logo

Leczenie i objawy żylaków miednicy małej u kobiet

Większość ludzi słyszała lub wie o chorobie, takiej jak żylaki. Jednak nie wszyscy wiedzą, że ten patologiczny proces wpływa nie tylko na naczynia nóg, ale może również wpływać na żyły narządów miednicy, co jest szczególnie ważne dla kobiet.

Aby oprzeć się tej chorobie, najpierw musisz wiedzieć, jakich objawów szukać. Ale równie ważne jest, aby mieć pojęcie o tym, czym jest ten typ żylaków, dlaczego się rozwija, a także jak sobie z nim radzić..

Istota patologii

Żylaki to patologia, w której w naczyniach zachodzi szereg zmian patologicznych, zewnętrznych lub wewnętrznych. Przede wszystkim mówimy o deformacji, czyli rozszerzaniu się i wydłużaniu żył, ale dodatkowo dochodzi do ścieńczenia ściany naczyniowej, a także do rozwoju niewydolności układu zastawkowego. Wszystkie te czynniki prowadzą do upośledzenia krążenia krwi w łożysku naczyniowym, w wyniku czego krew zatrzymuje się, a same naczynia zaczynają zapadać się z powodu nadmiernego ciśnienia.

Patologia stanowi minimalne zagrożenie w początkowych stadiach, ale wraz z postępem ryzyko wzrasta wykładniczo, szczególnie w przypadku żylaków w okolicy miednicy.

W takich sytuacjach odpływ krwi z narządów miednicy zostaje zakłócony, przede wszystkim zagraża funkcjonowaniu żeńskich narządów płciowych, a także zaburzeniom funkcji rozrodczych.

Z powodu zastoju w żyłach miednicy dotkniętych żylakami gromadzi się nadmierna ilość krwi, która pochodzi z zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych miednicy. Jednocześnie krew nie „wypływa” dobrze do żyły narządów płciowych, dużego naczynia szyjnego. Z powodu stagnacji dochodzi do obrzęku narządów wewnętrznych i tkanek, rozwija się proces zapalny itp. Z zastrzeżeniem progresji tej postaci żylaków, towarzyszą jej silne i ciągłe bolesne odczucia, rozwój różnych chorób o charakterze genetycznym, istnieje realne zagrożenie niepłodnością.

Żylaki miednicy małej

Przyczyny żylaków miednicy małej u kobiet

Przede wszystkim należy zrozumieć, że na żylaki miednicy małej cierpią głównie kobiety, które osiągnęły wiek dojrzewania. Im starszy wiek, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Jeśli wyciągniemy analogię, to według statystyk po 35 latach żylaki są diagnozowane z prawdopodobieństwem około 50%, podczas gdy w wieku 20 lat liczba ta sięga zaledwie 20%. Oczywiście bardzo ważną rolę odgrywają czynniki predysponujące..

Ogólnie można wyróżnić następujące przyczyny i czynniki rozwoju żylaków miednicy małej:

  • Genetyka - wrodzone predyspozycje to jedna z głównych przyczyn powstawania wszystkich typów żylaków. Nie chodzi tu o samo przenoszenie żylaków, ale o wrodzoną predyspozycję do słabości układu zastawkowego, która daje o sobie znać na przestrzeni lat. Czynnik genetyczny obejmuje również dysplazję lub ścieńczenie ścian naczyń..
  • Bardzo często żylaki rozwijają się w wyniku ciężkich zaburzeń hormonalnych. Może to być zaburzenie hormonalne w okresie menopauzy lub problemy hormonalne spowodowane długotrwałym stosowaniem silnych leków hormonalnych..
  • Ciąża jest powodem, dla którego kobiety są bardziej podatne na rozwój wszystkich postaci żylaków, zwłaszcza miednicy małej. Czynnik ten jest wielopłaszczyznowy, łączy w sobie zarówno zmiany hormonalne, jak i zwiększone obciążenia, ponieważ rosnący płód zwiększa nacisk wywierany na narządy i naczynia miednicy.
  • Nadmierne obciążenia - z pewnym prawdopodobieństwem żylaki miednicy małej mogą się rozwinąć, jeśli kobieta wykonuje ciężką pracę fizyczną, naraża się na wyczerpujące treningi lub po prostu spędza dużo czasu na nogach z powodu aktywności zawodowej (fryzjerzy, sprzedawcy, chirurdzy, kucharze). Może to również obejmować nadwagę, ponieważ otyłość prowadzi do stałego wzrostu obciążenia nóg i miednicy, a cholesterol wpływa na stan naczyń krwionośnych.
  • Medal ma również wadę, nadmiernie siedzący tryb życia i siedzący tryb życia może również prowadzić do żylaków. Brak odpowiedniego poziomu mobilności wywołuje stagnację w okolicy miednicy.
  • Problemy intymne, głównie związane z seksualnością. Może to być długa nieobecność lub systematyczne przedwczesne przerwanie stosunku płciowego, niemożność osiągnięcia orgazmu itp..
  • Różne choroby narządów płciowych i narządów miedniczkowych.
  • Patologie układu sercowo-naczyniowego i krzepnięcia krwi, takie jak zakrzepica.

Obraz kliniczny

Jak wspomniano wcześniej, żylaki miednicy nie stanowią poważnego zagrożenia we wczesnych stadiach rozwoju. Jednocześnie ta forma patologii jest bardzo trudna do wykrycia, ponieważ głównym objawem żylaków są powiększone żyły, widoczne jest głównie na nogach, w okolicy miednicy naczynia przejawiają się głównie na późniejszych etapach rozwoju i nie zawsze.

Niemniej jednak choroba ma pewne objawy kliniczne, które nasilają się wraz z postępem żylaków. Rozważ kliniczny obraz patologii:

  1. Nieprzyjemne i bolesne odczucia w dolnej części brzucha. Początkowo objaw ten jest niestabilny i niejasny, rzadko dokucza łagodny ból, głównie przy silnym wysiłku fizycznym w ciągu dnia. Rozwój choroby prowadzi do zwiększonego bólu, stają się intensywne, ciągnące z natury, mogą być stałe.
  2. Należy również wspomnieć o bolesnych doznaniach podczas menstruacji. Pojawiają się wraz ze zbliżaniem się miesiączki, szczyt intensywności zwykle przypada na 1-2 dni miesiączki. Jednocześnie może występować niedobór lub, przeciwnie, nadmierna obfitość wydzielin.
  3. Rozwojowi żylaków w miednicy małej towarzyszy ból i dyskomfort podczas stosunku. Jak poprzednio, bolesność jest początkowo niewielka, ale nasila się wraz z postępem choroby..
  4. Patologicznemu procesowi towarzyszą nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, przejawia się to nie tylko w niedoborze lub obfitości wyładowań, występują opóźnienia w miesiączce lub wydłużenie czasu trwania krwawienia.
  5. Swędzenie, pieczenie i obrzęk mogą pojawić się w pochwie i zewnętrznych narządach płciowych. Zewnętrzne narządy płciowe i błony śluzowe mogą zmieniać kolor, w późniejszych stadiach rozwoju pojawia się sinica.
  6. W niektórych przypadkach obserwuje się problemy z oddawaniem moczu, które objawiają się niemożnością całkowitego opróżnienia pęcherza, bólem podczas oddawania moczu, czasem nawet nietrzymaniem moczu.
  7. W późniejszych stadiach progresji żylaków w okolicy krocza, a także na zewnętrznych narządach płciowych, pojawiają się żyły. Naczynia są grudkowate, pofałdowane, często tworzą naczyniowe „gwiazdy”.
  8. Przy ciężkim rozwoju żylaków może rozpocząć się krwawienie z macicy, zwiększa się ryzyko upośledzenia funkcji rozrodczych, rozwój niepłodności.

Konserwatywne podejście do leczenia

Aby w pełni wyleczyć żylaki miednicy małej, kobieta musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, a także zmienić styl życia. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na obciążenia, jeśli są one nadmiernie wysokie, należy je zmniejszyć, jeśli pacjent prowadzi nadmiernie siedzący tryb życia, konieczne jest uprawianie sportu, częstsze spacery itp..

