logo

Jak leczyć zapalenie naczyń

Zapalenie naczyń jest odpowiedzią autoimmunologiczną na tkankę ludzką, gdy występuje stan zapalny ścian naczyń krwionośnych. Choroba dotyka różne naczynia - duże żyły i tętnice, najmniejsze żyłki i tętniczki. W zależności od tego, które naczynie jest dotknięte chorobą, rozróżnia się tętnice, zapalenie żył, zapalenie tętniczek i zapalenie naczyń włosowatych, ale w medycynie praktycznej taki podział jest rzadko przeprowadzany, łącząc patologię z zapaleniem naczyń.

Nazwa choroby obejmuje różnego rodzaju procesy patologiczne, ale wszystkie charakteryzują się takimi cechami, jak naruszenie normalnego krążenia krwi w naczyniach krwionośnych i martwica tkanek. Zapalenie naczyń jest pierwotne i wtórne, powstające na tle niektórych patologii, na przykład cukrzycy. Niezwykle ważne jest ustalenie prawidłowej diagnozy i połączenia z innymi patologiami, aby wiedzieć, jak leczyć zapalenie naczyń i jak przeciwdziałać nasilaniu się objawów choroby.

Zapalenie naczyń wpływa zarówno na duże naczynia, jak i na małe. Po pokonaniu głębokich żył i tętnic objawy zapalenia naczyń mogą nie pojawiać się przez długi czas, ale zapalenie naczyń na ciele i kończynach daje charakterystyczne czerwone plamy, które nie ustępują. Niemniej jednak uszkodzenie jakichkolwiek naczyń prowadzi do poważnych konsekwencji, dlatego zapalenie naczyń należy leczyć tak szybko, jak to możliwe..

Kiedy pojawiają się objawy zapalenia naczyń, wielu pacjentów nie wie, gdzie leczyć chorobę, z którym specjalistą się skontaktować. W przypadku podejrzenia zapalenia naczyń wskazana jest konsultacja z flebologiem, specjalistą naczyniowym. Lekarz prowadzący zbada pacjenta, a jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, to on poprowadzi pacjenta dalej. Możliwe konsultacje terapeuty, dermatologa, reumatologa, specjalisty chorób zakaźnych.

Łagodne zapalenie naczyń jest zwykle leczone ambulatoryjnie, ale w ciężkich postaciach pacjenci są hospitalizowani. Ponadto lekarze nalegają na hospitalizację dzieci, kobiet w ciąży, pacjentów z krwotocznym zapaleniem naczyń i zapaleniem naczyń w początkowej fazie, aby obserwować dynamikę patologii.

Czas trwania terapii zależy od stopnia zaawansowania choroby. Jeśli choroba zostanie zatrzymana na wczesnym etapie, to leczenie może trwać około dwóch miesięcy, średnio nasilenie jest leczone przez około sześć miesięcy, a ciężkie zapalenie naczyń należy leczyć przez około rok lub dłużej.

Leczenie krwotocznego i alergicznego zapalenia naczyń

Lekarze zachęcają do prognozowania leczenia choroby dopiero na początkowym etapie jej rozwoju, kiedy terapia przynosi wymierne efekty. Niestety, zaawansowane zapalenie naczyń jest trudne do wyleczenia. Z pomocą pacjentów z tą patologią rozwiązano kilka podstawowych problemów:

  • osiągnięcie stabilnej remisji choroby;
  • skrócenie okresu nawrotów;
  • zapobieganie zmianom martwiczym w tkankach;
  • zapobieganie powikłaniom;
  • wzrost jakości życia i czasu jego trwania.

Zachowawcze leczenie zapalenia naczyń obejmuje ogólnoustrojowe, długotrwałe leczenie choroby. Eliminacja tylko objawów patologii to zbyt mało, aby uznać pacjenta za zdrowego. Czy można wyleczyć zapalenie naczyń? - zadają sobie pytanie pacjenci, którzy po raz pierwszy zetknęli się z taką diagnozą.

Niestety nawet przy użyciu nowoczesnych technologii nie jest możliwe całkowite zahamowanie procesów autoimmunologicznych, gdyż pociąga to za sobą inne, poważniejsze komplikacje. Jednak zapalenie naczyń nie jest wyrokiem śmierci, chociaż jest praktycznie nieuleczalne. Wykryte na wczesnym etapie zapalenie naczyń może być kontrolowane, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarzy. Najważniejsze dla pacjentów z zapaleniem naczyń jest osiągnięcie długotrwałej remisji, aby objawy patologii nasilały się jak najrzadziej..

W leczeniu patologii najczęściej stosuje się leki immunosupresyjne..

Są to leki, które hamują układ odpornościowy, zapobiegając niszczeniu komórek własnego ciała. Ponieważ w przypadku osłabienia odporności organizm jest bezbronny przed różnymi patologiami zakaźnymi, leki glukokortykosteroidowe, a także cytostatyki, są przepisywane równolegle z lekami immunosupresyjnymi.

Prednizolon i deksametazon pozostają jednymi z najczęściej przepisywanych leków na zapalenie naczyń. Dzięki działaniu tych leków eliminowany jest obrzęk tkanek i naczyń krwionośnych, znacznie zmniejsza się ryzyko wystąpienia zespołu niedokrwiennego. W fazie ostrej podaje się dawkę nasycającą tych leków, a dawkę oblicza się indywidualnie. Ale jeśli konieczna jest terapia podtrzymująca, małe dawki leku mogą przedłużyć okres remisji i zapobiec niszczącym procesom w ścianach naczyń..

W grupie leków cytostatycznych jest dobry efekt w leczeniu zapalenia naczyń w cyklofosfamidzie. Ten sam lek jest składnikiem chemioterapii chorób onkologicznych, ponieważ mechanizmy rozwoju zmian patologicznych są w dużej mierze podobne. Jeśli choroba jest ciężka, terapię cyklofosfamidem uzupełnia się prednizolonem. Równolegle pacjenci powinni zażywać środki na poszerzenie światła naczyń krwionośnych - są to Complamin, Dicinon, Venoruton, Prodectin lub kwas nikotynowy. Curantil, Heparyna, Fraxiparin i Trental będą pomocne w zapobieganiu zakrzepicy..

Zakrzepica z zapaleniem naczyń w naczyniach dowolnego kalibru jest niezwykle poważnym powikłaniem patologii

Jeśli zapalenie naczyń ma etiologię alergiczną, do wyżej wymienionych środków dodaje się środki odczulające, na przykład zastrzyki chlorku wapnia co drugi dzień, leki przeciwhistaminowe. Wśród leków przeciwhistaminowych dużą popularność zyskały Zyrtec, Erius, Claritin, Klarotadin. Leki dobierane są ściśle indywidualnie, ponieważ standardowe dawki nie pomagają wszystkim pacjentom. Dotychczas stosowane Diazolin i Suprastin praktycznie nie są dziś zalecane, gdyż ich działanie jest wyjątkowo słabe.

Równocześnie z leczeniem farmakologicznym zapalenia naczyń o charakterze alergicznym, pacjenci muszą przestrzegać diety i usuwać pokarmy, które są dla nich alergenami. Warto wziąć pod uwagę, że alergenami mogą być nie tylko żywność, ale także leki. Na przykład zapalenie naczyń może być spowodowane przez linkomycynę, zeporin, erytromycynę. W takim przypadku lekarze decydują się na anulowanie tych leków i przepisywanie analogów.

