logo

Uchyłkowatość jelit

Pojęcie „uchyłkowatości” odzwierciedla obecność uchyłków (od łac. Uchyłek - droga na bok), podczas gdy objawy kliniczne choroby mogą być nieobecne. Różne czynniki prowadzą do pojawienia się uchyłków, które wynikają z osłabienia tkanki łącznej. W przypadku powstawania wielu uchyłków mówią o uchyłkach. Choroba uchyłkowa to szersza definicja uchyłkowa i jej powikłań.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Uchyłkowatość jest jedną z najczęstszych patologii przewodu pokarmowego w Europie i jest ogólnie charakterystyczna dla krajów rozwiniętych. Na terenach wiejskich w Afryce i wegetarianach pojawia się rzadziej, dlatego jego patogeneza jest zwykle związana z brakiem błonnika roślinnego w diecie. Prawdopodobieństwo wystąpienia uchyłkowatości wzrasta wraz z wiekiem.

Większość przypadków uchyłkowatości przebiega bezobjawowo.

Główną część grupy ryzyka stanowią osoby powyżej czterdziestego roku życia: w wieku sześćdziesięciu lat co trzecia osoba choruje na uchyłkowatość, a od siedemdziesięciu pięciu - co druga osoba. Częstość występowania tej choroby u kobiet i mężczyzn jest taka sama..

Ponadto powstawaniu uchyłków ułatwiają:

  • otyłość;
  • przeniesione infekcje jelitowe;
  • bębnica;
  • przyjmowanie środków przeczyszczających.
  • dziedziczna predyspozycja;
  • podeszły wiek;
  • częste zaparcia;
  • złe odżywianie, niedobór błonnika, nadmiar produktów mięsnych i mącznych w diecie;
  • naruszenie mikrokrążenia krwi w żyłach jelitowych.

Formy uchyłków

Istnieją trzy główne postacie kliniczne uchyłkowatości:

  • bezobjawowy;
  • uchyłkowatość z objawami klinicznymi;
  • skomplikowany.

Dlatego uchyłki jelitowe mogą być wrodzone lub nabyte, uchyłkowatość dzieli się na formy dziedziczne i nabyte. Z dziedziczną słabością tkanki łącznej mówią o jej wrodzonej naturze. W takich przypadkach uchyłki pojawiają się w młodym wieku (5% przypadków) i dotyczą głównie prawego jelita grubego..

Nabyta postać choroby polega na wzroście ciśnienia w jelicie (w wyniku wzdęć, zaparć, zaburzeń perystaltyki), co prowadzi do pojawienia się obszarów (kieszonek) pod wysokim ciśnieniem, co sprzyja przepychaniu przez warstwę mięśniową i podśluzową błony śluzowej jelit. W wyniku żywienia z brakiem pokarmu roślinnego i błonnika oraz przewagą mąki i przetworów mięsnych dochodzi do częstych zaparć, upośledzona jest funkcja motoryczna jelita grubego.

Objawy uchyłkowatości jelit

W większości przypadków uchyłkowatość przebiega bezobjawowo. Pacjenci nie skarżą się, a objawy choroby są zwykle wykrywane przypadkowo podczas badania jelit podczas badania lekarskiego lub podczas badania na inną chorobę.

Spożywanie codziennej diety bogatej w błonnik, picie wystarczającej ilości wody i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu uchyłkowatości.

Później, wraz z rozwojem nieskomplikowanej postaci, pojawiają się zaburzenia stolca. Takim zaburzeniom towarzyszy kolka jelitowa, uczucie pełności w jamie brzusznej, wzdęcia itp. W tej fazie objawy uchyłkowatości jelit są trudne do odróżnienia od objawów zespołu jelita drażliwego..

Nieskomplikowana postać choroby ma następujące objawy:

  • nawracający ostry lub bolesny spastyczny ból brzucha bez oznak zapalenia;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • uczucie niepełnych wypróżnień po wypróżnieniu;
  • ból nasila się po jedzeniu i ustępuje po wypróżnieniu lub oddaniu gazów.

W fazie ostrej (powikłana uchyłkowatość) pojawiają się bóle w dole biodrowym po lewej stronie, nasilają się objawy ostrego zapalenia.

Wraz ze wzrostem procesów zapalnych występują:

  • naprzemienna biegunka i zaparcia, niestabilne stolce;
  • utrata apetytu;
  • nudności wymioty;
  • ostry, intensywny ból w lewym dolnym kwadrancie jamy brzusznej;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • obecność śluzu w kale;
  • częstoskurcz;
  • lokalne zjawiska otrzewnowe;
  • wzrost liczby leukocytów we krwi.

W przyszłości, gdy dojdzie do miejscowego procesu zapalnego, może dojść do perforacji ściany jelita, a choroba miejscowa staje się rozproszona.

Diagnoza uchyłkowatości

Rozpoznanie uchyłkowatości opiera się na danych z badania wstępnego, anamnezie oraz wynikach procedur diagnostycznych ujawniających uchyłki i obecność zmian czynnościowych w tkankach:

  • ogólne badania krwi i moczu;
  • coprogram;
  • kolonoskopia (elastyczna sigmoidoskopia);
  • irygoskopia (badanie rentgenowskie jelita ze środkiem kontrastowym);
  • Ultradźwięk;
  • Tomografia komputerowa;
  • scyntygrafia (skan z erytrocytami znakowanymi technetem).

Przy perforacji (perforacji) uchyłka mogą rozwinąć się niebezpieczne ropne powikłania: ropowica, zapalenie otrzewnej, ropnie.

W trakcie irygoskopii postęp baru jest monitorowany na monitorze rentgenowskim, wizualizując wypukłości przypominające przepukliny o dowolnej strukturze wystającej poza zewnętrzny obrys jelita. Irygoskopię z podwójnym kontrastem można wykonać nie wcześniej niż półtora miesiąca po ustąpieniu ostrego zapalenia uchyłków.

Kolonoskopia jest przepisywana w przypadkach, w których nie można wiarygodnie wykluczyć obecności raka i małych polipów w obszarach z uchyłkowatością. Ta metoda jest również wybierana, gdy u pacjenta występuje krwawienie z odbytu. Jednak kolonoskopia jest trudna do wykonania przy skurczu, który obserwuje się przy rozległej chorobie uchyłkowej, w tym przypadku ruch instrumentu jest utrudniony przy przechodzeniu przez odcinek jelita dotknięty uchyłkowatością.