Pacjentom z żylakami zdecydowanie zaleca się dostosowanie diety, spożywanie niewielkiej ilości niezdrowej żywności (smażone, wędzone, słodkie w dużych ilościach, słone itp.), Alkoholu, kofeiny. Lepiej jest preferować warzywa i owoce, sfermentowane produkty mleczne, zboża.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy w postępie choroby i do celów leczniczych, lekarze zalecają noszenie bielizny uciskowej pacjentom z żylakami..

Terapia lekowa

Mimo wszystkich ważnych zaleceń opisanych powyżej, podstawą leczenia zachowawczego jest farmakoterapia..

Ważne jest, aby zrozumieć, że wszystkie leki, ich dawkowanie i czas podawania są określane przez lekarza..

Ponieważ głównym celem jest normalizacja przepływu krwi i utrzymanie stanu naczyń krwionośnych, leczenie opiera się na lekach z następujących grup:

  1. Venotonics - odpowiadają za tonizację naczyń krwionośnych.
  2. Antykoagulanty - zmniejszają lepkość krwi i zapobiegają powstawaniu zakrzepów.

etnoscience

Tradycyjne metody leczenia nie są tak skuteczne, ale w połączeniu z farmakoterapią mogą znacząco poprawić stan pacjenta i pozytywnie wpłynąć na leczenie w ogóle. Wśród metod ludowych szczególnie skuteczne są:

  1. Używanie kasztanowca do tworzenia nalewek i specjalnych kremów.
  2. Zastosowanie octu jabłkowego na żylaki.
  3. Wywary z rumianku lub modrzewia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że w leczeniu żylaków miednicy małej w medycynie ludowej stosuje się głównie przepisy, w których wywary lecznicze i napary są spożywane doustnie. Wynika to z faktu, że nie każdą maść, a tym bardziej kompres, można stosować w okolicy miednicy.

Operacyjne metody leczenia

Warto zauważyć, że zachowawcze metody leczenia dają naprawdę widoczne rezultaty głównie w początkowych stadiach żylaków. Jednocześnie problem można zasadniczo rozwiązać, a chorobę można całkowicie wyeliminować tylko operacyjnie. We współczesnej medycynie istnieje wiele odmian chirurgicznego leczenia żylaków, rozważ najczęstsze i najskuteczniejsze rodzaje operacji:

  1. Skleroterapia - do światła chorej żyły wprowadza się specjalny skład chemiczny, który ma właściwości stwardniające, czyli sklejające. W rezultacie żyła zostaje sklejona, a tym samym wyłączona z krążenia i zastąpiona tkanką łączną.
  2. Laparoskopia - w jamie brzusznej wykonuje się niewielkie nakłucia, przez które przy pomocy sprzętu chirurgicznego podwiązuje się żyłę jajnikową w celu jej dalszego wycięcia.
  3. Chirurgia wewnątrznaczyniowa - chirurg przedostaje się do chorego naczynia przez żyłę udową, po czym przy użyciu specjalnego sprzętu następuje embolizacja żyły jajnikowej.

Żylaki miednicy małej: leczenie i objawy u kobiet i mężczyzn. Porada flebologa.

Treść artykułu

  • Przyczyny żylaków miednicy
  • Objawy żylaków miednicy małej
  • Żylaki miednicy małej w czasie ciąży
  • Leczenie żylaków miednicy małej: leki i ćwiczenia

Żylaki lub żylaki są częstą patologią żył, prowadzącą do ich rozszerzania się i wydłużania. Pod wpływem zwiększonego ciśnienia żylnego przepływ krwi zostaje zaburzony, ściana żylna staje się cieńsza i zdeformowana. Poniżej opowiemy bardziej szczegółowo, jakie są żylaki miednicy małej, jakie są ich przyczyny i konsekwencje, jak zagraża i jak ją leczyć.

Żylaki miednicy małej (VVVMT) stały się ostatnio dość powszechną diagnozą w praktyce lekarskiej i występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Jednak statystyki pokazują, że kobiety częściej borykają się z tym problemem niż płeć przeciwna. Wszystkie kategorie wiekowe kobiet są podatne na żylaki miednicy małej, ale wraz z wiekiem proporcjonalnie wzrasta również ryzyko tej patologii. W wieku rozrodczym żylaki miednicy małej można znaleźć u 15-20% kobiet, aw okresie menopauzy rozpoznaje się je u 75-80% pacjentek. U mężczyzn początkowe objawy żylaków w okolicy miednicy pojawiają się najczęściej w okresie od 12 do 30 lat..

Przyczyny żylaków miednicy i osobliwości ich rozwoju u kobiet i mężczyzn

Wiele przyczyn przyczynia się do rozwoju tej choroby. Niektóre z nich zależą od dziedziczności i ogólnego stanu zdrowia, podczas gdy inne są konsekwencją stylu życia i nawyków. Czynniki powodujące pojawienie się żylaków miednicy to:

  • patologiczna ekspansja żył odbytnicy i kończyn dolnych;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrodzone osłabienie tkanki łącznej i ścian żylnych;
  • rozwój guzów, nowotworów i przepuklin;
  • choroby zapalne narządów miednicy;
  • siedzący tryb życia i sporty statyczne;
  • ciężka aktywność fizyczna, zbyt intensywny trening na siłowni;
  • wymuszona długotrwała pozycja siedząca lub stojąca;
  • brak regularnego życia seksualnego;
  • zaburzenia nerwowe i częsty brak snu;
  • niezdrowa dieta i nadwaga;
  • złe nawyki.

W zależności od płci powyższą listę uzupełniają pewne czynniki..

Cechy rozwoju żylaków miednicy u kobiet wynikają z obecności następujących czynników ryzyka:

  1. zapalne choroby ginekologiczne;
  2. mechaniczny ucisk żył przez powiększoną macicę;
  3. zaburzenia seksualne (dyskomfort podczas stosunku i brak orgazmu);
  4. wysoka woda i ciąża mnoga;
  5. liczne i trudne porody;
  6. zmiany poziomów hormonalnych;
  7. terapia hormonalna i antykoncepcja.

Warto zwrócić uwagę, że mimo dużej częstości żylaków miednicy małej są słabo poznane i być może nadal istnieją przyczyny ich występowania..

Żylaki miednicy małej, objawy i ich cechy u kobiet i mężczyzn

Oznaki żylaków miednicy we wczesnych stadiach rozwoju choroby nie pojawiają się w żaden sposób. U mężczyzn ma objawy, które najczęściej można wykryć wyłącznie za pomocą metod palpacyjnych, USG, testów funkcjonalnych i badania fizykalnego. Dopiero gdy stopień uszkodzenia żył jest bardzo duży, żylaki mogą objawiać się deformacją jądra i silnym bólem, nawet w spoczynku.

Są zlokalizowane w podbrzuszu i mają różną intensywność, większość pacjentów zauważa bóle bólowe i ciągnące promieniujące do okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Pojawiają się lub stają się bardziej wyraźne podczas chodzenia po długotrwałych obciążeniach statycznych i dynamicznych.

W przypadku żylaków miednicy małej u kobiet objawy są bardziej wyraźne niż u mężczyzn:

  1. ból i kryzysy bólowe w podbrzuszu rozprzestrzeniają się na okolice krocza i nasilają się z reguły po długim przebywaniu w pozycji stojącej lub siedzącej; w pierwszych dniach miesiączki; po hipotermii;
  2. dyskomfort w narządach płciowych i miednicy małej podczas stosunku i jakiś czas po nim (dyspareunia; (Dyspareunia);
  3. ciężki zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  4. niepowodzenie cyklu miesiączkowego (bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączkowanie): wydłużenie czasu trwania i obfitość miesiączki;
  5. zwiększone wydzielanie wydzielin z zewnętrznych narządów płciowych;
  6. guzki żylne w okolicy krocza;
  7. szczególna wrażliwość okolicy krocza;
  8. dysfunkcja oddawania moczu.
Objawy żylaków miednicy małej

Występowanie i nasilenie objawów żylaków narządów miednicy u kobiet jest absolutnie indywidualne. Jeden pacjent może odczuwać kilka objawów, podczas gdy drugi bez wyjątku. Nie warto skupiać się na obrazie klinicznym, bo tylko w 10% przypadków pozwala podejrzewać chorobę.