Opieka wspomagająca jest niezbędna podczas leczenia lekami immunosupresyjnymi. Dlatego lekarze przepisują witaminy - rutynę, kwas askorbinowy, biotynę.

Schematy leczenia dla różnych stopni nasilenia patologii

Konieczne jest leczenie zapalenia naczyń o różnym nasileniu według różnych schematów. Pierwsze nasilenie choroby charakteryzuje się zmianami naczyniowymi i pojawieniem się powierzchownych objawowych plam pigmentacyjnych. Skóra dotknięta jest niewielkimi wysypkami, w których temperatura nie rośnie, nie występują bóle mięśni i stawów. Badanie krwi przy pierwszym stopniu uszkodzenia daje normalne wskaźniki, z wyjątkiem szybkości sedymentacji erytrocytów, która jest zwiększona.

Dla pacjentów cierpiących na tego typu schorzenia wskazane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, wśród których można wyróżnić Nimesulid, Indomethacin, Meloxicam. Leki przeciwbakteryjne do leczenia choroby to doksycyklina, cyprofloksacyna, azytromycyna.

W celu niszczenia drobnoustrojów pokazano chinoliny - chlorochinę, hydroksychlorochinę i desloratadynę, lewocetyryzynę, feksofenadynę jako leki przeciwhistaminowe.

Przy drugim stopniu nasilenia patologii stan pacjentów charakteryzuje się znacznym pogorszeniem. Skóra nie jest już dotknięta lokalnie, ale wszędzie. Temperatura ciała przekracza stan podgorączkowy, a badanie krwi wykracza poza dopuszczalne granice większości wskaźników. Pacjenci cierpią na osłabienie, bóle mięśni i stawów, obserwuje się neuropatię. Przy tym stopniu choroby schemat leczenia jest bardziej skomplikowany, przepisuje się więcej leków z różnych grup.

Pacjentom przepisuje się ogólnoustrojowe glikokortykoidy - betametazon, prednizolon, aw celu zmniejszenia szkodliwego wpływu tych leków na organizm stosuje się inhibitory pompy protonowej, wśród których duże znaczenie ma omeprazol. Podobnie jak w przypadku łagodnych stopni, pacjenci powinni przyjmować nimesulid, doksycyklinę lub meloksykam. Leki przeciwbakteryjne dla pacjentów z ciężkim zapaleniem naczyń to azytromycyna, ofloksacyna i amoksycylina.

Antybiotyki są podstawowymi lekami w leczeniu zapalenia naczyń

Leki Pentoxifylline, Anavenol, Diosmin, Hesperidin są pokazane jako angioprotectors. Wśród leków przeciwhistaminowych lekarze zalecają Cetyryzynę, Ebastynę, Lewocetyryzynę. Aby usunąć toksyny, użyj leku Dextran.

Miejscowe leczenie zapalenia naczyń

Zewnętrzne leczenie powierzchni skóry w przypadku zapalenia naczyń polega na stosowaniu maści i kremów poprawiających stan naczyń krwionośnych. Należą do nich Troxevasin, Troxerutin, Iruksol, Solcoseryl. Przydatne aplikacje Dimexidum.

W pierwszym stopniu zmian skórnych wystarczy zastosować maści Betametazon, Mometazone furoate, Metyloprednizolon aceponian. W drugim stopniu zmiany skórne należy leczyć takimi środkami jak: Levomekol, Solcoseryl, Dexamethasone, Actovegin. W przypadku ran, zapalenia naczyń krwionośnych nóg, ramion i ciała zaleca się leczenie 2% sulfatiazolem srebra. Przydadzą się balsamy trypsynowe i chymotrypsynowe.

Dodatkowe metody leczenia zapalenia naczyń

Oprócz leczenia zachowawczego lekarze starają się pomagać pacjentom z zapaleniem naczyń na różne inne sposoby. Ostatnio w leczeniu patologii stosowano nie tylko leki, ale także dodatkowe metody leczenia, takie jak plazmafereza, promieniowanie UV krwi i hemoksygenacja - dotlenienie krwi.

Pozaustrojowa hemokorekcja daje pozytywne efekty w leczeniu zapalenia naczyń. Dzięki tej technice możliwe jest oczyszczenie krwi pacjentów z różnych toksycznych substancji i alergenów wywołujących zapalenie naczyń. Podczas hemosorpcji krew jest oczyszczana za pomocą sorbentów. Aby to zrobić, krew jest pobierana z żyły i przepuszczana przez filtry w specjalnym aparacie zawierającym sorbenty. W ten sposób krew jest oczyszczana i zawracana do krwiobiegu pacjenta. Po zabiegu następuje znaczna poprawa stanu zdrowia pacjentów, stymulacja ukrwienia i odżywienia nawet najbardziej oddalonych miejsc tkankowych.

Za pomocą hemosorpcji u pacjentów można osiągnąć długotrwałą remisję

Typem takiej terapii jest immunosorpcja. Zasada procedury jest taka sama, ale krew jest czyszczona immunosorbentem, który usuwa własne przeciwciała i kompleksy z krwi, prowokując samozniszczenie ścian naczyń.

Za pomocą plazmaferezy pacjenci przechodzą oczyszczanie krwi poprzez oddzielenie osocza i krwi. Krwinki wracają do krwiobiegu wraz z częścią osocza dawcy, a następnie wstrzykuje się ich własne oczyszczone osocze przechodzące przez błonę.

Dieta na zapalenie naczyń

Ważne jest, aby pacjenci z zapaleniem naczyń ograniczyli swoją dietę, w szczególności wyeliminowali z diety wszystkie pokarmy, które mogą wywoływać stany zapalne lub powodować pogorszenie stanu pacjenta. Lekarze zwracają szczególną uwagę na korektę odżywiania - trzeba jeść sześć razy dziennie w małych porcjach, aby organizm miał czas na przetworzenie napływającej żywności i usunięcie z niej produktów rozpadu. W tym celu ilość płynu dostarczanego dziennie powinna wynosić co najmniej dwa litry (jeśli nie dotyczy to nerek). Aby poprawić odpływ moczu, ogranicza się spożycie soli.

W przypadku zapalenia naczyń pacjenci są w dużej mierze pozbawieni zapasów wapnia. Aby go uzupełnić, przydatne będą sfermentowane produkty mleczne o niskiej i średniej zawartości tłuszczu. Aby nie wywoływać niedoboru potasu, konieczne jest spożywanie suszonych owoców - rodzynek, suszonych śliwek i suszonych moreli. Te produkty można zakazać tylko wtedy, gdy u pacjenta zdiagnozowano niewydolność nerek..

Do spożycia zaleca się potrawy gotowane na parze, zwłaszcza warzywa, kaszę mleczną, gotowane chude ryby i mięso, jajka, jagody i owoce w dowolnej postaci. Alkohol, kawa, mocna herbata, konserwy, smażone, kwaśne i pikantne potrawy są zabronione.

Medycyna tradycyjna

Oczywiście zapalenia naczyń nie można wyleczyć za pomocą samych środków ludowej. Ta złożona choroba autoimmunologiczna wymaga leczenia różnymi lekami, ale nie oznacza to, że nie można stosować razem z nimi środków ludowej. Przed leczeniem metodami ludowymi konieczne jest uzgodnienie tego z lekarzem, być może lekarz skoryguje leczenie lub sam przepisze niezbędne wywary i napary.

