskopii z sedacją. Decyzję może podjąć pacjent na polecenie lekarza, jeśli istnieje możliwość bezbolesnej kolonoskopii bez sedacji, ale z jakiegoś powodu jest to pożądane.

Następujące przypadki są uważane za bezwzględne wskazania do znieczulenia ogólnego:

  • dzieci w wieku poniżej 12 lat należy monitorować wybór leku uspokajającego dla dzieci lub wykonać badanie w znieczuleniu ogólnym;
  • przy określaniu zrostów na wstępnym badaniu. Utrwalenie jelita ze zrostami wiąże się z urazem mechanicznym, gdy kolonoskop przechodzi przez jelito, co powoduje ostry ból ze skurczem, który jest trudny dla pacjentów;
  • emocjonalni pacjenci z niskim progiem wrażliwości;
  • przy zaburzeniach psychicznych, gdy nie można zagwarantować spokojnego zachowania pacjenta podczas badania;
  • osoby starsze, które charakteryzują się silniejszymi odczuciami bólowymi związanymi z wiekiem i silnym dyskomfortem po zabiegu.

Należy pamiętać, że przed uspokojoną kolonoskopią anestezjolog powinien wykonać test alergiczny i zapytać o wcześniejsze procedury i operacje z użyciem znieczulenia.

Dodatkowe korzyści

Badanie organizmu w ten sposób szczególnie polecane jest osobom znajdującym się w tzw. Grupie ryzyka. Należą do nich osoby, u których bliskim krewnym zdiagnozowano już raka, polipy lub inne formacje..

Kolonoskopia w znieczuleniu jest niezbędna do wykrycia zmian złośliwych we wczesnych stadiach, co jest kluczem do skutecznego leczenia.

Dodatkowo korzystając z opisanej procedury możesz:

  • pobrać biologiczne próbki polipów, guzów i innych patologicznych formacji znajdujących się w jelicie;
  • wyeliminować krwawienie w odbytnicy;
  • usunąć ciała obce;
  • usunąć guz.

Wszystko to jest możliwe tylko wtedy, gdy kolonoskopia jelit jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Opinie pacjentów na temat skuteczności leczenia nie pozostawiają wątpliwości.

Należy zauważyć, że w przypadku kobiet noszących dziecko, a także młodzieży poniżej 14 roku życia opisana procedura nie jest zalecana, aby uniknąć uszkodzenia narządów wewnętrznych i groźby przerwania ciąży.

Przygotowanie do zabiegu uspokajającego

Przygotowanie do zabiegu z sedacją i znieczuleniem miejscowym jest takie samo i obejmuje:

  • badanie w celu uzyskania szczegółowego wywiadu;
  • prowadzenie działań terapeutycznych i profilaktycznych, w tym m.in. przyjmowanie środków uspokajających, przeciwbólowych i przeciwzapalnych;
  • lekkostrawna dieta warzywna przynajmniej tydzień przed badaniem;
  • opróżnianie jelit z kału.

Po interwencji endoskopowej, aby uniknąć bólu pourazowego, ważne jest ograniczenie spożycia pokarmu, przestrzeganie diety, przyjmowanie Almagel A jako środka miejscowo znieczulającego oraz probiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej.

Zalecenia

Najczęściej pacjenci martwią się, jak prawidłowo przygotować się do zabiegu, takiego jak kolonoskopia we śnie. Recenzje zwykle zawierają wszystkie potrzebne informacje. Ale nie mniej ważny jest etap wychodzenia ze stanu uspokojenia. Po pierwszym przebudzeniu ważne jest, aby pozostać w łóżku i pić dużo ciepłych napojów. Posiłki powinny być lekkie i dietetyczne. Ponadto, jeśli to możliwe, należy wykluczyć przyjmowanie leków. W niektórych przypadkach pacjent pozostaje w szpitalu na 1-2 noce w celu pełnej stabilizacji. Również po raz pierwszy po sedacji należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i prac wymagających dużej koncentracji..

Postęp procedury

Interwencja endoskopowa do badania jelit bez sedacji trwa około 40 minut, z sedacją - 15-20 minut. Leki znieczulające wstrzykuje się domięśniowo 15 minut przed badaniem.

Zwykle powrót do zdrowia po znieczuleniu zajmuje pacjentowi od 15 do 90 minut i można odpocząć w oddzielnym pomieszczeniu. Podczas stosowania domięśniowych leków przeciwbólowych i znieczulenia miejscowego na zlecenie lekarza w większości przypadków pacjenci nie odczuwają dyskomfortu i mogą opuścić klinikę bezpośrednio po wykonaniu kolonoskopii.

Kliniki medyczne często oferują środki uspokajające, aby skrócić czas zabiegu i zmniejszyć komplikacje. Jednocześnie pacjenci ze względnymi wskazaniami mogą według własnego uznania wybrać rodzaj badania. Anestezjolodzy zalecają stosowanie leków nasennych do wszystkich rodzajów badań jamy brzusznej w 100% przypadków.

Gdzie się odbywa?

Jak wykonuje się gastroskopię i kolonoskopię podczas snu? Dzisiejsze opinie na temat tej procedury można znaleźć w większości pozytywne. Jednak tylko proktolog może przepisać to badanie. Przy niepewnym obrazie klinicznym z reguły nadal będą wymagane konsultacje takich specjalistów:

  • kardiolog;
  • nefrolog;
  • gastroenterolog;
  • hepatolog.

Ważne jest również, aby lekarz wybrał właściwy lek przeciwbólowy..

Gdzie wykonywana jest kolonoskopia podczas snu? Kliniki oferujące ten zabieg powinny mieć do dyspozycji oddziały intensywnej terapii, a także pomieszczenia do czasowego pobytu pacjenta po zabiegu. Jest to wymagane w przypadku nagłej pomocy medycznej w przypadku powikłań..

Możliwe powikłania po kolonoskopii

Sen lekowy jest preferowaną metodą znieczulenia podczas kolonoskopii, ponieważ umożliwia monitorowanie stanu pacjenta w przypadku ewentualnych urazów.

Po kolonoskopii mogą wystąpić:

  • ból w jelitach;
  • uraz mechaniczny i uszkodzenie ścian jelit za pomocą kolonoskopu, który stanie się źródłem zapalenia;
  • niewielkie krwawienie podczas usuwania podlewania;
  • niestrawność przez 3-10 dni.

W przypadku silnego bólu po zabiegu polecamy wezwanie pogotowia ratunkowego.

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Rodzaje operacji usuwania żylaków i możliwe konsekwencje

Kliniki Żylaki lub żylaki, te preparaty w flebologii oznaczają patologię, której towarzyszy modyfikacja, czyli deformacja żył. Naczynia transportujące krew do serca rozszerzają się, wydłużają, ich ściany stają się cieńsze, a funkcja zastawek żylnych zostaje zaburzona.

Jak przeprowadza się usuwanie hemoroidów??

Kliniki Usunięcie hemoroidów pozostaje najszybszym i najskuteczniejszym sposobem na zapomnienie o problemie. A jakie operacje są teraz wykonywane w klinikach?Choroby odbytnicy objawiają się strasznymi objawami.

Pończochy uciskowe odpadają

Kliniki Dziewczyny, w końcu kupiłam pończochy. Lubię je, ale dobrze siedzą tylko do kolan, a góra odpada ((((podczas chodzenia. Rozmiar 1 jest najmniejszy. Może ktoś natknął się na podobny, coś wymyślił?