W skomplikowanych przypadkach CT i USG ujawniają zgrubienie ściany jelita i duże ropnie.

Leczenie uchyłków jelit

W postaci bezobjawowej nie zaleca się farmakoterapii uchyłków jelit. Terapia polega na przestrzeganiu specjalnej diety i utrzymywaniu równowagi wodnej, co sprzyja eliminacji zaparć i normalizacji pracy jelit.

Głównym elementem terapii jest dieta na uchyłkowatość jelit. Codzienną dietę należy komponować zgodnie z kilkoma zasadami:

  • dieta powinna zawierać pokarmy bogate w błonnik, warzywa i owoce (z wyjątkiem zbóż, wodorostów, kalafiora);
  • zwiększyć zawartość naturalnych fermentowanych produktów mlecznych w diecie;
  • zrezygnować z dań smażonych, wędzonych, półproduktów, produktów mącznych;
  • ograniczyć stosowanie dań mięsnych i produktów zawierających tłuszcze zwierzęce;
  • zrezygnować z roślin strączkowych i grzybów;
  • używać śliwek, suszonych moreli lub herbat ziołowych jako środka przeczyszczającego.

W większości przypadków uchyłkowatość jelit ma korzystne rokowanie, wskaźnik powodzenia leczenia zachowawczego wzrasta w przypadku leczenia z pierwszym epizodem choroby i wynosi 70%.

W niektórych przypadkach, aby normalizować trawienie, wskazane jest przyjmowanie leków zmniejszających produkcję gazów, enzymów, prokinetyki i probiotyków. Należy ograniczyć stosowanie środków przeczyszczających. zwiększają ciśnienie w jelitach.

W przypadkach, gdy mimo to wystąpił proces zapalny w jelicie, ale nie wystąpiły poważne komplikacje, leczenie odbywa się w domu, zgodnie z leżeniem w łóżku. Oprócz ścisłego przestrzegania diety i utrzymania równowagi wodnej przepisywane są leki stymulujące perystaltykę jelit, preparaty enzymatyczne, antybiotyki, przeciwskurczowe (Mebeverin), przeciwbólowe, przeczyszczające i zwiększające objętość stolca, na przykład łuska isfagula (łuska isfagula).

W przypadku powikłanej uchyłkowatości chory zostaje skierowany do szpitala, przeprowadza się dodatkowe badania diagnostyczne, zaleca terapię, w tym antybiotyki (cefalosporyny, amoksycylina z kwasem klawulanowym, metronidazol, gentamycyna), dożylne podanie roztworów soli i glukozy w celu detoksykacji i korekcji zaburzeń wodno-elektrolitowych.

W przypadku rozwoju zapalenia uchyłków, obecności ostrych napadów uchyłkowatości, nie stosuje się leczenia zachowawczego: ryzyko perforacji jelit i rozwoju zapalenia otrzewnej jest zbyt duże. Podczas operacji chirurgicznej usuwa się obszar jelita dotknięty uchyłkami (hemikolektomia, resekcja esicy z nałożeniem pierwotnego zespolenia). Zakres interwencji chirurgicznej i jej technika zależą od indywidualnych cech przebiegu choroby. Aby zmniejszyć ciśnienie w jelitach, takie operacje często łączy się z miotomią okrężnicy..

W wieku sześćdziesięciu lat co trzecia osoba choruje na uchyłkowatość, a u siedemdziesięciu pięciu co druga osoba.

Wskazania do operacyjnego leczenia uchyłkowatości:

  • obecność dwóch ostrych ataków (u pacjentów powyżej czterdziestego roku życia - jeden) z niepowodzeniem leczenia zachowawczego;
  • masywne krwawienie w jamie brzusznej;
  • rozwój niedrożności jelit;
  • ropowica lub zaotrzewnowe zapalenie otrzewnej;
  • pęknięcie ropnia, przetoki jelitowe wewnętrzne lub zewnętrzne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Nieskomplikowana postać uchyłkowatości może trwać latami bez odczuwania, ale po pewnym czasie (u 10-20% pacjentów) rozwija się stan zapalny. Wraz ze wzrostem procesów zapalnych możliwy jest rozwój poważnych chorób:

  • perforacja;
  • ropnie parakoliczne;
  • niedrożność jelit;
  • krwawienie z jelit;
  • nagromadzenie nacieku zapalnego;
  • przetoki wewnętrzne i zewnętrzne.

Przy perforacji (perforacji) uchyłka mogą rozwinąć się niebezpieczne ropne powikłania: ropowica, zapalenie otrzewnej, ropnie.

Wraz z przełomem uchyłka ropnia w zamkniętej jamie rozwija się zapalenie otrzewnej, przetoka wewnętrzna lub zewnętrzna. Kiedy uchyłek jest perforowany do pęcherza, tworzy się przetoka okrężniczo-pęcherzowa. Przetoki mogą otwierać się na inne narządy i mogą tworzyć się przetoki jelitowo-skórne. Pacjenci z przetokami okrężniczo-pęcherzowymi czasami mają pneumaturię i infekcje dróg moczowych przy braku dolegliwości lub zaburzeń pracy przewodu pokarmowego.

Czasami krwawienie występuje z naczyń, które penetrują szyję uchyłka. Takie krwawienie jest często obfite i objawia się ogólnymi objawami utraty krwi i domieszką krwi w stolcu. Zwykle obfite krwawienie rozwija się z pojedynczego uchyłka znajdującego się w prawej okrężnicy..

Rozlane kałowe zapalenie otrzewnej związane z chorobą uchyłkową rozwija się w wyniku martwicy ściany jelita, co prowadzi do przecieku ropnych i kałowych mas do jamy brzusznej. Stan pacjenta charakteryzuje się wyjątkowo trudnym, z ostrymi objawami zapalenia otrzewnej, wstrząsem septycznym.

W przypadku rozwoju zapalenia uchyłków, obecności ostrych napadów uchyłkowatości, nie stosuje się leczenia zachowawczego.