Dlaczego żylaki miednicy małej są niebezpieczne? Problemy z miednicą małą często pojawiają się na tle niewydolności żylnej kończyn dolnych. A jeśli kobieta nie jest znana z żylaków nóg, bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zbadać narządy miednicy. Dlatego jeśli masz problemy z żyłkami w nogach, zaleca się stosowanie środków profilaktycznych - na przykład kremu do stóp NORMAVEN®, aby zapobiec ich pogorszeniu. Narzędzie to zostało opracowane przez specjalistów z firmy farmaceutycznej VERTEX, posiada całą niezbędną dokumentację i certyfikaty jakości, przeszło badania kliniczne i udowodniło swoją skuteczność..

Wideo: Żylaki miednicy małej. O najważniejszej rzeczy. Program zdrowotny dla Rosji 1

Firma „VERTEX” nie ponosi odpowiedzialności za dokładność informacji przedstawionych w tym klipie wideo. Źródło - Rosja 1

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

Ciąża to rodzaj wskaźnika stanu zdrowia kobiety. Wiele chorób przebiegających bezobjawowo występuje w czasie ciąży.

Żylaki miednicy małej w czasie ciąży

W czasie ciąży szybko rosnąca macica zajmuje coraz więcej miejsca w miednicy. Pod koniec trzeciego trymestru osiąga maksymalny możliwy rozmiar i ściska sobie inne narządy, ściskając żyły. Ich ściany, ze względu na zmniejszenie napięcia macicy, w tym okresie są znacznie słabsze niż zwykle. Ten fizjologiczny proces jest szkodliwy dla zdrowia, a ciążę mogą komplikować pęknięte żyły i krwawienie. A w okresie poporodowym niedokrwistość i bolesne wypróżnienia prowadzące do problemów z żyłami hemoroidalnymi.

W czasie ciąży odpływ krwi z macicy wzrasta około 15-20 razy, a aparat zastawkowy żył jamy macicy nie zawsze sobie z tym radzi. Występuje naruszenie jednokierunkowego przepływu krwi, co wywołuje zastój żylny. Przepływ krwi zaczyna się odbywać okrężną drogą, w której zaangażowane są żyły narządów miednicy. Prowadzi to do obfitości, w wyniku czego pojawiają się żylaki miednicy. Możliwe, że po porodzie może wystąpić odwrotny proces, a choroba ustąpi.

Żylaki miednicy małej z powodu upośledzonego przepływu krwi prowadzą do niedoboru tlenu dostarczanego dziecku. Rozwija się niedotlenienie płodu, czasami jest to przyczyna cięcia cesarskiego.

Podczas ciąży szczególnie ważne jest, aby nie mylić żylaków macicy i miednicy małej. Dopiero badanie oparte na metodach o wysokim poziomie możliwości diagnostycznych pomoże w dokładnym ustaleniu choroby: USG (USG), tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI). W tym okresie życia kobiety preferowane są USG i MRI, ponieważ CT oznacza ekspozycję na promieniowanie. MRI jest całkowicie bezpieczne, ale nie zaleca się wykonywania tego w I trymestrze. Wskazania do MRI żylaków miednicy są wynikiem badania USG.

Dlatego możliwe będzie całkowite pozbycie się choroby dopiero po porodzie i zakończeniu okresu laktacji. W sytuacjach nagłych uciekają się do interwencji chirurgicznej.

W przypadku leczenia zachowawczego wszystkie zalecenia dotyczą głównie zmiany stylu życia:

  • zwiększyć aktywność fizyczną. Chodzić co najmniej dwie godziny dziennie, z obowiązkową możliwością zrobienia przerwy;
  • wykluczyć podnoszenie ciężarów;
  • konieczne jest przestrzeganie diety zawierającej pokarmy bogate w błonnik (jagody i owoce, warzywa) i bogate w zdrowe tłuszcze;
  • weź prysznic kontrastowy, wizyta w basenie jest mile widziana;
  • od drugiego trymestru konieczne jest noszenie pończoch uciskowych i bandaża prenatalnego;
  • lepiej spać na boku z lekko uniesionymi nogami;
  • wykonywać ćwiczenia oddechowe i terapeutyczne.

W przypadku bezpośredniego zagrożenia przedwczesnym porodem leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych, pod całodobowym patronatem personelu medycznego.

Należy zaznaczyć, że w niektórych przypadkach żylaki miednicy małej, a co za tym idzie upośledzenie przepływu krwi w tym obszarze, mogą prowadzić do problemów z poczęciem, a nawet bezpłodnością..

Leki na żylaki miednicy

Leczenie żylaków miednicy małej: stosowanie leków i ćwiczenia terapeutyczne

W przypadku żylaków miednicy małej leczenie polega na terapii różnymi lekami i specjalnymi ćwiczeniami gimnastycznymi.

Stosowanie leków jest niezbędne w ostrym okresie przebiegu choroby. Głównymi aktywnymi składnikami venotonics są: diosmina, hesperydyna, trokserutyna, pentoksyfilina. Kompleksy witaminowe i fitotabletki zawierające soki, ekstrakty i oleje roślinne również zapewnią umiarkowaną poprawę stanu pacjenta.

Ćwiczenia gimnastyczne na żylaki miednicy mają szeroki wachlarz efektów. Są głównym rodzajem leczenia, który ma wartość zarówno zapobiegawczą, jak i leczniczą. Ćwiczenia angażują mięśnie pleców, otrzewnej, miednicy i ud oraz pozytywnie wpływają na poprawę ukrwienia. Biorąc pod uwagę intensywność możliwego obciążenia, specyfikę stanu zdrowia, zatrudnienie w pracy iw domu, możesz wybrać akceptowalny zestaw ćwiczeń.

Żylaki miednicy małej: statystyki leczenia

Ćwiczenia do domu mogą obejmować następujący kompleks:

  • ćwiczenie „Rower”: obrót nóg, leżenie na plecach. 15-20 podejść;
  • ćwiczenie „Ciągnięcie za kolana”: przyciągnij kolano do klatki piersiowej, wskazując palcem w górę, utrzymuj tę pozycję przez kilka sekund. 10 podejść na każdą nogę;
  • Ćwiczenie „Nożyczki”: w pozycji leżącej trzymamy ręce wzdłuż ciała, nogi wyprostowane, skarpetki odciągamy od siebie, z kolei krzyżujemy nogi. 15 podejść;
  • Ćwiczenie „ze świecą”: głowa, szyja i ramiona leżą na podłodze, tułów musi być wyprostowany, plecy można trzymać rękami, wykonywane przez 5-7 minut;
  • ćwiczenie elastyczności pleców: podparcie powinno znajdować się na dłoniach i kolanach, najpierw ugnij, a następnie wyprostuj plecy. 10 zestawów.

Na przykład w pracy możesz wykonać następujący zestaw ćwiczeń:

  • rozmnażanie, zginanie i prostowanie palców;
  • okrężny obrót stóp w pozycji siedzącej, 10 razy;
  • naprzemienne przenoszenie ciężaru ciała na jedną nogę, a następnie na drugą.

W przypadku tej choroby, a także w celu jej zapobiegania, lekarze często zalecają uczestnictwo w kursach jogi, aby uzyskać nieszkodliwy, płynny i progresywny wpływ na przepływ krwi w organizmie..

Obejmują one kąpiele tonizujące, stosowanie przeciwzapalnych naparów ziołowych i pomoc w poprawie przepływu krwi. Większość produktów jest łatwa do przygotowania w domu. Pierwszeństwo w leczeniu choroby mają: owoce i kwiaty kasztanowca, chaga brzozowa, korzenie mniszka lekarskiego, kwiaty rumianku.