W poprawie krzepnięcia krwi pomogą zioła, w których zawarta jest witamina K. Dzięki niej krzepnięcie przebiega lepiej, nie będzie krwotoków podskórnych. Jako zabieg nadają się wywary z pokrzywy, alpinisty, kwiatów arniki, torebki pasterskiej, krwawnika, dziurawca. Nie należy zbyt gorliwie przyjmować tych środków i przekraczać dawki, ponieważ może to prowadzić do zakrzepicy, zatykania naczyń krwionośnych i nasilenia procesów zapalnych, co jest znacznie gorsze dla pacjenta z zapaleniem naczyń.

Podczas leczenia zapalenia naczyń nie należy zbytnio przyjmować witaminy K do organizmu - pacjenci powinni zwracać uwagę na spożywaną żywność

Aby złagodzić proces zapalny, należy zaparzyć i zrobić nalewki z rdestu, borówki brusznicy, czarnej porzeczki, omanu, nagietka, korzenia lukrecji. Aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, odpowiednie są wywary z pachnącej ruty, żurawiny, porzeczki. Przydatna jest zielona herbata i herbata z dzikiej róży, a także kompot z czarnej aronii. W tym celu do sałatek można dodawać kapustę białą. Jeśli zapalenie naczyń ma charakter alergiczny lub towarzyszy mu alergia, to w celu jego wyeliminowania pacjentom zaleca się wywary z oregano, melisy, dziurawca, czarnego bzu, pokrzywy dwupiennej, matki, unikającej piwonii.

Skórne objawy zapalenia naczyń można wyeliminować za pomocą naparów ziołowych. Pomocne będą krwawnik, mięta, czarny bez, skrzyp. Bawełnianą szmatkę zanurza się w wywar z roślin i nakłada na dotknięte obszary przez co najmniej pół godziny. W nocy można nakładać pąki brzozy zmielone na mąkę z dodatkiem tłuszczu nutrii. Funt tłuszczu topi się do stanu płynnego, umieszcza tam szklankę suchych startych pąków i mieszaninę miesza się do uzyskania gładkości. Następnie mieszaninę gotuje się na wolnym ogniu w piekarniku na małym ogniu przez trzy godziny przez siedem dni. Powstały produkt można zastosować następnego dnia, smarując powierzchnię skóry w nocy pod bandażem.

Leczenie zapalenia naczyń to niezwykle trudny i czasochłonny proces. Nie wszystkim chorym udaje się osiągnąć stabilną remisję, ale już można to uznać za ogromny sukces w leczeniu choroby. Oznacza to, że organizm maksymalnie skompensował swoje siły do ​​normalnego zapewnienia procesów życiowych i spowolnił niszczące procesy w ścianach naczyń krwionośnych.

Zapalenie naczyń - metody leczenia, dieta, medycyna tradycyjna, konsekwencje, rokowanie i zapobieganie chorobie. Zapalenie naczyń u dzieci

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Leczenie zapalenia naczyń

Farmakoterapia

Leczenie łagodnego zapalenia naczyń trwa 2-3 miesiące, przy umiarkowanych - do 6 miesięcy, przy ciężkich postaciach do 12 miesięcy. W przewlekłym nawracającym zapaleniu naczyń leczenie przeprowadza się w cyklach 4-6 miesięcy.

Grupa lekówMechanizm działania terapeutycznegoPrzedstawicieleSposób stosowania
W większości przypadków ich odbiór jest nieskuteczny. Są przepisywane tylko dzieciom na samym początku choroby w obecności alergii pokarmowych i lekowych..Tavegil0,001 g 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia do 10 dni.
Suprastin1 tabletka 25 mg 3-4 razy dziennie przez 7-10 dni.
Niesteroidowe leki przeciwzapalneMają wyraźne działanie przeciwzapalne, skutecznie łagodzą bóle stawów, zmniejszają obrzęki i nasilenie wysypek skórnych.PiroxicamPrzepisuj 1-2 tabletki lub kapsułki raz dziennie, po posiłku.
Ortofen1-2 tabletki (25-50 mg) w ciągu 2-3 razy dziennie.

Czas przyjęcia to 4-6 tygodni. Nie przyjmować z aspiryną.

Leki przeciwpłytkoweOgraniczają krzepnięcie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, hamując procesy adhezji płytek krwi. Zalecany przy wszystkich formach choroby.Curantil25-50 mg 3-4 razy dziennie przez 3-10 tygodni.
Aspiryna1 tabletka 3-4 razy dziennie. Mianowany na okres od 3 tygodni do 6 miesięcy.

Spożywać po posiłkach.

AntykoagulantySpowalnia krzepnięcie krwi, przemianę fibrynogenu w fibrynę i skrzepy krwi.HeparynaDawkę dobiera się indywidualnie tak, aby czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (określony przez koagulogram) podwoił się.
KortykosteroidyDziałają immunosupresyjnie, zmniejszając atak przeciwciał. Mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Musi być przepisany na ciężkie zapalenie naczyń.PrednisonDzienna dawka w wysokości 2 mg / kg.
Cytostatyki (leki immunosupresyjne)Przepisywane zgodnie ze wskazaniami: z nieskutecznością leczenia kortykosteroidami lub obecnością przeciwwskazań do nich, a także z szybkim postępem choroby. Tłumią komórkową odpowiedź immunologiczną i zmniejszają produkcję przeciwciał.AzatioprynaLek jest przepisywany w dawce 2-4 mg / kg. Czas trwania terapii od 6 miesięcy. do 2 lat.
CyklofosfamidW dawce 100-200 mg / m 2 2-3 razy w tygodniu przez 3-4 tygodnie.
EnterosorbentyWiążą toksyny i biologicznie aktywne produkty przemiany materii w świetle jelita. Przepisywany na wszystkie postacie zapalenia naczyń.Thioverol1 łyżeczka 2 razy dziennie. W zależności od postaci choroby od 2 tygodni do 3 miesięcy.
Nutriclins1-2 kapsułki 2 razy dziennie.

Terapia nielekowa

Rodzaj proceduryZasada działaniaWynik leczenia
HemosorpcjaKrew jest oczyszczana z toksyn poprzez kontakt z sorbentem. Do żyły obwodowej wprowadza się cewnik, przez który pobierana jest krew i przepuszczana przez aparat zapewniający jej kontakt z sorbentem, a następnie zawracana do łożyska żylnego.Sorbent wiąże toksyny i oczyszcza krew. Stymuluje krążenie krwi i mikrokrążenie, poprawia odżywienie tkanek.
ImmunosorpcjaKrew żylna przepływa przez aparat wypełniony immunosorbentem.Immunosorbent - specjalnie dobrany lek, który wiąże określone substancje i cząsteczki - kompleksy immunologiczne i przeciwciała, które powodują uszkodzenie naczyń.
Metoda oczyszczania osocza krwi. Plazmafereza odśrodkowa - krew pobierana jest z żyły obwodowej. Za pomocą wirówki dzieli się na komórki krwi i osocze. Następnie erytrocyty są zawracane do krwiobiegu z roztworami zastępującymi osocze lub osoczem dawcy. W przypadku plazmaferezy błonowej osocze jest oczyszczane przez specjalną membranę i natychmiast wraca do krwiobiegu.Usuwanie kompleksów immunologicznych, przeciwciał i antygenów z krwi powodujących rozwój zapalenia naczyń.