Na obszarze, w którym zapalenie uchyłków utrzymuje się od dawna, często dochodzi do zrostu, który może skutkować niedrożnością jelit. Przerost mięśni gładkich, blizny po przebytych atakach zapalenia uchyłków jelita, zmiany zapalne mogą powodować ostrą niedrożność okrężnicy i całkowite zamknięcie jej światła.

Prognoza

W większości przypadków uchyłkowatość jelitowa rokuje korzystnie, skuteczność leczenia zachowawczego wzrasta w przypadku leczenia z pierwszym epizodem choroby i wynosi 70%, ale w niektórych sytuacjach uchyłkowatość prowadzi do rozwoju ciężkich powikłań i stanów zagrażających życiu.

Zapobieganie uchyłkowatości

Spożywanie codziennej diety bogatej w błonnik, picie wystarczającej ilości wody i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu uchyłkowatości.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Uchyłkowatość jelit

Z medycznego punktu widzenia uchyłkowatość jelit to stan, w którym na wyściółce przewodu tworzą się wybrzuszenia ściany, tworząc woreczki z jamą wewnętrzną. Na zewnątrz wyglądają jak dodatki, które rozchodzą się w różnych kierunkach..

Gdy zawartość jelita porusza się, w opuchniętych obszarach gromadzą się odchody. Ich długi pobyt w stanie izolacji prowadzi do procesów próchnicowych, w wyniku których rozwija się stan zapalny mogący wywołać niebezpieczne powikłania. Jeśli takie zjawisko zostanie wykryte, rozpoznaje się zapalenie uchyłków..

Nasilenie przebiegu choroby określa kilka parametrów:

  • Stopień zaangażowania w proces warstw wyściółki jelitowej. Są prawdziwe (gdy wystają, zarówno błona śluzowa, jak i mięsień unoszą się) i fałszywe (w szczelinach ściany tylko błona śluzowa jest napompowana jak worek).
  • Pochodzenie. Wrodzone wypukłości układane są nawet w czasie ciąży, a nabyte są tworzone przez lata.
  • Stwierdzając: uchyłkowatość jelita cienkiego lub grubego.
  • Metodą formowania: pulsujący uchyłek powstaje w wyniku mechanicznego działania na ścianę przewodu, a na tworzenie się trakcji wpływają zrosty, które ciągną odcinek wydrążonego organu na zewnątrz.

To na podstawie tych parametrów opracowywane są taktyki terapeutyczne..

Przyczyny występowania

Według ekspertów uchyłki w okolicy jelit mogą tworzyć się pod wpływem następujących czynników prowokujących:

  • trudności w wypróżnianiu (częste zaparcia);
  • nadwaga;
  • bębnica;
  • wzdęcia;
  • infekcje jelitowe;
  • miażdżyca naczyń jelitowych;
  • Siedzący tryb życia;
  • kategoria wiekowa pacjenta (powyżej 60 lat);
  • dziedziczna predyspozycja;
  • naruszenie procesów krążenia krwi w naczyniach jelitowych;
  • choroby jelit o charakterze zakaźnym, występujące w postaci przewlekłej.

Ponadto uchyłki mogą również tworzyć się przy niewłaściwym, niezrównoważonym odżywianiu pacjenta. Rozwój tej choroby może być wywołany brakiem błonnika roślinnego w codziennej diecie, nadużywaniem jaj, wypieków, tłustych mięs i ryb..

Według lekarzy w większości przypadków uchyłkowatość zaczyna się rozwijać w obecności kilku czynników prowokujących jednocześnie..

Klasyfikacja

Uchyłki mogą być prawdziwe lub fałszywe ze względu na pochodzenie..

Prawdziwe uchyłki tworzą się, gdy wystają wszystkie trzy warstwy ściany jelita. Fałszywe uchyłki powstają tylko z błony śluzowej jelit. W ten sposób mały odcinek błony śluzowej ściany jelita wystaje między włóknami mięśniowymi.

W zależności od tego, kiedy powstały uchyłki, dzieli się je na wrodzone i nabyte.

Wrodzone uchyłki powstają w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka, a nabyte uchyłki pojawiają się w życiu człowieka pod wpływem czynników prowokujących.

Zwyczajowo dzieli się również uchyłki według mechanizmu formowania na trakcję i pulsację.

Tworzenie uchyłków trakcyjnych jest ułatwione przez przedłużone mechaniczne przeprostowanie ściany jelita, jak na przykład w przewlekłych zaparciach.

Pojawienie się pulsujących uchyłków wywołuje długotrwały efekt mechaniczny na tle tendencji genetycznej, ponadto takie wypukłości są małe i lejkowate, w przeciwieństwie do uchyłków trakcyjnych.

Objawy uchyłkowatości jelit

W większości przypadków uchyłkowatość przebiega bezobjawowo. Pacjenci nie skarżą się, a objawy choroby są zwykle wykrywane przypadkowo podczas badania jelit podczas badania lekarskiego lub podczas badania na inną chorobę.

Spożywanie codziennej diety bogatej w błonnik, picie wystarczającej ilości wody i regularne ćwiczenia mogą pomóc w zapobieganiu uchyłkowatości.

Później, wraz z rozwojem nieskomplikowanej postaci, pojawiają się zaburzenia stolca. Takim zaburzeniom towarzyszy kolka jelitowa, uczucie pełności w jamie brzusznej, wzdęcia itp. W tej fazie objawy uchyłkowatości jelit są trudne do odróżnienia od objawów zespołu jelita drażliwego..

Nieskomplikowana postać choroby ma następujące objawy:

  • nawracający ostry lub bolesny spastyczny ból brzucha bez oznak zapalenia;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • uczucie niepełnych wypróżnień po wypróżnieniu;
  • ból nasila się po jedzeniu i ustępuje po wypróżnieniu lub oddaniu gazów.

W fazie ostrej (powikłana uchyłkowatość) pojawiają się bóle w dole biodrowym po lewej stronie, nasilają się objawy ostrego zapalenia.

Wraz ze wzrostem procesów zapalnych występują:

    • naprzemienna biegunka i zaparcia, niestabilne stolce;
    • utrata apetytu;
    • nudności wymioty;
    • ostry, intensywny ból w lewym dolnym kwadrancie jamy brzusznej;
    • podwyższona temperatura ciała;
    • obecność śluzu w kale;
  • częstoskurcz;
  • lokalne zjawiska otrzewnowe;
  • wzrost liczby leukocytów we krwi.