Profilaktyka zajmuje szczególne miejsce w leczeniu:

  • przestrzeganie zdrowego stylu życia (rzucenie palenia i picie alkoholu);
  • Posiłki według przepisu (najlepiej jeść porcjami 2-3 razy dziennie z długimi przerwami między posiłkami);
  • optymalna równowaga stresu i odpoczynku;
  • regularne monitorowanie morfologii krwi;
  • wizyta flebologa.

Po leczeniu choroby pacjent zauważy poprawę nie tylko stanu fizycznego, ale także psycho-emocjonalnego..

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Leczenie i zapobieganie żylakom miednicy małej

  1. CHIRURGICZNE LECZENIE ŻYLAKÓW Miednicy VIN. Donaeva Z.O. // Raporty Akademii Nauk Republiki Tadżykistanu. - 2013. - nr 12. - S. 1009-1013.
  2. Żylaki miednicy małej u kobiet. PYTANIA Z ETIOLOGII, PATOGENEZY, KLINIKI I DIAGNOSTYKI CHORÓB (PRZEGLĄD LITERATURY). Shulikovskaya I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011 r. - nr 4 (80). - S. 353-356.
  3. https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
  5. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is-dangerous-and.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, skontaktuj się ze specjalistą.

Żylaki miednicy małej u kobiet - objawy i leczenie

Jeśli chodzi o żylaki, niewiele osób kojarzy tę chorobę z narządami wewnętrznymi. Częściej wiąże się z tym patologia kończyn dolnych. Tymczasem udział żylaków żylnych miednicy niewidocznych okiem uzbrojonym stanowi co najmniej 5% całkowitego udziału chorób naczyniowych, ao rozpoznaniu większość pacjentów dowiaduje się przypadkowo.

Ta postać choroby dotyka głównie kobiety w wieku rozrodczym. Mają żylaki miednicy, którym towarzyszą objawy przypominające zapalenie ginekologiczne, konsekwencje zaburzeń hormonalnych i patologii układu moczowo-płciowego. Dlatego choroba przez długi czas nie jest leczona i postępuje, prowadząc do poważnych powikłań, w tym zagrażających życiu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Pod żylakami narządów miednicy u kobiet lekarze rozumieją zmianę w budowie ścian naczyń krwionośnych charakterystyczną dla innych typów schorzeń - osłabienie, po którym następuje rozciąganie i powstawanie „kieszonek”, w których dochodzi do stagnacji krwi. Przypadki, w których dotknięte są tylko naczynia narządów miednicy, są niezwykle rzadkie. U około 80% pacjentów wraz z tą postacią występują objawy żylaków pachwinowych, naczyń kończyn dolnych.

Częstość występowania żylaków naczyń miednicy jest najbardziej widoczna u kobiet. Wynika to z cech anatomicznych i fizjologicznych, sugerujących tendencję do osłabiania ścian żył:

  • wahania hormonalne, w tym związane z cyklem miesiączkowym i ciążą;
  • zwiększone ciśnienie w miednicy małej, które jest charakterystyczne dla ciąży;
  • okresy bardziej aktywnego napełniania żył krwią, w tym cykliczne miesiączki, w czasie ciąży, a także podczas seksu.

Wszystkie te zjawiska należą do kategorii czynników wywołujących żylaki. I występują wyłącznie u kobiet. Najwięcej pacjentek boryka się z żylakami miednicy małej w czasie ciąży, ponieważ występuje jednoczesne nawarstwianie się czynników prowokujących. Według statystyk u mężczyzn żylaki miednicy małej występują 7 razy rzadziej niż u płci pięknej. Mają bardziej zróżnicowany zestaw czynników prowokujących:

  • hipodynamia - długotrwałe zachowanie niskiej aktywności fizycznej;
  • zwiększona aktywność fizyczna, zwłaszcza przeciąganie ciężarów;
  • otyłość;
  • brak wystarczającej ilości błonnika w diecie;
  • procesy zapalne w narządach układu moczowo-płciowego;
  • dysfunkcje seksualne lub świadoma odmowa uprawiania seksu.

Predyspozycje genetyczne mogą również prowadzić do patologii splotów znajdujących się wewnątrz miednicy małej. Według statystyk żylaki krocza i narządów miednicy są najczęściej diagnozowane u kobiet, których krewni cierpieli na tę dolegliwość. Pierwsze zmiany w nich można zaobserwować w okresie dojrzewania w okresie dojrzewania.

Największe ryzyko wystąpienia żylaków pachwinowych u kobiet z zajęciem naczyń miednicy obserwuje się u pacjentek z patologią żylną w innych częściach ciała. W tym przypadku mówimy o wrodzonej słabości żył..

Typowe objawy

U kobiet żylakom miednicy towarzyszą ciężkie, ale niespecyficzne objawy. Często objawy tej choroby są uważane za oznaki zaburzeń ginekologicznych. Główne objawy kliniczne żylaków w pachwinie u kobiet z zajęciem naczyń miednicy to:

  1. Ból niezwiązany z miesiączką w dolnej części brzucha. Ich intensywność zależy od stadium uszkodzenia żylnego i zakresu procesu. W przypadku żylaków miednicy małej I stopnia charakterystyczny jest okresowy, łagodny ból sięgający do dolnej części pleców. W późniejszych etapach jest wyczuwalny w jamie brzusznej, kroczu i dolnej części pleców, charakteryzuje się trwałością i dużą intensywnością..
  2. Obfite wydzielanie śluzu. Tak zwana leucorrhoea nie ma nieprzyjemnego zapachu, nie zmienia koloru, co wskazywałoby na infekcję. Objętość wyładowania wzrasta w drugiej fazie cyklu.
  3. Zwiększone objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego i bolesnego miesiączkowania. Jeszcze przed wystąpieniem miesiączki u kobiet nasila się ból, aż do wystąpienia trudności z chodzeniem. Podczas krwawienia miesiączkowego może stać się nie do zniesienia, rozprzestrzeniając się na całą okolicę miednicy, krocze, dolną część pleców, a nawet uda.

Innym charakterystycznym objawem żylaków w pachwinie u kobiet jest dyskomfort podczas stosunku płciowego. Występuje w sromie i pochwie i charakteryzuje się tępym bólem. Można zaobserwować pod koniec stosunku. Ponadto chorobie towarzyszy zwiększony niepokój, drażliwość, wahania nastroju..

Podobnie jak w przypadku żylaków miednicy małej u mężczyzn, u kobiet z taką diagnozą zainteresowanie seksem stopniowo zanika. Przyczyną dysfunkcji jest zarówno ciągły dyskomfort, jak i spadek produkcji hormonów płciowych. W niektórych przypadkach może wystąpić niepłodność..

Jak leczy się żylaki miednicy małej??

Jeśli u kobiet wystąpią objawy żylaków miednicy, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Głównym kierunkiem terapii jest przywrócenie napięcia naczyniowego, wzmocnienie ich ścian oraz poprawa ukrwienia okolicy miednicy.

W przypadku żylaków miednicy małej leczenie jest przepisywane i monitorowane przez flebologa. W przypadku stwierdzenia żylaków miednicy małej u kobiet w ciąży, w leczeniu bierze udział flebolog i ginekolog.

  1. Konserwatywny wpływ. Zawiera regularne i długotrwałe leki. Tą metodą można wyleczyć żylaki miednicy na wczesnym etapie, gdy naczynia częściowo utraciły swój ton.
  2. Terapia nielekowa. Polega na przestrzeganiu codziennej rutyny, ćwiczeniach. Metoda jest uważana za pomocniczą, choć polega na zmniejszeniu ryzyka dalszej progresji żylaków.
  3. Operacja. Jest stosowany, gdy inne metody są nieskuteczne, a także gdy choroba zostanie wykryta w późniejszych etapach..

Terapia lekowa polega na przyjmowaniu kilku grup leków, które są sposobem nie tylko na wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, ale także na poprawę stanu żył:

  • Phlebodia, Troxevasin i Detralex - venotonics, które mają na celu poprawę odpływu żylnego;
  • Curantil to lek zmniejszający gęstość krwi, przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy;
  • Wobenzym to złożony środek na zmniejszenie nieprzyjemnych objawów i wzmocnienie naczyń krwionośnych;
  • Aescusan to preparat ziołowy przeznaczony do zmniejszania obrzęków, eliminacji procesu zapalnego;
  • Ascorutin - kompleks witamin przeznaczony do wzmocnienia ścian żylnych.