W leczeniu zapalenia naczyń zaangażowani są lekarze różnych specjalności: dermatolog, specjalista chorób zakaźnych, reumatolog.

Zapalenie naczyń dużych naczyń - skroniowe zapalenie tętnic: opis, diagnostyka, leczenie choroby - wideo

Ziarniniakowe zapalenie naczyń (choroba Wegenera, ziarniniak z zapaleniem naczyń): jaka jest choroba, objawy przedmiotowe i podmiotowe, metody leczenia - wideo

Odżywianie w przypadku zapalenia naczyń

Odżywianie w przypadku zapalenia naczyń opiera się na unikaniu pokarmów, które mogą nasilać lub wywoływać alergie.

Dieta hipoalergiczna na zapalenie naczyń wyklucza:

  • słone i smażone potrawy;
  • grzyby;
  • miód i pyłek;
  • jajka;
  • przemysłowa żywność w puszkach;
  • kawa, czekolada;
  • mocna herbata;
  • napoje alkoholowe;
  • owoce i jagody:
    • owoce cytrusowe - pomarańcze, mandarynki, cytryny;
    • truskawki, truskawki;
    • czerwone jabłka;
  • bogate wypieki;
  • chipsy, krakersy i inne produkty zawierające aromaty, barwniki i wzmacniacze smaku;
  • indywidualnie niedopuszczalne pokarmy.

W przypadku uszkodzenia nerek (zapalenie nerek) zaleca się tabelę nr 7, z ciężkim zespołem brzusznym (uszkodzenie przewodu pokarmowego) zaleca się tabelę nr 4.

Zapalenie naczyń u dzieci

Zapalenie naczyń występuje częściej u dzieci niż u dorosłych, a jego objawy są cięższe. Częstość występowania wynosi 25 przypadków na 100 000 mieszkańców. Najczęstsze to krwotoczne zapalenie naczyń i choroba Kawasaki. Szczyt zachorowań przypada na 4-12 lat. Dzieci poniżej 3 roku życia rzadko chorują.

Zapalenie naczyń u dzieci atakuje drobne naczynia skóry, nerki, stawy i narządy trawienne. Choroba powoduje stan zapalny i martwicę ściany naczynia oraz zatykanie jego światła skrzepliną, co prowadzi do niedożywienia otaczających tkanek. Przy odpowiednim leczeniu u 70% dzieci objawy zapalenia naczyń znikają po 4-6 tygodniach od wystąpienia. W 25% przypadków zapalenie naczyń staje się przewlekłe.

Powody

  • częste ostre choroby zakaźne (wirusowe i bakteryjne);
  • zakażenie robakami (robakami);
  • szczepienie - indywidualna nietolerancja składników szczepionki.

Według statystyk zapalenie naczyń częściej występuje u dzieci, które miały reakcje alergiczne - atopowe zapalenie skóry, alergie pokarmowe, alergie na pyłki roślin, leki i chemię gospodarczą.

Co dzieje się w ciele dziecka. Gdy układ odpornościowy jest osłabiony, we krwi dziecka pojawiają się specyficzne kompleksy immunologiczne i przeciwciała skierowane przeciwko neutrofilom i monocytom. Te kompleksy immunologiczne przyczepiają się do wewnętrznej ściany naczyń krwionośnych, powodując stan zapalny. A przeciwciała uszkadzają neutrofile, uwalniając enzymy niszczące komórki na wewnętrznej powierzchni naczyń krwionośnych. W rezultacie ściana naczyniowa zostaje zniszczona, a krew zostaje uwolniona do otaczających tkanek. Uszkodzone naczynia włosowate nie są w stanie zapewnić odżywienia odpowiednich narządów.

Objawy

Diagnostyka

Lekarz stawia diagnozę na podstawie badania i danych o stanie ogólnym dziecka. Wykonuje się badania krwi w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia naczyń. We krwi pacjentów stwierdza się:

  • podwyższony poziom ESR;
  • Białko C-reaktywne;
  • wzrost liczby leukocytów;
  • oznaki zwiększonego krzepnięcia krwi.

Instrumentalne metody badawcze ujawniają zmiany w narządach wewnętrznych związane z uszkodzeniem naczyń.

  • Ultradźwięki - wykrywa uszkodzenia narządów wewnętrznych. Używany głównie do badań nerek.
  • USG Doppler - ocenia stan naczyń krwionośnych i nasilenie zmiany za pomocą USG.
  • MRI z wprowadzeniem do krwi środków kontrastowych - służy do oceny stanu mózgu z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.
  • Rentgen klatki piersiowej. Promienie rentgenowskie mogą wykazywać objawy zapalenia naczyń, które naśladują zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej lub gruźlicę.

Leczenie zapalenia naczyń u dziecka

Leczenie zapalenia naczyń u dzieci odbywa się według tego samego schematu i tych samych leków, co u dorosłych (patrz tabela powyżej). Dawkowanie dobiera się w zależności od wieku i wagi dziecka..

Podstawą leczenia zapalenia naczyń u dzieci są hormony glukokortykosteroidowe. Nie stosuje się witamin i immunomodulatorów, aby uniknąć dodatkowej alergii.

W większości przypadków leczenie odbywa się w szpitalu przez 3-6 tygodni. Wskazaniem do hospitalizacji jest:

  • nowo rozpoznane zapalenie naczyń;
  • zaostrzenie choroby;
  • poważny stan dziecka;
  • uszkodzenie narządów wewnętrznych;
  • obfite wysypki.

Po wypisaniu dziecko trafia do apteki u reumatologa, który regularnie przeprowadza badania:

Zapobieganie zaostrzeniom choroby u dziecka

  • Szczepienia są przeciwwskazane u dzieci z układowym zapaleniem naczyń. Szczepionki mogą powodować nawroty choroby.
  • Ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Zestaw ćwiczeń uzależniony jest od charakteru uszkodzenia i dobierany jest indywidualnie w gabinetach ćwiczeń ruchowych w poliklinikach.
  • Zgodność z reżimem dnia. Wymaga wystarczającej ilości czasu na sen i odpoczynek oraz unikanie przepracowania.
  • Leczenie uzdrowiskowe w sanatoriach specjalizujących się w leczeniu schorzeń układu sercowo-naczyniowego oraz chorób reumatologicznych. Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Saki, Jałta.
  • Zapobieganie częstym infekcjom polega na stopniowym systematycznym twardnieniu.
  • Kompletna karma hipoalergiczna.

Tradycyjne metody leczenia zapalenia naczyń

Tradycyjne metody leczenia zapalenia naczyń opierają się na zmniejszeniu ataku immunologicznego i reakcji alergicznej, a także poprawie właściwości krwi.

Kolekcja ziół zmniejsza objawy alergii, działa przeciwzapalnie, usuwa toksyny i poprawia krążenie krwi. Aby przygotować kolekcję, wymieszaj 3 łyżki każdego składnika:

  • pąki topoli;
  • kwiaty nagietka;
  • kwiatostany czarnego bzu;
  • ziele krwawnika;
  • trawa sznurkowa;
  • skrzyp polny;
  • liście mięty.

1 łyżkę mieszanki parzy się w 200 ml wrzącej wody i parzy przez 1 godzinę. Przefiltruj napar i przyjmuj 100 ml co 3 godziny na pusty żołądek.