W przyszłości, gdy dojdzie do miejscowego procesu zapalnego, może dojść do perforacji ściany jelita, a choroba miejscowa staje się rozproszona.

Diagnostyka

Rozpoznanie ustala się na podstawie zebranego wywiadu, objawów, badań laboratoryjnych krwi, moczu, kału oraz danych RTG.

Obowiązkowe analizy choroby obejmują:

  • ogólna i kliniczna analiza krwi, moczu, kału;
  • badanie krwi utajonej w kale.

Instrumentalne metody badawcze:

  • kolonoskopia - badanie jelit za pomocą endoskopu;
  • Tomografia komputerowa;
  • Ultradźwięk;
  • irygoskopia - badanie rentgenowskie z użyciem specjalnego środka kontrastowego.

Diagnozę różnicową przeprowadza się z zespołem jelita drażliwego, chorobą trzewną, formacjami onkologicznymi, niedokrwiennym zapaleniem okrężnicy, zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Leczenie uchyłków jelita grubego

Uchyłkowatość często przebiega bezobjawowo, ale nie oznacza to, że nie jest niebezpieczna. Ta choroba może prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego leczenie uchyłkowatości jest konieczne..

Co więcej, powinien rozpocząć się natychmiast po postawieniu diagnozy przez lekarza, należy podjąć szereg działań, nawet jeśli choroba nie powoduje dyskomfortu.

Farmakoterapia

W przypadku nieskomplikowanej postaci uchyłkowatości z objawami klinicznymi stosuje się złożoną terapię. Zwykle składa się z leków i diety. Pacjentom przepisuje się kilka grup leków:

  1. Środki przeciwskurczowe, takie jak No-shpa lub Spazmol.
  2. Stymulatory motoryki przewodu pokarmowego (Motilak, Motilium, Passage itp.);
  3. Środki przeczyszczające;
  4. Miotropowe leki przeciwskurczowe - Bencyclan, Papaweryna, Chlorek Drotaweryny;
  5. Leki przeciwcholinergiczne: platyfilina, bromek butylu hioscyny;
  6. Blokery kanału wapniowego: bromek Pinaveria, mebeweryna;
  7. Dla lepszego trawienia pokarmu zalecane są środki enzymatyczne..

Jeśli uchyłkowatości okrężnicy towarzyszy proces zapalny, można zalecić antybiotyki. Czas trwania leczenia, droga podania i dawka leków dobierane są indywidualnie.

Środki regulujące stolec

Podczas leczenia uchyłkowatości jelitowej konieczne jest zaprzestanie przyjmowania pobudzających środków przeczyszczających, ponieważ mogą one prowadzić do zwiększonego ciśnienia w jelitach i wystąpienia bólu. Należy je zastąpić osmotycznymi środkami przeczyszczającymi i lekami zwiększającymi objętość treści jelitowej. To mógłby być:

  • Laktuloza jest osmotycznym środkiem przeczyszczającym regulującym stolec. Początkowa dawka leku wynosi 15-45 ml, dawka podtrzymująca to 10-30 ml. w dzień. Kilka dni po rozpoczęciu przyjęcia do szpitala, jeśli nie ma efektu, można dostosować dawkę.
  • Płaszcz nasion babki lancetowatej. Produkt otrzymywany z nasion babki lancetowatej. Zmiękcza treści jelitowe i zwiększa ich objętość. Dzienna dawka produktu może wynosić od 2 do 6 saszetek.
  • Środki ściągające, absorbenty - preparaty bizmutu, dioktaedryczny Smektyt i inne są zalecane, gdy uchyłkowatości towarzyszy zespół biegunkowy.
  • Simetikon i inne podobne leki są przepisywane na wzdęcia..

Tradycyjne metody leczenia

Za pomocą naturalnych preparatów ziołowych można ustalić regularne odprowadzanie kału z jelit i chronić jego błonę śluzową. Ta metoda leczenia może być stosowana w przypadku niepowikłanych postaci uchyłków jelita grubego..

Oto kilka skutecznych przepisów:

  1. Napar miętowy - korzystnie wpływa na stan przewodu pokarmowego, pomaga zlikwidować wzdęcia i ból. 1 łyżeczka mięta (zioło można stosować zarówno świeże jak i wytrawne), należy wlać 1 szklankę wrzącej wody, trochę nalegać i wypić ten smaczny, aromatyczny, leczniczy napój zamiast zwykłej herbaty.
  2. Napar z cierni - doskonale oczyszcza jelita i normalizuje jego pracę. Aby przygotować napój leczniczy, musisz wlać 3 łyżki. l. 1 litr wrzącej wody w kolorze kolca i dobrze zaparzyć. Powstały napar zaleca się wypić 1 szklankę przed posiłkami, 4 razy w ciągu dnia. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 5 dni.
  3. Mieszanka jabłek i pszenicy to doskonały naturalny środek do czyszczenia okrężnicy. Aby przygotować lek, musisz połączyć nasiona kiełkującej pszenicy i starte zielone jabłka w identycznych proporcjach. Zaleca się przyjmowanie leku na pusty żołądek przez miesiąc.
  4. Napar leczniczy. Aby przygotować taki napar, należy w równych ilościach wziąć suszony koperek, dziką różę, pokrzywę, rumianek. 1 łyżka. l. miksturę ziołową zalać 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić na około 3 godziny. Bulion zaleca się pić 2 razy dziennie przed jedzeniem. Optymalny czas trwania kursu terapeutycznego to 1,5 miesiąca..

Gimnastyka

Terapia ruchowa może również pomóc w ustaleniu regularnych wypróżnień w przypadku uchyłkowatości. Oto kilka prostych ćwiczeń:

  1. Połóż się na plecach i prawą ręką masuj brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara, zwiększając ciśnienie w kierunku esicy (lewa dolna część brzucha);
  2. W tej samej pozycji skręć nogi w powietrzu, imitując rower;
  3. Leżąc na plecach, 10 razy podciągnij kolana do brody;
  4. W tej samej pozycji spróbuj 10 razy rzucić wyprostowane nogi za głowę;
  5. W pozycji leżącej ugnij kolana i rozłóż je 10-15 razy.
  6. Stań na czworakach i naprzemiennie unieś każdą nogę zgiętą w kolanie;
  7. Stojąc na czworakach, ugnij kręgosłup w górę iw dół;
  8. W pozycji stojącej wystawaj i zassaj brzuch, masując jelita.