Niemal wszystkie leki na żylaki małych żylaków miednicy nie są zalecane do stosowania w okresie ciąży. Jeśli objawy postępują, lekarz może przepisać je w minimalnych dawkach od 12 tygodnia ciąży..

Interwencja chirurgiczna żylaków narządów miednicy jest uważana za środek skrajny. Jest stosowany w przypadku braku pozytywnej dynamiki przy długotrwałym stosowaniu leków. Stosowane metody leczenia operacyjnego mogą różnić się w zależności od lokalizacji naczyń uszkodzonych przez chorobę:

  • jeśli uszkodzone są tylko żyły wewnętrzne, żyła jajnikowa zostaje podwiązana;
  • przy połączeniu żylaków narządów miednicy z żylakami krocza chirurg wykonuje podwiązanie żyły głównej;
  • przy połączeniu żylaków w miednicy małej i na kończynach dolnych wykonuje się crossektomię.

Przed i po interwencji kobiety muszą przejść kurację farmakologiczną, nosić bieliznę kompresyjną i przestrzegać ścisłej diety mającej na celu odchudzanie.

Zapobieganie

Zapobieganie zaostrzeniom i zmniejszanie ryzyka progresji jest równie ważne jak środki terapeutyczne. Polega na ćwiczeniach na żylaki miednicy i przestrzeganiu specjalnej diety. Z ich pomocą możliwe jest:

  • zmniejszyć wagę, to znaczy zmniejszyć obciążenie naczyń krwionośnych;
  • poprawić przepływ krwi;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów krwi;
  • zmniejszyć ryzyko innych powikłań.

Kompleks ćwiczeń na żylaki miednicy małej może obejmować klasyczne „Brzoza” i „Nożyce ze stopami”, „Rower” oraz podnoszenie palców z pozycji stojącej. Takie obciążenia stymulują odpływ krwi z miednicy małej, wzmacniają mięśnie dna miednicy, co sprzyja redukcji obrzęku żył. Konieczne jest regularne wykonywanie gimnastyki przy żylakach miednicy małej, najlepiej codziennie rano i wieczorem.

Osobliwością diety na żylaki miednicy jest włączenie do diety produktów bogatych w błonnik i witaminy (głównie B, A, C, Omega-3 i Omega-6). Błonnik jest niezbędny, aby poprawić pracę jelit i wyeliminować przekrwienie narządów jamy brzusznej i miednicy. Witaminy są niezbędne do wzmocnienia ścian żył, obniżenia lepkości krwi. Wychodząc naprzeciw ich potrzebom dieta obejmuje:

  • zboża pełnoziarniste - gryka, ryż brązowy, proso, owies;
  • warzywa i owoce, jagody i owoce, owoce cytrusowe;
  • filet z kurczaka lub indyka bez skóry;
  • owoce morza, ryby białe i czerwone, algi;
  • zielona herbata, świeżo wyciskane soki, kompoty.

Musisz jeść ułamkowo, preferując potrawy gotowane, duszone i pieczone, sałatki ze świeżych warzyw.

Komplikacje

W przeciwieństwie do żylaków nóg, lista sytuacji, w których żylaki miednicy małej u kobiet są niebezpieczne, zawiera większą liczbę negatywnych konsekwencji. Oprócz zakrzepicy, choroby zakrzepowo-zatorowej, zakrzepowego zapalenia żył i innych powikłań wyłącznie naczyniowych, na tle choroby mogą wystąpić:

  • przewlekłe procesy zapalne układu moczowo-płciowego;
  • zaburzenia hormonalne;
  • Dysfunkcyjne krwawienie maciczne;
  • bezpłodność.

To nie jedyne zagrożenie żylakami miednicy małej. Ponieważ choroba często nasila się w czasie ciąży, istnieje zagrożenie nie tylko dla kobiety, ale także dla płodu. Głównym powikłaniem tej postaci żylaków, postępującej na tle ciąży, jest opóźnienie rozwoju płodu. Kobiety z taką diagnozą częściej rodzą wcześniaki o niskiej wadze, słabo rozwiniętych płucach itp..

Podczas porodu, przy żylakach w pachwinie, może dojść do pęknięcia ścian naczynia. Jest obarczona obfitą utratą krwi i czasami może prowadzić do smutnych konsekwencji. Aby zmniejszyć ryzyko takiego powikłania, lekarze zwykle przepisują kobietom z żylakami miednicy cięcie cesarskie, a następnie podwiązanie żył..

Duch choroby lub żylaki miednicy małej: objawy i zapobieganie

Żylaki miednicy małej (VVPVT) lub zespół przewlekłego bólu miednicy to wciąż egzotyczna choroba o niejasnych granicach diagnostycznych dla wielu lekarzy.

To tłumaczy fakt, że niektórzy lekarze przez długi czas „nie zauważają” tej dolegliwości u swoich pacjentów, podczas gdy inni stawiają tę diagnozę prawie co drugiej osobie cierpiącej na ciągły niewyjaśniony ból w dolnej części brzucha..

Tymczasem jakość przyszłego życia pacjenta, jego zdolność do cieszenia się intymną stroną relacji z ukochaną osobą oraz możliwość kontynuowania rodziny w dużej mierze zależy od terminowego wykrycia żylaków żył miednicy..

Opis choroby, częstość jej występowania, dane statystyczne

Zjawisko przewlekłego bólu miednicy jest znane lekarzom od dawna. Ale dopiero stosunkowo niedawno poznano jego najbardziej prawdopodobną przyczynę - żylaki miednicy małej. Ta choroba została po raz pierwszy opisana w 1975 roku i nadal nie jest dobrze poznana..

Najprawdopodobniej ta patologia rozwija się zgodnie z następującym algorytmem:

  1. Splot żylny w miednicy małej jest złożoną formacją obejmującą zarówno duże pnie naczyniowe, jak i odchodzące od nich mniejsze żyły. Jednocześnie układ żylny miednicy małej u mężczyzn i kobiet różni się budową, co determinuje specyfikę choroby ze względu na płeć - VVMT występuje znacznie częściej u płci pięknej.
  2. W wyniku ściskania naczyń krwionośnych, całkowitego lub częściowego zatkania łożyska żylnego, zmian napięcia ścian naczyń krwionośnych, zaburzony jest odpływ krwi z żył głębokich miednicy.
  3. W rezultacie żyły przestają pełnić swoje funkcje: postępuje niewydolność zastawek żylnych, a normalny odpływ krwi zostaje zakłócony.
  4. W żyłach miednicy zaczyna się stagnacja, związana z odwrotnym przepływem krwi przez naczynia - wywołuje to żylaki i rozwój żylaków.
Objawy żylaków (żylaków) narządów wewnętrznych miednicy małej występują znacznie częściej u kobiet w wieku rozrodczym niż u mężczyzn. W tym przypadku najczęściej dotyczy to żył jajnikowych („jajnikowych”) - w 85% przypadków.

Wiodącym objawem jest ból, który występuje u ponad 90% pacjentów. Ale częstość występowania tej choroby w populacji nie została jeszcze wyjaśniona: według różnych badań wynosi od 6 do 80%. Tak dużą rozbieżność w „wskazaniach” tłumaczy się jedynie niewystarczającymi kwalifikacjami lekarzy diagnostów przy postawieniu diagnozy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyną żylaków miednicy są wszelkie zmiany w organizmie, które mogą wywołać początek patologicznego mechanizmu tej choroby:

Anatomiczne i fizjologiczne przyczyny żylakówCo może do tego doprowadzić
Mechaniczna kompresja żył miednicy
  • przepuklina pachwinowa
  • obrzęk miednicy małej
  • zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej z powodu zaparć
  • ciąża i poród
  • choroby ginekologiczne (zgięcie macicy, torbiele jajników)
Zmiana napięcia naczyniowego
  • choroby tkanki łącznej, w szczególności dysplazja
  • przekrwienie naczyń miednicy związane z nieodpowiednim życiem seksualnym
  • dziedziczna predyspozycja i wrodzona słabość ścian żylnych
Zablokowanie żył miednicy
  • długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych
  • skłonność do zakrzepicy

Czynniki zwiększonego ryzyka ERCT to:

  • uciążliwa praca fizyczna;
  • niewystarczająco regularne lub niezadowalające życie seksualne;
  • wykorzystywanie w życiu intymnym przez przerwanie stosunku płciowego;
  • duża liczba ciąż i porodów;
  • częste choroby ginekologiczne;
  • antykoncepcja lekami hormonalnymi;
  • zaburzenia hormonalne w organizmie;
  • brak doświadczenia.