Korzeń lukrecji zawiera substancje podobne do glikokortykosteroidów, które niwelują objawy alergii i mają silne działanie przeciwzapalne. Możesz użyć gotowego syropu, używając zgodnie z instrukcją lub samodzielnie przygotować napar. Aby to zrobić, łyżkę korzeni lukrecji parzy się 200 ml wrzącej wody i ogrzewa w łaźni wodnej przez 20 minut. Przefiltruj gotowy bulion i weź 2 łyżki. 30 minut przed posiłkiem 4 razy dziennie.

Pijawki lekarskie - ślina pijawek zawiera substancje biologicznie czynne hirudynę i kalinę, które zmniejszają krzepliwość krwi i zapobiegają tworzeniu się zakrzepów. Bdelliny i egliny zmniejszają aktywność enzymów wywołujących stan zapalny. Odruchowa reakcja na ugryzienie pijawki prowadzi do aktywacji hematopoezy i poprawy właściwości krwi. Pijawki umieszcza się na dotkniętym obszarze. Czas trwania sesji to 40-60 minut. Zapalenie naczyń wymaga 8-10 sesji.

Nie lecz sam zapalenia naczyń środkami ludowymi. Skontaktuj się z reumatologiem, on zaleci sprawdzone w praktyce środki. Niekontrolowane przyjmowanie naparów ziołowych może nasilać alergie i powodować nowe wysypki.

Konsekwencje zapalenia naczyń

Pogorszenie ukrwienia tkanek wokół zajętych naczyń prowadzi do poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych. Bez szybkiego i kompetentnego leczenia konsekwencje zapalenia naczyń mogą prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności.

  • Przewlekła niewydolność nerek jest naruszeniem wszystkich funkcji nerek. Uszkodzenie tkanki nerek spowodowane zaburzeniem krążenia. Brak tlenu i składników odżywczych prowadzi do masowej śmierci komórek nerkowych.
  • Perforacja żołądka lub jelit - pęknięcie ściany jelita i uwolnienie jego zawartości do jamy brzusznej. Jest to najczęstsze powikłanie brzusznej postaci krwotocznego zapalenia naczyń. Kiedy naczynia są uszkodzone, ściana przewodu pokarmowego nie otrzymuje właściwego odżywienia, zanika i staje się cieńsza. W wyniku skurczu lub rozciągnięcia bolca pokarmowego może dojść do pęknięcia. Zagrażającym życiu powikłaniem tego schorzenia jest zapalenie otrzewnej - zapalenie płatków otrzewnej.
  • Niedrożność jelit u pacjentów z zapaleniem naczyń jest często związana z wgłobieniem jelit. W tym stanie jedna część wchodzi do światła drugiej, zatykając ją i zakłócając ruch mas żywności.
  • Krwawienie z narządów wewnętrznych - wylew krwi do światła narządów wewnętrznych lub innych naturalnych jam. Przyczyną krwawienia wewnętrznego jest pęknięcie ściany dużych naczyń lub zniszczenie nacieków związane z martwicą. Zapalenie naczyń charakteryzuje się różnymi rodzajami krwawień: płucne, jelitowe, maciczne u kobiet, krwotok z jądra u mężczyzn.
  • Niewydolność serca. Niedożywienie prowadzi do wyczerpania włókien mięśniowych serca. Rozciągają się i deformują. Przy całkowitym braku odżywiania dochodzi do śmierci komórki. Najczęstsze powikłania sercowe:
    • zawał mięśnia sercowego - śmierć części mięśnia sercowego;
    • pęknięcie tętniaka (wybrzuszenie ściany) aorty;
    • powstawanie wad serca na skutek uszkodzenia zastawki - zwężenie i niewydolność zastawki mitralnej i aortalnej.
  • Udar krwotoczny - krwotok śródmózgowy związany z pęknięciem ściany naczynia.

Prognoza

Rokowanie w przypadku zapalenia naczyń zależy od postaci choroby i szybkości rozpoczęcia leczenia. Tak więc, przy wczesnej terapii cytostatykami w połączeniu z glikokortykosteroidami, pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z zapaleniem naczyń sięga 90%. Oznacza to, że 9 na 10 pacjentów żyje dłużej niż 5 lat. Bez szybkiego leczenia pięcioletnie przeżycie wynosi 5%.

Rokowanie pogarsza się w następujących przypadkach:

  • początek choroby po 50 latach;
  • uszkodzenie nerek;
  • uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  • uszkodzenie aorty i naczyń serca.

Oznacza to, że osoby z podobnymi schorzeniami muszą zwracać uwagę na swoje zdrowie i ściśle przestrzegać schematu leczenia. W takim przypadku można uniknąć rozwoju poważnych powikłań..

Zapobieganie zapaleniu naczyń

Nie opracowano jeszcze skutecznej profilaktyki zapalenia naczyń. Istnieją ogólne zalecenia mające na celu zapobieganie zaburzeniom immunologicznym i alergiom, które są uważane za czynniki wyzwalające chorobę..

Środki zapobiegające pojawieniu się lub zaostrzeniu zapalenia naczyń:

  • Rehabilitacja ognisk infekcji - leczenie zębów próchnicowych, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie przydatków;
  • Ograniczenie ekspozycji na słońce;
  • Wykluczenie kontaktu z alergenami;
  • Eliminacja stresu i hipotermii;
  • Dozowana aktywność fizyczna;
  • Racjonalne używanie narkotyków;
  • Zdrowe odżywianie oparte na produktach ekologicznych.

Autor: Isaeva A.D. Praktyk II kategorii

Zapalenie naczyń

Zapalenie naczyń - co to jest? Jest to grupa chorób, którym towarzyszy stan zapalny, a następnie martwica (martwica) ściany naczynia.

Ta grupa patologii prowadzi do znacznego pogorszenia krążenia krwi w tkankach otaczających naczynie. Różne formy tych dolegliwości mają zarówno charakterystyczne, jak i ogólne objawy (gorączka, utrata masy ciała, wysypka nie ustępująca wraz z uciskiem, bóle stawów). Nieleczona pierwotna zmiana może rozprzestrzenić się i spowodować uszkodzenie innych tkanek lub narządów. Następnie choroba może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci..

Według statystyk zapalenie naczyń jest równie powszechne wśród mężczyzn, jak i kobiet, a najczęściej są wykrywane u dzieci i osób starszych. Z każdym rokiem przybywa takich pacjentów reumatologa, a eksperci uważają, że taki wzrost zachorowalności jest związany z niekontrolowanym przyjmowaniem immunostymulatorów i pogorszeniem stanu środowiska..

Co to jest?

Zapalenie naczyń to stan patologiczny organizmu, w którym dochodzi do stanu zapalnego ścian naczyń krwionośnych o różnej wielkości: naczyń włosowatych, żyłek, tętnic, żył, tętniczek. Mogą znajdować się w skórze właściwej, na granicy z tkanką podskórną lub w dowolnej innej jamie ciała. Zapalenie naczyń krwionośnych choroby nie jest jedną chorobą, jest to grupa patologii połączonych jednym znakiem..

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów dolegliwości, różniących się miejscem lokalizacji, nasileniem procesu, etiologią:

  1. Podstawowy. Zaczyna się jako niezależna choroba z własnymi objawami.
  2. Wtórny. Rozwija się w obecności innych patologii (nowotwory, inwazja). Może wystąpić jako reakcja na infekcję.
  3. Systemowe. Choroba przebiega na różne sposoby. Charakteryzuje się zmianami naczyniowymi z zapaleniem ściany naczyniowej, któremu może towarzyszyć martwica.