Nie zaleca się zwiększonej aktywności fizycznej w przypadku uchyłkowatości.

Dieta

Prawidłowe odżywianie i dieta to ważny element terapii uchyłków jelita grubego..

Dieta powinna być kompletna, zbilansowana, bogata w składniki odżywcze i powinna być spożywana zgodnie z harmonogramem, aby zapewnić prawidłową ruchliwość jelit. Musisz jeść małymi porcjami 5 razy dziennie, kończyć jeść 4 godziny przed snem i nie nosić ciasnych ubrań. Po jedzeniu nie angażuj się w aktywność fizyczną, przestrzegaj reżimu pracy i odpoczynku.

Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie:

Gotuj je bez mleka, ponieważ produkty mleczne zwiększają wzdęcia i tworzenie się gazów. Najbardziej przydatne są gryka, jęczmień perłowy, płatki owsiane..

Przyjmuj je codziennie, lekarze zalecają spożywanie otrębów na śniadanie, aby poprawić motorykę jelit.

  • Nie tłuste zupy.

Ugotuj je w bulionie bez mięsa.

  • Oliwa z oliwek.

Jest bogaty w składniki odżywcze, kwasy tłuszczowe, makroskładniki i mikroelementy; do sałatek lepiej jest doprawiać świeżymi warzywami. Jeśli pacjent martwi się ciężkimi zaparciami, rano można wypić deserową łyżkę oleju.

Gotowany kurczak jest bogaty w białko, co jest ważne w okresie rekonwalescencji.

Gotowana ryba jest dobra na trawienie.

  • Świeże owoce i warzywa są dobre dla składu witamin.
  • Pokarmy zawierające błonnik: płatki owsiane, otręby, pieczywo, awokado, suszone owoce, orzechy.
  • Wody mineralne lekko gazowane, kompoty, kefir.

Czego nie możesz zjeść

Z czego całkowicie zrezygnować w przypadku choroby:

  • Ze wszystkiego smażone, tłusto słone, pikantne, kwaśne.
  • Całkowicie wyklucz fast food, makaron i ziemniaki instant.
  • Biały chleb i mąka oraz makaron są zabronione.
  • Powstrzymaj się od kawy, mocnej herbaty, alkoholu, napojów gazowanych, skoncentrowanych soków.
  • Wykluczamy ryż, kaszę mannę, czekoladę, wędliny i produkty wędzone.
  • Nie jemy kebabów, tłustych ryb, mięs, smażonych ziemniaków, ciast, ciast, bułek.

Tydzień warto zacząć od produktów bezmięsnych i niskotłuszczowych, dobrze sprawdzają się zupy z puree warzywnym, płatki bez mleka, świeże owoce.

Z warzyw preferuj zielenie, na przystawkę możesz gotować ziemniaki z letnią sałatką, jogurtem lub owocami na popołudniową przekąskę i kilka godzin przed snem - kefir z herbatnikami biszkoptowymi.

Na śniadanie można dodać produkty mięsne, twarożek lub płatki owsiane, następnie 50 gram orzechów, na obiad zupę makaronową lub ziemniaczaną, kaszę gryczaną z klopsikiem drobiowym.

Podwieczorek - podwieczorek z herbatnikami lub grzankami, obiad - gotowane ziemniaki polane oliwą z letnią sałatką i piersią z kurczaka, 3 godziny przed snem - kompot z suszonych owoców lub jogurt.

  • Środa - dzień jabłka.

Śniadanie zaczynamy od owsianki gryczanej, popijamy herbatą, zjadamy otręby, na obiad zupę puree z kotletem drobiowym, podwieczorek i obiad - tarty mus jabłkowy. Przed snem - kompot lub kefir z grzankami.

  • Czwartek - dzień rybny.

Śniadanie - twarożek z rodzynkami i orzechami, obiad - zupa jarzynowa w bulionie drobiowym, dodatek ziemniaczany z gotowaną rybą, podwieczorek - 50 g orzechów, jabłko i jogurt, obiad - kasza gryczana z bułką drobiową.

  • Piątek - w pełni poświęcony diecie owocowej.

Jemy otręby, banany, orzechy, jabłka, płatki owsiane, zboża.

  • Sobota i niedziela.

Na śniadanie owsianka lub twarożek z orzechami, obiad - zupa krem ​​z dodatkiem ziemniaków i ryb. Podwieczorek - otręby z jogurtem lub kefirem, obiad - kasza gryczana z filetem z kurczaka i zieloną sałatą, przed snem - kefir lub kompot.

Nie zapominajmy o piciu dużej ilości wody, wypijamy co najmniej 1,5 litra płynu dziennie.

Kiedy wskazana jest operacja?

Jeśli pacjent miał 2 ataki uchyłkowatości, zgodnie z ostatnimi badaniami klinicznymi, wskazane jest przeprowadzenie planowej operacji. Ponieważ powtarzające się ataki są słabo podatne na leczenie farmakologiczne i z reguły prowadzą do perforacji jelit, a następnie zapalenia otrzewnej. Ponadto leczenie operacyjne jest zalecane u pacjentów powyżej 40. roku życia, nawet po 1 epizodzie zapalenia uchyłków..

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu (resekcji) części jelita dotkniętej uchyłkami. Wskazaniami do zabiegu są następujące powikłania:

  • obfite krwawienie
  • postępująca niedrożność jelit
  • perforacja uchyłka z rozwojem zapalenia otrzewnej lub ropowicy zaotrzewnowej
  • otwarcie ropnia, gdy rozwiną się zewnętrzne lub wewnętrzne przetoki jelitowe

W każdym konkretnym przypadku klinicznym objętość zabiegu ustalana jest indywidualnie, niekiedy podczas operacji doraźnej jelito usuwa się w nienaturalny sposób na ścianę brzucha. Terminowe leczenie pacjenta u gastroenterologa i koloproktologa, odpowiednia terapia i zaplanowane leczenie operacyjne (zwłaszcza po ataku) poprawiają rokowanie. W 80% przypadków uchyłkowatość przebiega bez powikłań; przy powikłaniach ryzyko nawrotu w przyszłości wynosi 25%.