Klasyfikacja i stadia żylaków

W środowisku medycznym dopuszcza się warunkowy podział VVMT zgodnie z charakterem przebiegu żylaków krocza i narządów płciowych zewnętrznych (np. Warg sromowych) oraz zespołem zastoju żylnego miednicy małej. Ta klasyfikacja ma niewielkie znaczenie praktyczne, ponieważ w większości przypadków pacjenci mają obie te formy jednocześnie, prowokując wzajemne pojawienie się.

Możesz również znaleźć klasyfikację choroby według pierwotnej przyczyny jej pojawienia się. Pod tym względem VRVMT dzieli się na:

  • pierwotny - spowodowany niezadowalającą pracą zastawek żylnych;
  • wtórne - rozwija się jako powikłanie istniejących chorób zapalnych, ginekologicznych lub onkologicznych narządów wewnętrznych.

Podejmowana jest również próba klasyfikacji tej choroby na podstawie nasilenia patologii. Pod tym względem istnieją 3 etapy żylaków miednicy:

EtapCharakterystyka dotkniętych żył
średnica (w mm)Lokalizacja
Pierwszymniej niż 5dowolny splot żylny miednicy
Drugiod 6 do 10jajniki lub macica
Trzeciwięcej niż 10całkowite uszkodzenie żył miednicy

Co jest niebezpieczne i czy będą miały konsekwencje

Tego typu patologii naczyniowej nie można nazwać śmiertelną chorobą. Odkryty w czasie, dobrze nadaje się do korekcji medycznej. Problem w tym, że nie jest łatwo go znaleźć. Pewną rolę odgrywa w tym brak wiedzy na temat choroby i niska świadomość większości lekarzy diagnostów..

Okazuje się więc, że pacjenci cierpią na tę dolegliwość od lat, nawet o tym nie wiedząc. Tymczasem w ich ciele zachodzi szereg nieodwracalnych zmian:

  • Żylaki postępują, w proces patologiczny włączane są sąsiednie obszary - pojawia się powiększenie żył narządów rodnych (np. Żylaki prącia), krocze i kończyny dolne.
  • Pojawia się trwała dysfunkcja wewnętrznych narządów płciowych, która może prowadzić do bezpłodności lub niezdolności do zniesienia ciąży u kobiet.
  • Na tle zespołu bólowego rozwijają się różne zaburzenia psychoemocjonalne typu neurastenii.
  • Z powodu przewlekłego bólu, nasilającego się podczas intymności, osoba może całkowicie odmówić seksu..
  • Za najrzadsze i jednocześnie najpoważniejsze powikłania żylaków miednicy uważa się zakrzepicę żylną i zatorowość płucną. Występują w około 5% przypadków, ale zawsze są śmiertelne..

Objawy

Charakterystyczne objawy żylaków i małych naczyń miednicy, które wymagają pomocy lekarskiej, to:

  • Chroniczny ból. Wrażenia bólowe są najczęściej zlokalizowane w dolnej części brzucha, czasami „oddają” w pachwinę i dolną część pleców. Zwiększona w drugiej połowie cyklu miesiączkowego u kobiet, po stosunku lub długotrwałym staniu na nogach.
  • Wyładowanie z dróg rodnych. Jest to typowo „kobiecy” objaw. W tym przypadku wyładowanie ma zwykły wygląd i nie ma obcego zapachu. Pacjent jest zaniepokojony jedynie ich niezwykle dużą liczbą.
  • Objawy zewnętrzne choroby - pajączki lub wzrost układu żylnego na udach w okolicy krocza - występują u około połowy pacjentów. Mężczyźni mogą mieć niewielkie powiększenie żył na penisie.
  • Nieprawidłowości miesiączkowania u kobiet i zaburzenia układu moczowego u pacjentów obu płci są rzadkie i wskazują na zaawansowaną postać choroby.

Kiedy iść do lekarza i który?

Każdy z powyższych objawów może być powodem do wizyty u lekarza. W tym przypadku nie można się wahać, ponieważ ustalenie prawdziwych przyczyn dyskomfortu i przepisanie skutecznego leczenia zajmie dużo czasu..

Specjalistą w tej chorobie jest flebolog, ale w przypadku kobiet możliwa jest wstępna wizyta u ginekologa, który upewni się, że nie ma współistniejących chorób ginekologicznych.

Diagnostyka

Według amerykańskich naukowców na początku XXI wieku tylko 2% pacjentów z VVMT początkowo postawiło prawidłową diagnozę. Niekiedy skutkiem błędu diagnostycznego było usunięcie narządów rodnych u kobiet, chociaż można by tego uniknąć, stosując najdokładniejsze metody diagnozowania żylaków miednicy:

  • Badanie USG i Doppler żył - pozwala podejrzewać żylaki;
  • Flebografia to inwazyjne badanie, które pozwala dokładnie określić obecność i zakres choroby;
  • Laparoskopia jest niezbędna w diagnostyce różnicowej VVMT z chorób ginekologicznych o podobnej symptomatologii (endometrioza, mięśniak, zapalenie jelita grubego).
  • Selektywna owariografia - badanie stanu żył z zastosowaniem środka kontrastowego uważana jest za najbardziej obiektywną metodę diagnostyczną.
  • Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny pozwala wyjaśnić szczegóły przebiegu choroby i odróżnić ją od innych patologii pozaginekologicznych, które są podobne w symptomatologii (choroby stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.).

Metody leczenia

W leczeniu ERCT stawia się następujące zadania:

  • znormalizować napięcie naczyniowe;
  • poprawić odżywianie tkanek;
  • zapobiegać zatorom i możliwym powikłaniom.

Leczenie żylaków naczyń miednicy może przebiegać jednocześnie w kilku kierunkach, podczas gdy interwencja chirurgiczna jest konieczna dopiero na 3 etapie choroby.

Kierunek terapeutycznyKonkretne działania
Terapia nielekowa
  • regularne ćwiczenia fizjoterapeutyczne
  • dieta
  • zabiegi wodne kontrastowe
  • noszenie bielizny kompresyjnej i rajstop na żylaki
  • hirudoterapia
Terapia lekowa
  • łagodzenie bólu za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych
  • przepisywanie leków na podtrzymywanie venotonus (flebotoniki, angioprotectors)
  • stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie krwi (pentoksyfilina)
  • terapia hormonalna, jeśli to konieczne, w celu skorygowania poziomu hormonów
  • objawowe leczenie współistniejących patologii
Interwencja chirurgiczna
  • skleroterapia jest najlepszą metodą przy minimalnej liczbie powikłań
  • flebektomia - przecięcie i podwiązanie splotów żylnych
  • koagulacja laserowa lub radiowa - nowoczesna metoda małoinwazyjna
Leczenie metodami ludowymistosowanie preparatów ziołowych na bazie mniszka lekarskiego, chaga i kasztanowca

Dowiedz się więcej o leczeniu żylaków miednicy z innego artykułu.

Prognozy i środki zapobiegawcze

Całkowite wyleczenie żylaków miednicy małej bez operacji jest prawie niemożliwe. Z pomocą medycyny zachowawczej można znacznie złagodzić, a nawet wyeliminować większość przykrych dolegliwości oraz znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań choroby. Operacja nie daje też 100% gwarancji, że choroba nie wróci..