Klasyfikacja

W medycynie istnieje kilka klasyfikacji tej choroby. Jednym z kryteriów określania jego typów jest kaliber statków. Biorąc pod uwagę ten czynnik, choroba zapalenia naczyń dzieli się na następujące postacie:

  1. Kapilarny. Polega na pokonaniu małych naczyń (naczyń włosowatych). W tym przypadku mogą to być: choroba Dego, pokrzywkowe zapalenie naczyń (pokrzywka), plamica barwnikowa Shamberga, ziarniniak Wegenera.
  2. Zapalenie tętnic. Jest to zapalenie naczyń średniej wielkości (tętnic i tętniczek). Objawia się lepromatycznym zapaleniem tętnic, guzkowym zapaleniem tętnic, chorobą Kawasaki, rodzinną gorączką śródziemnomorską, waskulopatią prążkowia.
  3. Zapalenie tętnicy. Jest to uszkodzenie dużych naczyń (ścian tętnic). Należą do nich olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, choroba Takayasu, zespół Kogana, sarkoidoza, tropikalne zapalenie aorty.
  4. Zapalenie żyły. W tej postaci zapalenia naczyń ściany żył ulegają stanom zapalnym..
  5. Waskulopatia. Przy tej dolegliwości nie ma wyraźnych oznak nacieku komórek zapalnych ściany naczynia..

Ze względu na rozwój choroba dzieli się na dwie formy: pierwotną (utworzoną jako niezależna patologia) i wtórną (utworzoną na tle innych chorób). Biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia naczyniowego, zapalenie naczyń to:

  • łagodny - z obfitą wysypką, pieczeniem i swędzeniem;
  • umiarkowane - z wyraźnymi plamami o wielkości od kilku milimetrów do 1-2 cm, osłabieniem, utratą apetytu, bólem stawów;
  • ciężkie - z licznymi wysypkami, krwawieniami z jelit i płuc, znacznymi zmianami w stawach i narządach wewnętrznych.

Przyczyny rozwoju

Pierwotne zapalenie naczyń jest uważane przez specjalistów za niezależną postać nozologiczną. Dokładne przyczyny tej choroby są nadal niejasne..

Wtórne zmiany ścian naczyń rozwijają się na tle wielu różnych patologii. Możliwe przyczyny wtórnego zapalenia naczyń:

  • infekcje (ostre i przewlekłe);
  • indywidualna reakcja organizmu na wprowadzenie szczepionek (surowic);
  • kontakt z chemikaliami lub biologicznymi truciznami;
  • czynnik genetyczny (dziedziczna predyspozycja);
  • czynnik termiczny (przegrzanie lub hipotermia organizmu);
  • oparzenia skóry (w tym na tle długotrwałej ekspozycji na słońce);
  • urazy różnego pochodzenia i lokalizacji.

Ważne: zapalenie naczyń często rozwija się u osób, które przeszły wirusowe zapalenie wątroby.

Każdy z tych czynników, a także kombinacja dwóch lub więcej z nich, może zmienić strukturę antygenową własnych tkanek organizmu, w tym przypadku ścian naczyń krwionośnych. Układ odpornościowy zaczyna je postrzegać jako obce i aktywuje produkcję przeciwciał, które dodatkowo uszkadzają naczynia krwionośne. W ten sposób uruchamiana jest reakcja autoimmunologiczna, w której w tkankach docelowych rozwijają się procesy zapalne i zwyrodnieniowe..

Pierwsze znaki

Bez względu na formę i rodzaj większość zapalenia naczyń (patrz zdjęcie) przebiega z podobnymi objawami. Najbardziej charakterystyczne objawy patologii:

  • utrata apetytu z późniejszą utratą wagi;
  • obniżenie temperatury ciała;
  • pojawienie się nieestetycznych wysypek na skórze;
  • uporczywy ból stawów;
  • bladość skóry;
  • szybka męczliwość, osłabienie, złe samopoczucie;
  • częste zapalenie zatok;
  • regularne zaostrzenia chorób serca i naczyń;
  • nudności i wymioty;
  • zaburzenia wrażliwości - od minimalnych do wyraźnych;
  • bóle mięśni i bóle stawów.

Objawy kliniczne choroby mogą się różnić w zależności od rodzaju zapalenia naczyń i jego lokalizacji. W tym przypadku głównym objawem patologii w każdym przypadku pozostaje naruszenie normalnego krążenia krwi w narządach i układach ciała.

Objawy zapalenia naczyń

Objawy zapalenia naczyń (patrz zdjęcie) są niezwykle zróżnicowane, a najbardziej charakterystyczną zewnętrzną manifestacją zapalenia naczyń jest wysypka na skórze. Nasilenie objawów choroby i ogólny stan pacjenta w dużej mierze zależy od postaci i rodzaju zapalenia naczyń. W ciężkich przypadkach i przy braku leczenia choroba może stać się przyczyną kalectwa lub śmierci..

Objawy wysypki skórnej z zapaleniem naczyń mogą być różne, ale wiele z nich pozwala odróżnić tę dolegliwość od innych:

  • pojawienie się wysypki jest często związane z wcześniejszą infekcją;
  • wysypka pojawia się na tle alergii, chorób ogólnoustrojowych, autoimmunologicznych lub reumatycznych;
  • wysypka jest stosunkowo symetryczna;
  • pierwsze elementy wysypki pojawiają się na nogach (zwykle w okolicy podudzia);
  • elementy wysypki są podatne na krwotoki, obrzęki i martwicę;
  • wysypka jest częściej reprezentowana przez różne elementy, które z czasem zmieniają kolor, rozmiar i kształt.

U pacjentów z zapaleniem naczyń można wykryć następujące rodzaje wysypek:

  1. Kropki. Są to czerwone lub różowe elementy wysypki, które nie wznoszą się ponad poziom skóry. Spowodowane zaczerwienieniem w odpowiedzi na stan zapalny.
  2. Plamica krwotoczna. Występują elementy wysypki ze znacznym uszkodzeniem ściany naczynia i krwotokiem. Wysypka może wyglądać jak plamki lub fioletowe teleangiektazje. Wymiary elementów o nieregularnych konturach mogą dochodzić do 3–10 mm. Po chwili wysypki zmieniają kolor na niebieski, a następnie nabierają żółtawego odcienia. Wysypka nie ustępuje po ucisku.
  3. Pokrzywka. Ta wysypka jest wywoływana przez reakcję alergiczną i towarzyszy jej pieczenie, mrowienie i swędzenie. Przejawia się jako różowe lub czerwone bąbelki o nieregularnych konturach..
  4. Węzły podskórne. Takie elementy wysypki są spowodowane niekontrolowanym wzrostem tkanki łącznej i naskórka. Są to wypukłe półkoliste lub płaskie guzki. Ich wielkość może wahać się od kilku milimetrów do 1–2 cm, są bolesne, z czasem w ich centrum może pojawić się miejsce martwicy spowodowane znacznymi zaburzeniami krążenia. Następnie skóra w tym miejscu guzka staje się czarna i zaczyna być odrzucana.
  5. Bąbelki. Naruszenie przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych w pewnym obszarze krwiobiegu prowadzi do uwolnienia płynnej części krwi pod skórą. W takich miejscach pojawiają się bąbelki większe niż 5 mm. Wypełnione są przezroczystą zawartością, która może zawierać wtrącenia krwi..
  6. Wrzody i erozja. Guzki podskórne powstałe podczas zapalenia naczyń z czasem rozpadają się, aw ich miejsce pojawiają się nadżerki (zmiany powierzchniowe) lub głębsze wady skóry - wrzody. W przypadku zakażenia mogą ropieć..