Komplikacje

Zapalenie spowodowane uchyłkowatością może prowadzić do powikłań. Na przykład może rozpocząć się krwawienie z jelit, które objawia się pojawieniem się krwi w kale. Niedrożność jelit, a nawet zapalenie otrzewnej (ropne zapalenie otrzewnej) może rozwinąć się, gdy uchyłek zostanie otwarty, a jego zawartość dostanie się do jamy brzusznej. Tych niebezpiecznych powikłań choroby można uniknąć dzięki szybkiej wizycie u lekarza..

Terminowe rozpoznanie uchyłków jelita grubego zapobiega najbardziej złożonym powikłaniom.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie zasługuje na szczególną uwagę, która może obejmować nie tylko środki ogólne, ale także stosowanie środków ludowych, receptur. Najczęściej są to napary ziołowe lub wywary gotowane we wrzącej wodzie, na przykład z rumianku, nagietka, mięty i innych składników tonizujących. Dopuszczalne jest stosowanie świeżych soków warzywnych. Z przedstawionych składników można również wykonać czopki. Poprawiają pracę układu pokarmowego i neutralizują procesy zapalne..

Mówiąc o ogólnych środkach zapobiegawczych, mają na myśli:

  • dobre odżywianie, spożywanie wystarczającej ilości jedzenia zgodnie z harmonogramem diety;
  • wykluczenie złych nawyków, a mianowicie uzależnienia od alkoholu i nikotyny;
  • prowadzenie aktywnego trybu życia, ponieważ brak aktywności fizycznej wpływa negatywnie nie tylko na przewód pokarmowy, ale także na układ sercowo-naczyniowy;
  • terminowe leczenie patologii, a także środki diagnostyczne.

Tak więc profilaktyka, a także zachowanie optymalnych funkcji życiowych w przypadku uchyłkowatości okrężnicy jest więcej niż możliwe. Aby to zrobić, należy nie lekceważyć niepokojących objawów, a także skontaktować się z gastroenterologiem na czas, aby zapewnić terapię..

Rokowanie leczenia

Sukces terapii zachowawczej zależy od stopnia zaniedbania procesu. Dzięki kompleksowemu leczeniu pierwszego ataku można osiągnąć pozytywny efekt w 70% przypadków. Jeśli pacjent ma trzecie zaostrzenie - tylko 6%. Wykazano, że stosowanie diety w nieskomplikowanych przypadkach może poprawić przebieg i zapobiec powikłaniom u 10% pacjentów..

W przypadku krwawienia, eliminowanego na różne sposoby, nawroty występują w 20-30% przypadków. Zabiegi chirurgiczne zmniejszają ryzyko powikłań zagrażających życiu. W przypadku stwierdzenia bezobjawowej uchyłkowatości jelitowej należy postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza, aby zapobiec zapaleniu uchyłków jelita i możliwym powikłaniom.

Uchyłkowatość jelit - co to jest? Jak traktować?

Uchyłkowatość jelit charakteryzuje się obecnością w nim uchyłków. Z łaciny uchyłek jest tłumaczony jako „droga na bok”, co doskonale charakteryzuje tę patologię. W przypadku uchyłkowatości jelit objawy mogą nie występować. Do rozwoju choroby prowadzą różne czynniki, ale główną przyczyną schorzenia jest osłabienie tkanki łącznej. Kiedy w jelicie tworzy się wiele uchyłków, wskazują one na rozwój uchyłków. Taką diagnozę stawia się pacjentom, którzy cierpią zarówno z powodu samej patologii, jak i jej powikłań..

Charakterystyka choroby

Uchyłki tworzą się w wyściółce ściany jelita. Z wyglądu przypominają przepuklinę. Najczęściej uchyłki tworzą się w okolicy jelit, ale czasami mogą pojawić się również w żołądku i przełyku.

Choroba rozwija się z powodu naruszenia normalnej perystaltyki ściany jelita. Dzieje się tak często z powodu niedokładności w żywieniu, a także przy małej aktywności fizycznej. Wzdęcie i przepełnienie jelita gazami prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia jego ścian, ponieważ nagromadzone pęcherzyki gazu zwiększają ciśnienie wewnątrz narządu. To powoduje powstawanie uchyłków. Innym powodem ich występowania jest osłabienie mięśni jelit..

Istnieją 3 formy uchyłkowatości:

Uchyłkowatość z objawami klinicznymi.

Skomplikowana uchyłkowatość.

Przyczyny uchyłkowatości

Przyczyny prowadzące do rozwoju uchyłków:

Nadwaga.

Wcześniejsze infekcje jelitowe.

Tworzenie się blaszek miażdżycowych w naczyniach odżywiających jelita.

Prowadzi siedzący tryb życia.

Wiek powyżej 60 lat.

Skomplikowana historia rodzinna.

Naruszenie krążenia krwi w jelicie.

Przewlekła choroba jelit.

Objawy uchyłkowatości jelit

Uchyłkowatość często nie wiąże się z żadnymi objawami. Przez długi czas człowiek nawet nie podejrzewa, że ​​ma taki problem..

W innych przypadkach patologia objawia się takimi objawami, jak:

Ból brzucha po lewej stronie.

Zaburzenia stolca, naprzemiennie biegunka i zaparcia.

Dudnienie w żołądku.

Objawy nasilają się wraz ze stanem zapalnym uchyłka. W tym samym czasie wzrasta temperatura ciała pacjenta, w stolcu pojawia się krew, nasila się wzdęcia. Ból podczas zaostrzenia patologii koncentruje się w dole biodrowym po lewej stronie. W miarę postępu reakcji zapalnej objawy nasilają się, wyrażają się następująco:

Naprzemiennie biegunka i zaparcia.

Wymioty i nudności.

Pojawienie się śluzu w kale.

Początek objawów zapalenia otrzewnej.

Wzrost poziomu leukocytów we krwi.

Cuchnący gaz, wzdęcia.

Zwiększona potrzeba wypróżnienia. Po wypróżnieniu pacjent zachowuje uczucie niepełnego opróżnienia narządu..

Jeśli dana osoba nie otrzyma pomocy na czas, stan zapalny nasili się, ściana jelita pęknie i nastąpi odpływowe zapalenie otrzewnej.