Aby zapobiec nawrotom choroby, należy zawsze przestrzegać „przeciwżylakowego” stylu życia:

  • zakaz palenia;
  • nie używaj leków hormonalnych w sposób niekontrolowany;
  • poruszaj się więcej i mniej stój spokojnie;
  • przestrzegaj diety przeciwzapalnej z dużą ilością świeżych pokarmów roślinnych;
  • codziennie wykonywać zestaw terapeutycznych ćwiczeń gimnastycznych i oddechowych dla utrzymania zdrowia naczyń;
  • po operacji VVMT konieczne jest noszenie pończoch uciskowych i przyjmowanie profilaktycznych dawek leków żylnych przepisanych przez lekarza.

Żylaki miednicy to ukryta plaga zdrowia kobiet, rodzaj choroby duchów, która jest trudna do wykrycia, ale można na nią cierpieć.

Głównym objawem choroby jest przewlekły ból miednicy, który może długo męczyć pacjentkę i stać się źródłem odrzucenia wielu radości życia. Nie można znieść takiego dyskomfortu i nie iść do lekarza.!

Kiedy pojawiają się określone objawy, należy jasno zrozumieć, że jest to nienormalne i natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Żylaki miednicy małej

Poruszaj się po bieżącej stronie

  • O chorobie
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Wyniki leczenia
  • Koszt
  • Lekarze
  • Pytania i Odpowiedzi
  • Filmy

Żylaki miednicy małej to jedna z najczęstszych przyczyn bólu miednicy u kobiet w wieku rozrodczym. Problem ten znajduje się na przecięciu specjalności ginekologii i chirurgii naczyniowej. W Rosji skuteczne leczenie tej choroby jest praktycznie niedostępne dla kobiet. Chociaż na świecie istnieje bardzo skuteczne i radykalne leczenie.

Innowacyjne Centrum Naczyniowe leczenia żylaków miednicy wykorzystuje najbardziej mało inwazyjną metodę - embolizację wewnątrznaczyniową i skleroterapię naczyń macicy.

W miednicy małej żylaki mogą powodować ból i niekorzystnie wpływać na macicę, jajniki i srom. Ponad 15 procent kobiet w wieku od 20 do 50 lat ma żylaki w miednicy, chociaż nie u wszystkich występują bolesne objawy. Diagnoza jest dość trudna do ustalenia, ponieważ w pozycji poziomej, podczas badania przez ginekologa, zapadają się węzły żylne miednicy i mogą nie zostać wykryte podczas badania. Dlatego wiele kobiet z zespołem przekrwienia miednicy przez wiele lat nie może uzyskać odpowiedzi na pytanie, dlaczego mają ten przewlekły ból miednicy..

Życie z przewlekłym bólem miednicy jest trudne i wpływa nie tylko na psychikę kobiety, ale także na jej interakcje z rodziną i przyjaciółmi. Często żylaki miednicy małej u kobiet mogą powodować trudną do skorygowania depresję.

Przyczyny żylaków miednicy

Według badań międzynarodowych prawie jedna trzecia kobiet doświadcza przewlekłego bólu miednicy. Przyczyny przewlekłego bólu miednicy są różne, ale często wiążą się z patologią jajników lub żylakami miednicy. Objawy zastoju żylnego w miednicy małej są podobne do objawów żylaków nóg..

W obu przypadkach zastawki żylne, które pomagają przywrócić krew do serca wbrew grawitacji, są osłabione i nie zamykają się prawidłowo. Dzięki temu krew przepływa wstecz przez żyłę jajnikową, co zwiększa ciśnienie żylne i powoduje żylaki. Odpływ krwi jest zakłócany przez podobny mechanizm, jak w przypadku żylaków nóg. Powiększona żyła jajnikowa nie jest w stanie regulować przepływu zwrotnego krwi żylnej z powodu niewydolności zastawek żylnych. Przepełniony układ żylny prowadzi do rozciągnięcia ściany żylnej i wtórnego rozszerzenia naczyń miednicy małej, przez co choroba stale postępuje.

Ponieważ przyczyny bólu miednicy często nie są diagnozowane, nie oferuje się żadnego leczenia, chociaż istnieje lekarstwo. Jeśli odczuwasz ból miednicy, który może nasilać się w ciągu dnia, gdy stoisz w pozycji pionowej, możesz zasięgnąć drugiej opinii chirurga wewnątrznaczyniowego, który pomoże znaleźć przyczynę problemu. Żylaki miednicy można skutecznie leczyć technikami chirurgii wewnątrznaczyniowej. Ginekologia nie oferuje skutecznych metod leczenia tej dolegliwości..

Czynniki ryzyka

  • Dwie lub więcej ciąż
  • Przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych o dowolnym mechanizmie działania
  • Żylaki kończyn dolnych
  • Policystyczny jajnik
  • Dysfunkcja hormonalna

Rozpowszechnienie

Kobiety z żylakami miednicy są zwykle w wieku rozrodczym i młodsze niż 45 lat. Żyły jajnikowe powiększają się z powodu poprzednich ciąż. Jeśli kobieta nie miała porodu ani ciąży, żylaki miednicy małej są mało prawdopodobne. Przewlekły ból miednicy stanowi 15% wizyt ambulatoryjnych ginekologów. Badania pokazują, że 30% kobiet z przewlekłym bólem miednicy ma zespół przekrwienia żył miednicy jako jedyną przyczynę bólu.

Reklamacje i objawy

Żylaki miednicy małej mają następujące objawy:

  • Przewlekły ból związany z żylakami miednicy małej, o małej intensywności, ale długotrwały i wyczerpujący.
  • Rysowanie bólów w dolnej części brzucha i dolnej części pleców pozbawia pacjentów spokojnego życia.

Ból miednicy jest często gorszy, jeśli:

  • Po stosunku
  • Podczas menstruacji
  • Gdy zmęczony lub wstajesz (gorzej pod koniec dnia)

Powszechne są żylaki krocza, pośladków lub ud.

Manifestacje powiększenia żylaków miednicy u kobiet mają objawy przekrwienia żylnego żeńskich narządów płciowych i towarzyszą im częste mimowolne oddawanie moczu, bolesne miesiączki i wydzielina z pochwy w środkowej fazie cyklu miesiączkowego.

Kurs i prognoza

Gdy to nastąpi, z pewnością powróci przewlekły ból miednicy. Rozwój żylaków miednicy małej powoduje przepełnienie narządów płciowych krwią żylną, zastój i niedotlenienie tkanek. Naruszenie procesu odpływu żylnego, przeprost pni żylnych prowadzi do pogrubienia ich ścian, rozwoju zrostów naczyń z otrzewną i nerwami. Stopniowo nasila się nasilenie zespołu bólowego. Życie pacjentów z żylakami miednicy małej bez leczenia staje się bolesne. Harmonia w życiu seksualnym zostaje zaburzona, co czasami prowadzi do niezadowolenia seksualnego. Średnica żyły jajnikowej stopniowo się zwiększa, co prowadzi do stwardnienia ścian naczyń krwionośnych i jeszcze większego zastoju żylnego i żylaków naczyń miednicy.

Objawy żylaków miednicy nie stanowią problemu w przypadku powikłań zagrażających życiu - mają jednak duży wpływ na jakość życia młodych kobiet. Bardzo ważne jest udowodnienie związku przyczynowego między dolegliwościami pacjentki a obecnością wzrostu żył miednicy, który można przypadkowo wykryć w rezonansie magnetycznym lub USG. Jeśli choroba jest leczona właściwymi metodami i zgodnie z właściwymi wskazaniami, objawy VVMT już się nie pojawią. Pierwsza linia leczenia to: zdrowy tryb życia, higiena seksualna, ćwiczenia fizjoterapeutyczne oraz ćwiczenia pozycyjne wzmacniające mięśnie krocza i brzucha. Te proste metody pomagają pozbyć się wielu dolegliwości związanych z żylakami macicy i jajników..