Na zdjęciu zewnętrzne objawy zapalenia naczyń: wysypka na nogach

Uszkodzenie układu nerwowego

Narażenie na toksyny i uszkodzenie tkanki nerwowej spowodowane zaburzeniami krążenia i krwotokami w zapaleniu naczyń wywołuje następujące objawy:

  • ostre zmiany w stanie psycho-emocjonalnym;
  • drgawki;
  • osłabienie mięśni, niepełny paraliż rąk i nóg,
  • zmiany wrażliwości (częściej jako „skarpetki” i „rękawiczki” - czyli w tych obszarach ciała);
  • krwotoki w mózgu, prowadzące do rozwoju udaru krwotocznego.

Zatrucie

Zapaleniu naczyń towarzyszą zaburzenia krążenia, prowadzące do powstawania toksyn, zatrucia organizmu i zmian w metabolizmie. Procesy te powodują, że pacjent doświadcza następujących objawów:

  • zmniejszona tolerancja wysiłku i osłabienie;
  • pogorszenie apetytu i utrata masy ciała (do 0,3-1 kg co miesiąc);
  • częsta senność;
  • bóle głowy (stopień ich nasilenia zależy od ciężkości choroby);
  • wzrost temperatury do 37,5-40 stopni (w zależności od ciężkości choroby).

Problemy z respiratorem

Obecność reakcji zapalnej i upośledzona przepuszczalność ścian naczyń w zapaleniu naczyń prowadzi do obrzęku i zapalenia różnych części układu oddechowego. W rezultacie mogą rozwinąć się następujące choroby układu oddechowego:

  1. przedłużony katar.
  2. przewlekłe zapalenie zatok i zapalenie zatok.
  3. zniszczenie ścian kostnych zatoki szczękowej lub przegrody nosowej.
  4. utrzymujące się zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym.
  5. astma oskrzelowa.
  6. zapalenie opłucnej.
  7. zapalenie płuc.
  8. rozstrzenie oskrzeli.

W przypadku pęknięcia ścian naczyń krwionośnych u pacjenta pojawia się krwawienie oskrzelowo-płucne o różnym nasileniu.

Problemy ze wzrokiem

Niedostateczne ukrwienie i odżywienie narządów wzroku obserwowane w zapaleniu naczyń może powodować ich jedno- lub dwustronne uszkodzenie:

  • stale postępujące pogorszenie widzenia (aż do całkowitej ślepoty);
  • obrzęk i zaczerwienienie oka;
  • uczucie trudności podczas poruszania gałką oczną;
  • wyłupiaste oko.

Uszkodzenie nerek

Wiele rodzajów zapalenia naczyń powoduje niedożywienie i nieprawidłowe funkcjonowanie nerek. Po pierwsze, pacjent wykazuje oznaki spadku ich funkcji, objawiające się następującymi objawami:

  • ból pleców;
  • gorączka;
  • obrzęk;
  • zmniejszenie objętości wydalanego moczu;
  • białko i krew w moczu.

Następnie naruszenie krążenia krwi i odżywiania w tkankach nerek staje się bardziej wyraźne, a tkanki tych narządów są bardziej dotknięte. W wyniku takich zmian u pacjenta rozwija się ostra, a następnie przewlekła niewydolność nerek..

Uszkodzenie przewodu pokarmowego

Uszkodzenie ścian naczyń krezki i jelit powoduje upośledzenie krążenia krwi i prowadzi do pojawienia się krwotoków. W rezultacie rozwija się reakcja zapalna i u pacjenta z zapaleniem naczyń pojawiają się następujące objawy:

  • napadowy i intensywny ból brzucha, nasilający się pół godziny po jedzeniu;
  • nudności i wymioty;
  • częste, wodniste stolce (czasami z wtrąceniami krwi).

Masywne uszkodzenie naczyń może powodować atrofię, stopniowe niszczenie i pękanie ściany jelita. Przy tak dużych zmianach u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej.

Wspólne uszkodzenie

Zapaleniu naczyń towarzyszy uszkodzenie torebki stawowej, które jest spowodowane wnikaniem do niej płynu, rozwojem stanu zapalnego i obrzęku. W pierwszej kolejności najczęściej atakowane są stawy kolanowe, a u pacjenta pojawiają się następujące objawy:

  • zaczerwienienie, obrzęk i wysypka w okolicy kolana;
  • intensywny ból prowadzący do trudności w czynnościach motorycznych.

Po kilku dniach proces zapalny rozprzestrzenia się na sąsiednie stawy, a bóle kolan słabną. Zwykle takie uszkodzenie stawów samoistnie naprawia się i nie prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji..

Diagnostyka

W celu szybkiego wykrycia niebezpiecznej dolegliwości przeprowadza się kompleksowe badanie. Analizy i badania szczegółowe, które są wskazane dla pacjentów z podejrzeniem zapalenia naczyń:

  • Ogólna analiza krwi i moczu (pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć obecności procesu zapalnego w organizmie);
  • Biochemiczne badanie krwi (wraz z rozwojem zapalenia naczyń określa spadek hemoglobiny, umiarkowaną trombocytozę, leukocytozę i hematokryt);
  • Angiografia;
  • Kardiografia ECHO;
  • USG serca, nerek, narządów jamy brzusznej.
  • Badanie rentgenowskie płuc pozwala ocenić stan dotkniętych chorobą naczyń i lokalizację procesu zapalnego.

Zapalenie naczyń jest najtrudniejsze do zdiagnozowania we wczesnych stadiach, gdy choroba nie ma wyraźnych objawów. Przy intensywnym rozwoju choroby znacznie łatwiej jest ją określić. Bardziej oczywiste objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy kilka narządów jest uszkodzonych jednocześnie.

W najcięższych przypadkach w celu zdiagnozowania choroby wykonuje się biopsję dotkniętych tkanek, a następnie szczegółowe badanie..

Komplikacje

Pogorszenie ukrwienia tkanek wokół zajętych naczyń prowadzi do poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych. Bez szybkiego i kompetentnego leczenia konsekwencje zapalenia naczyń mogą prowadzić do ciężkiej niepełnosprawności.