Dlaczego uchyłkowatość jest niebezpieczna?

Ponieważ jelita są poważnie dotknięte uchyłkowatością, grozi to rozwojem powikłań, takich jak:

Perforacja ściany jelita.

Uchyłkowatość zwiększa ryzyko złośliwego guza jelita.

Diagnoza uchyłkowatości

Pacjent z podejrzeniem uchyłkowatości jest badany, badany jest jego wywiad, a następnie kieruje się na następujące procedury diagnostyczne:

Oddanie krwi i moczu do ogólnej analizy.

Kolonoskopia. Zabieg wskazany jest dla pacjentów, którzy podejrzewają nie tylko zapalenie uchyłków, ale także polipy, raki czy inne nowotwory. Kolonoskopia jest przepisywana pacjentom przyjętym do szpitala z krwawieniem z odbytu.

Przeprowadzanie irygoskopii. Zabieg przeprowadza się za pomocą środka kontrastowego. Zdjęcia jelit wykonywane są na aparacie rentgenowskim. Lekarz jest w stanie śledzić ruch środka kontrastowego i jego wyjście ze ściany jelita.

CT. Ta metoda jest stosowana w ciężkich przypadkach..

Scyntygrafia. Skanowanie z erytrocytami znakowanymi technetem.

Leczenie uchyłków jelit

Leczenie uchyłków jelita zależy od stopnia zaawansowania choroby, obecności powikłań i innych czynników.

Możliwe opcje opieki medycznej:

Jeśli uchyłek został wykryty przypadkowo i nie budzi niepokoju u osoby, lekarz przepisuje pacjentowi posiłek dietetyczny. Dieta powinna opierać się na pokarmach bogatych w błonnik..

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy choroby, oprócz diety będzie musiał przyjmować antybiotyki. To wyeliminuje powstałe zapalenie..

Wraz z rozwojem powikłań lub dużym ryzykiem ich wystąpienia pacjent kierowany jest na zabieg operacyjny.

Dietetyczne jedzenie

Dieta człowieka powinna obejmować żywność będącą źródłem miękkiego błonnika.

Podstawowe zasady żywieniowe, których należy przestrzegać:

Zwiększenie udziału produktów spożywczych, które są źródłem błonnika pokarmowego w menu.

Odmowa jedzenia pokarmów, które powodują wzrost tworzenia się gazów.

Stosowanie sfermentowanych napojów mlecznych w celu zapobiegania zaparciom.

Ułamkowe spożycie pokarmu, odmowa przejadania się.

Pokarmy, które powinny być obecne w diecie:

Produkty mączne gruboziarniste.

Gotowana owsianka z olejem roślinnym.

Warzywa świeże i pieczone.

Niskotłuszczowe fermentowane napoje mleczne.

Zupy warzywne i buliony rybne.

Zapiekanka z omletem na parze.

Musisz usunąć z menu takie produkty jak:

Wypieki, słodycze, produkty z mąki premium.

Ryż i kasza manna.

Pikantne, tłuste i słone potrawy.

Kawa, woda sodowa.

Nie zaleca się spożywania pokarmów, które są źródłem gruboziarnistego błonnika. Dotyczy to rzepy, ananasów, rzodkiewek, persymonów. Są niebezpieczne, ponieważ podrażniają ściany jelit i mogą pogłębiać problem..

Farmakoterapia

Jeśli uchyłki ulegną zapaleniu, ale nie ma powikłań patologii, osoba może otrzymać leczenie ambulatoryjne.

Oprócz przestrzegania diety zostaną mu przepisane leki, takie jak:

Antybiotyki o szerokim spektrum działania, preparaty kwasu masłowego, preparaty kwasu 5-aminosalicylowego.

Enzymy trawienne (kreon, festal, pankreatyna, mezim i inne).

Leki symulujące pracę przewodu pokarmowego: Domperidone, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopride itp..

Leki przeciwskurczowe: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.

Środki przeczyszczające: Duphalac, Normase, Portalac w syropie, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Jeżeli po 3 dniach od rozpoczęcia terapii samopoczucie pacjenta nie ulegnie poprawie, wówczas jest on hospitalizowany. Lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badania diagnostyczne. W razie potrzeby przechodzi operację.

Kiedy wskazana jest operacja?

Wskazania do operacji z powodu uchyłkowatości:

Historia 2 ostrych ataków choroby i brak efektu leczenia farmakologicznego. Jeśli pacjent ma ponad 40 lat, jest kierowany na operację z pojedynczym zaostrzeniem patologii.

Masywne krwawienie w jamie brzusznej.

Tworzenie się ropowicy lub rozwój zapalenia otrzewnej.

Powstanie ropnia, wykrycie przetok.

Operacja sprowadza się do usunięcia tej części jelita, w której znajduje się stan zapalny uchyłka. Przebieg zabiegu uzależniony jest od indywidualnych cech przebiegu choroby. W nagłych przypadkach stomię można usunąć do ściany brzucha.

Zapobieganie uchyłkowatości

Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia rozwoju uchyłków:

Odmowa hipodynamii, regularne ćwiczenia.

Odpowiednie spożycie błonnika.

Kontrola masy ciała.

Istnieje wiele powodów, dla których żołądek może boleć, od banalnego przejadania się po poważne patologie układu pokarmowego. Co zaskakujące, nawet zawał mięśnia sercowego czasami powoduje ból w nadbrzuszu. W żołądku, a raczej w brzuchu.

Nudności są związane z wieloma chorobami i różnymi stanami organizmu. Niektóre z nich zagrażają zdrowiu człowieka, inne po prostu pogarszają jakość życia. W każdym razie nudności to nieprzyjemne zjawisko, więc musisz się ich pozbyć. Nie ma jednej uniwersalnej metody radzenia sobie z nudnościami..

Niedrożność jelit to patologia, w której zaburzony jest proces ewakuacji substancji z jelita. Jest to szczególnie charakterystyczne dla wegetarian i może być dynamiczne lub mechaniczne. Przy pierwszym podejrzeniu niedrożności jelit należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem w celu uzyskania pomocy..

Zaparcia to sytuacja, w której nie ma wypróżnienia przez ponad 24 godziny lub pozostaje uczucie niepełnego opróżnienia. U zdrowej osoby częstotliwość wypróżnień zależy od diety, przyzwyczajeń i stylu życia..