Standardowe badanie ginekologiczne pozwala ginekologowi na badanie palpacyjne rozszerzonych żył w miednicy i zasugerowanie obecności choroby. Jeśli ginekolog wykluczy inne choroby kobiece lub stany zapalne, konieczne jest wykluczenie żylaków miednicy małej metodami nieinwazyjnymi.

USG narządów miednicy.

Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy i żył kończyn dolnych pozwala obiektywnie potwierdzić obecność nadciśnienia żylnego w miednicy, zmierzyć średnicę rozszerzonych żył oraz wykazać refluks wzdłuż naczyń jajnikowych i ich średnicę. Aby dokładniej opisać procesy patologiczne, nasza klinika wykorzystuje ultrasonografię miednicy z wykorzystaniem czujnika dopochwowego. Jest to bardzo czuła i specyficzna metoda diagnostyczna..

Zwykle eliminuje różne choroby ginekologiczne, które powodują ból miednicy. Za pomocą USG można zobaczyć rozszerzone żyły w macicy i przydatkach. To odkrycie wymusza stosowanie dokładniejszych metod diagnostycznych. USG przezpochwowe poprawia wizualizację problemów żylnych miednicy.

Flebografia rezonansu magnetycznego.

Jest to najlepsza nieinwazyjna metoda diagnostyki zespołu przekrwienia żylnego miednicy. Badanie należy przeprowadzić w taki sposób, aby szczególnie uwydatnić żylną fazę napełniania narządów miednicy krwią. Standardowe badania mogą niczego nie pokazać.

Tomografia komputerowa miednicy pokaże inne możliwe przyczyny bólu miednicy - mięśniaki macicy, choroby jajników i jajowodów. TK z kontrastem może ocenić żyły miednicy i potwierdzić żylaki. Zamiast tomografii komputerowej możesz użyć MRI, który jest równie niezawodny.

Flebografia miednicy.

To najdokładniejsza metoda diagnostyczna. Flebogram jest badaniem przedoperacyjnym i jest wykonywany przed zabiegiem leczniczym. Przez małe nakłucie w pachwinie do żył jajnikowych wprowadza się cienki cewnik, po czym wstrzykuje się kontrast. Jeśli środek kontrastowy podczas wdechu rozprzestrzeni się na narządy miednicy, wówczas diagnoza żylaków miednicy małej staje się całkowicie wiarygodna.

Flebografia miednicy - bezpośrednie kontrastowanie żył miednicy na angiografie jest stosowane przez nas tylko podczas operacji wewnątrznaczyniowych VVMT. Podczas badania określa się refluks (odwrócony przepływ krwi) przez żyły jajnikowe i podejmuje się działania w celu jego wyeliminowania. Flebografia miednicy pokaże efekt interwencji w postaci zatrzymania odwrotnego przepływu krwi przez naczynia gonadalne i zanik żylaków.

  • USG przezpochwowe narządów i żył miednicy
  • USG wątroby, nerek, śledziony
  • Flebografia z kontrastem

Rozpoznanie żylaków miednicy małej z zespołem przewlekłego bólu miednicy jest wskazaniem do embolizacji żyły jajnikowej.

Chirurgia żylaków miednicy w Innowacyjnym Centrum Naczyń

Podejście terapeutyczne zależy od stopnia zaawansowania żylaków. Na początkowym etapie możesz przeprowadzić terapię lekową, przyjmując leki venotonics, leki regenerujące. Pacjenci z żylakami miednicy małej trafiają do chirurgów naczyniowych najczęściej z ginekologii. Jeśli pacjentka skarży się na ból w miednicy małej, która nie jest leczona lekami i ma żylaki 3 stopnia, proponujemy interwencję chirurgiczną. W naszej klinice stosujemy tylko małoinwazyjne metody leczenia wewnątrznaczyniowego bez nacięć. Należą do nich skleroterapia lub embolizacja żył jajnikowych, która odbywa się pod kontrolą rentgenowską.

Podczas operacji przez nakłucie w pachwinie wprowadza się cewnik, przez który do żyły gonadalnej wprowadza się sklerozant lub specjalną spiralę, która blokuje wydzielanie przez żyłę jajnikową. Nie wykonujemy operacji otwartych w postaci resekcji żył jajnikowych przez brzuch, ponieważ uważamy je za niepotrzebnie traumatyczne. Żylaki można wyleczyć bez nacięć w jamie brzusznej, poprzez niewielkie nakłucie w pachwinie.

Innowacyjne centrum naczyniowe wprowadziło do rosyjskiej praktyki nowoczesne technologie medyczne dla tej patologii. Żylaki miednicy małej to problem, który nasi specjaliści skutecznie leczą metodą embolizacji wewnątrznaczyniowej. Ten zabieg chirurgiczny mający na celu rozwiązanie problemów kobiet wykonywany jest bez nacięć, tylko poprzez nakłucie uda. Znaczenie operacji polega na wewnątrznaczyniowym zablokowaniu żylaków węzłów miednicy za pomocą specjalnych spirali lub skleroterapii. Hospitalizacja trwa tylko jeden dzień. Do tej pory mamy 100% efekt terapeutyczny u wszystkich operowanych chorych na żylaki miednicy. Aktywność fizyczna po takim zabiegu jest dozwolona już następnego dnia. Specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne pozwalają pozbyć się wszelkich nieprzyjemnych doznań związanych ze stosowaniem metod leczenia endowaskularnego. Pacjenci mogą prowadzić normalne życie. Nie ma potrzeby zakładania odzieży uciskowej.

Chirurgiczna opcja leczenia polega na usunięciu macicy i jajników (histerektomia), co pozbawia kobietę płodności i niesie ze sobą wszelkie ryzyko poważnej operacji. Z drugiej strony embolizacja jest bezpieczną i skuteczną opcją leczenia, która przywraca kobietę do normalności. Ponad 95% kobiet z przewlekłym bólem miednicy związanym z żylakami miednicy całkowicie zapomina o swoich objawach po embolizacji.

Jak przebiega procedura embolizacji

Zabieg przeprowadzany jest na rentgenowskiej sali operacyjnej. Aby uzyskać dostęp do żyły jąder, wykonuje się nakłucie w pachwinie, przez które wprowadza się cienki cewnik do żyły. Zadaniem chirurga jest zablokowanie patologicznego przepływu krwi w przeciwnym kierunku przez żyłę jajnikową. W tym celu do światła żyły wprowadza się cienkie spirale i wykonuje się skleroterapię, podobnie jak w leczeniu żylaków na nogach. W wyniku zabiegu niekompetentna żyła zostaje zamknięta, a węzły żylaków macicy i jajników zapadają się. Odpływ żylny odbywa się przez niezmienione naczynia w układzie żyły biodrowej zewnętrznej.

Po zabiegu

Po zabiegu pacjent może natychmiast powrócić do normalnych zajęć, wypis następuje wieczorem tego samego dnia. W celu złagodzenia bólu konwencjonalne leki przeciwbólowe można przepisać do 5 dni po zabiegu. Większość bolesnych objawów całkowicie ustępuje w ciągu 10-14 dni. Powikłania są niezwykle rzadkie, mogą to być krwiaki w okolicy nakłucia żyły i inne problemy związane z dostępem.

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków w pachwinie u mężczyzn?

Zapobieganie Żylaki w pachwinie mężczyzn są częstą konsekwencją negatywnych warunków charakterystycznych dla współczesnego stylu życia. Niezmiennie prowadzą do różnych patologii sercowo-naczyniowych.

Ascorutin

Zapobieganie Skład AscorutinSkład 1 tabletki: kwas askorbinowy - 50 mg; Rutozyd (Rutyna) - 50 mg; cukier; skrobia ziemniaczana; stearynian wapnia; talk.Formularz zwolnieniaTabletki Ascorutin są jasne, zielonkawożółte z małymi, nieistotnymi plamami.

Proctosan

Zapobieganie Proctosan to złożony lek stosowany w leczeniu hemoroidów i szczelin odbytu. Preparat zawiera bufeksamak, subgalus bizmutu, dwutlenek tytanu oraz chlorowodorek lidokainy, które wzajemnie wzmacniają swoje działanie.