  1. Perforacja żołądka lub jelit - pęknięcie ściany jelita i uwolnienie jego zawartości do jamy brzusznej. Jest to najczęstsze powikłanie brzusznej postaci krwotocznego zapalenia naczyń. Kiedy naczynia są uszkodzone, ściana przewodu pokarmowego nie otrzymuje właściwego odżywienia, zanika i staje się cieńsza. W wyniku skurczu lub rozciągnięcia bolca pokarmowego może dojść do pęknięcia. Zagrażającym życiu powikłaniem tego schorzenia jest zapalenie otrzewnej - zapalenie płatków otrzewnej.
  2. Przewlekła niewydolność nerek jest naruszeniem wszystkich funkcji nerek. Uszkodzenie tkanki nerek spowodowane zaburzeniem krążenia. Brak tlenu i składników odżywczych prowadzi do masowej śmierci komórek nerkowych.
  3. Krwawienie z narządów wewnętrznych - wylew krwi do światła narządów wewnętrznych lub innych naturalnych jam. Przyczyną krwawienia wewnętrznego jest pęknięcie ściany dużych naczyń lub zniszczenie nacieków związane z martwicą. Zapalenie naczyń charakteryzuje się różnymi rodzajami krwawień: płucne, jelitowe, maciczne u kobiet, krwotok z jądra u mężczyzn.
  4. Niedrożność jelit u pacjentów z zapaleniem naczyń jest często związana z wgłobieniem jelit. W tym stanie jedna część wchodzi do światła drugiej, zatykając ją i zakłócając ruch mas żywności.
  5. Udar krwotoczny - krwotok śródmózgowy związany z pęknięciem ściany naczynia.
  6. Niewydolność serca. Niedożywienie prowadzi do wyczerpania włókien mięśniowych serca. Rozciągają się i deformują. Przy całkowitym braku odżywiania dochodzi do śmierci komórki. Najczęstsze powikłania ze strony serca: zawał mięśnia sercowego - śmierć części mięśnia sercowego; pęknięcie tętniaka (wybrzuszenie ściany) aorty; powstawanie wad serca na skutek uszkodzenia zastawki - zwężenie i niewydolność zastawki mitralnej i aortalnej.

Jak i jak leczyć zapalenie naczyń?

Leczenie zapalenia naczyń przeprowadza się w zależności od choroby podstawowej i dotkniętych narządów. Pierwotne alergiczne zapalenie naczyń często ustępuje samoistnie, bez konieczności specjalnego leczenia. Gdy choroba dotyka narządy ważne dla życia (mózg, serce, płuca, nerki), pacjent wymaga intensywnej i agresywnej terapii.

Jeśli zapalenie naczyń jest ciężkie, osoba jest hospitalizowana. W przypadku umiarkowanej choroby osoba może otrzymać terapię w domu. Pacjenci z ostrym atakiem zapalenia naczyń, kobiety w ciąży i dzieci muszą być hospitalizowani. Szpital zapewnia również leczenie krwotocznego zapalenia naczyń. Gdy choroba się pogarsza, pacjent musi leżeć w łóżku. Pozwala to szybko poradzić sobie z objawami zapalenia naczyń i ustabilizować krążenie krwi..

W leczeniu zapalenia naczyń stosuje się kortykosteroidy i chemioterapię w minimalnych dawkach. Celem leczenia jest nie tylko przywrócenie funkcji dotkniętych chorobą narządów, ale przede wszystkim stłumienie nieprawidłowej odpowiedzi układu odpornościowego, który niszczy naczynia krwionośne i zaburza prawidłowe ukrwienie tkanek..

Farmakoterapia

Leki powinny być przepisywane przez lekarza. Terapia zależy od ogólnego stanu zdrowia osoby. Jeśli choroba jest łagodna, kurs leczenia trwa 2-3 miesiące. Czasami terapia może trwać do 6 miesięcy lub nawet roku. Kursy są powtarzane w przypadku nawrotu patologii.

Leki przepisywane pacjentom z zapaleniem naczyń:

  • NLPZ (piroksykam, ortofen itp.). Mogą łagodzić stany zapalne, zmniejszać ból stawów, zmniejszać nasilenie obrzęków i wysypek..
  • Środki przeciwpłytkowe (Curantil, Aspiryna). Leki te mają na celu rozrzedzenie krwi. Są przepisywane, aby skrzepy krwi nie tworzyły się w naczyniach krwionośnych pacjenta..
  • Antykoagulanty (heparyna). Leki przeszkadzają w tworzeniu się skrzepów krwi, ponieważ wpływają na układ krzepnięcia krwi.
  • Enterosorbenty (Thioverol, Nutriklinz). Leki te wiążą szkodliwe substancje w jelitach i sprzyjają ich wydalaniu. Zabieg taki ma na celu zmniejszenie zatrucia organizmu..
  • Leki glukokortykosteroidowe (prednizolon). Leki są przepisywane na ciężkie zapalenie naczyń. Szybko łagodzą stany zapalne, ponieważ hamują aktywność układu odpornościowego.
  • Cytostatyki (azatiopryna, cyklofosfamid). Jeśli hormony steroidowe nie pozwalają na osiągnięcie efektu terapeutycznego, a zapalenie naczyń nadal postępuje, pacjentowi wstrzykuje się cytostatyki. Są to twarde leki, które hamują produkcję przeciwciał. Są stosowane w leczeniu pacjentów z rakiem.
  • Leki przeciwhistaminowe. Może to być Suprastin, Tavegil itp. Leki te są przepisywane dzieciom, jeśli ich zapalenie naczyń właśnie zaczęło się rozwijać. Pomagają radzić sobie z alergiami na leki i pokarmy.

Leczenie nielekowe

Procedury oczyszczania krwi mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami choroby.

Oto tak zwane techniki chirurgii grawitacyjnej krwi:

  1. Immunosorpcja. Ta procedura ma na celu oczyszczenie krwi żylnej. Jest przepuszczany przez specjalny sprzęt, który zawiera immunosorbent..
  2. Hemisorpcja. Krew przepływa przez urządzenie, które zawiera specjalny sorbent. Pomaga oczyścić ją z kompleksów immunologicznych, przeciwciał i antygenów.
  3. Plazmafereza. Krew przepływa przez urządzenie, które ją oczyszcza lub zastępuje osoczem.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu naczyń, zaleca się zabiegi twardnienia. Jednym z ważnych środków profilaktycznych jest ograniczenie wpływu niekorzystnych czynników zewnętrznych na organizm oraz normalizacja snu i wypoczynku. Nie należy przyjmować leków farmakologicznych bez recepty ani szczepić się niepotrzebnie. Osoba powinna otrzymać wszystkie szczepionki zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień.

Prognoza

Rokowanie w przypadku zapalenia naczyń zależy od postaci choroby i szybkości rozpoczęcia leczenia. Tak więc, przy wczesnej terapii cytostatykami w połączeniu z glikokortykosteroidami, pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z zapaleniem naczyń sięga 90%. Oznacza to, że 9 na 10 pacjentów żyje dłużej niż 5 lat. Bez szybkiego leczenia pięcioletnie przeżycie wynosi 5%.

Rokowanie pogarsza się w następujących przypadkach:

  • początek choroby po 50 latach;
  • uszkodzenie nerek;
  • uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego;
  • uszkodzenie aorty i naczyń serca.

Oznacza to, że osoby z podobnymi schorzeniami muszą zwracać uwagę na swoje zdrowie i ściśle przestrzegać schematu leczenia. W takim przypadku można uniknąć rozwoju poważnych powikłań..

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Wessel Douay F.

Zakrzepowe zapalenie żył Leki przeciwzakrzepowe to leki, które pomagają regulować szybkość krzepnięcia krwi poprzez jej rozrzedzenie. Lekarze starają się przepisać głównie leki pośrednie, ponieważ mają one mniej skutków ubocznych.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa: czym jest ta choroba, główne objawy i jak sobie z nią radzić

Zakrzepowe zapalenie żył Strona głównaVSD Dystonia naczyniowo-naczyniowa: czym jest ta choroba, główne objawy i jak sobie z nią radzić

Uczucie mrowienia w nogach

Zakrzepowe zapalenie żył Mrowienie w nogach jest częstym problemem, który wskazuje na słabe krążenie i komunikację między tkankami nerwowymi a ośrodkowym układem nerwowym. Wygląda na to, że w skórę wbijają się małe igły.