„Kieszenie” jelitowe. Dlaczego uchyłkowatość jest niebezpieczna?

Burza dla emerytów - tak nazywa się tworzenie uchyłków w jelitach. U młodych ludzi problem ten pojawia się tylko w 5% przypadków..

Współczesny człowiek często cierpi na różne choroby przewodu pokarmowego. Jednocześnie w jelitach występuje dość duży procent różnych patologii. Największym problemem jest to, że zaburzenia w pracy tego narządu często przebiegają bezobjawowo..

Na przykład wypukłości, które lekarze nazywają rodzajem kieszeni, z czasem mogą tworzyć się na ścianach jelita. Mogą gromadzić resztki jedzenia, na przykład te, które nie są w pełni strawione. Następnie takie osady mogą prowadzić do smutnych konsekwencji. To się nazywa uchyłkowatość..

Przyczyny patologii

Uchyłkowatość jelitowa nie ma jeszcze ściśle określonej przyczyny swojego rozwoju. Ale jednocześnie lekarze identyfikują szereg czynników, które to prowokują. Wiadomo na pewno, że uchyłki nie powstają spontanicznie, a jedynie w tej części ściany jelita, w której występują odchylenia od normy. Do jego rozwoju mogą przyczynić się następujące niuanse:

1. Zaburzenia diety, które są związane głównie z brakiem błonnika w diecie, np. Niewielką ilość warzyw i owoców. Brak wody może również służyć jako wyzwalacz. Spożycie dużej ilości łatwo przyswajalnej żywności, na przykład chleba i bułek, jajek i innych rzeczy, również będzie na minusie. Wszystko to staje się przyczyną, że kał staje się twardszy w jelitach, zaczynają rozciągać ściany jelit i prowadzą do powstawania rozszerzeń.

2. Częste i długotrwałe zaparcia, które wpływają na ciśnienie w jelitach.

3. Patologia tkanki łącznej o charakterze wrodzonym powodująca ścieńczenie i zmniejszenie elastyczności ścian.

4. Problemy z krążeniem krwi w ścianach jelit, w wyniku których stają się one cieńsze.

5. Dziedziczność. Jeśli krewni mają tę diagnozę, może ona rozwinąć się u innych członków rodziny..

6. Brak ruchu w życiu. Zapewnia to zmniejszenie funkcji motorycznej jelita i wydłuża czas do zakończenia procesu trawienia. Powoduje to zbyt duży nacisk na ścianę jelita..

Uchyłkowatość zwykle stwierdza się podczas kolonoskopii. Jednak może nie dawać żadnych oczywistych objawów..

O tym, czym jest najeżony występ jelitowy i co musisz wiedzieć o uchyłkach, powiedział AiF.ru i. o. Kierownik Oddziału Chirurgicznego Centrum Kliniczno-Diagnostycznego „Medintsentr” (oddział GlavUpDK przy Ministerstwie Spraw Zagranicznych Rosji), wysoko wykwalifikowany chirurg, koloproktolog Tatyana Galich.

Uchyłkowatość jelit jest chorobą, w której w ścianach jelita grubego tworzą się małe, torebkowe „wypukłości” przypominające przepuklinę. Choroba może być wrodzona lub nabyta. Wskazuje to na naruszenie jelit i obserwuje się przede wszystkim u osób starszych. Uchyłki są spowodowane rozciąganiem osłabionych ścian okrężnicy przy braku błonnika w pożywieniu.

Błonnik znajduje się w zbożach, warzywach i owocach. Przy braku błonnika w diecie pojawia się skłonność do utrudnionych wypróżnień i zaparć. Prowadzi to do zwiększonego ciśnienia w jelitach. Problem wywołują również zaburzenia dopływu krwi do ścian jelit, obciążona dziedziczna historia krewnych, siedzący tryb życia zmniejszający funkcję motoryczną jelita, a także nadwaga, w której tkanka tłuszczowa odkłada się w narządach wewnętrznych, co prowadzi do zaburzenia ruchliwości jelit i powstawania słabych plam na jego ścianach.

Powikłaniem uchyłkowatości może być zapalenie uchyłków, w którym występuje mikroflora bakteryjna. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się bólu brzucha, zatrucia, gorączki, ogólnego osłabienia. Dzięki temu perforacja jelit jest możliwa wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej..

W 70% przypadków uchyłkowatość przebiega bezobjawowo. Jeśli jednak pojawią się jakiekolwiek dolegliwości, należy skontaktować się ze specjalistą, który określi metody diagnozy i leczenia..

Objawy

W innych przypadkach obecność problemu można określić na podstawie wielu znaków. Pomiędzy nimi:

Ból brzucha. Najczęściej pojawiają się po lewej stronie w otrzewnej, zdarza się, że są odczuwalne w środkowej lub dolnej części brzucha. Ból jest zwykle obolały i tępy.

Tworzenie się gazu. Często i obficie zauważa się, że w miejscu gromadzenia się gazu, który przechodzi na tle wyładowania gazu, może pojawić się ból.

Zaparcie. Okazuje się, że jest to błędne koło, problem ten wywołuje uchyłkowatość, a także ją pogarsza.

Zaburzenia stolca.

Pojawienie się śluzu. Jego kolor może być przezroczysty lub bladożółty..

Krwawienie. Ze względu na rozciąganie ścian i fakt, że uchyłki są przedmiotem ukrwienia, może pojawić się krew. Co więcej, czasami krwawienie jest tak silne, że stan chorego wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Podwyższona temperatura ciała. W uchyłkach może rozwinąć się stan zapalny, który zwiększy wskaźniki na termometrze..

Należy rozumieć, że nieleczona uchyłkowatość grozi szeregiem powikłań. Na przykład istnieje ryzyko wystąpienia perforacji, gdy integralność tkanek zostanie naruszona pod ciśnieniem gazów i nagromadzonych mas. Ta opcja może być obarczona rozwojem zapalenia otrzewnej. Ponadto na tle takiej choroby mogą tworzyć się przetoki, dzięki czemu masy mogą dostać się do narządów. Krwotoki jelitowe są również niebezpieczne, które mogą być rzadkie, ale czasami powodują wstrząs krwotoczny.

Rezultatem może być niedrożność jelit, ponieważ na tle wypukłości w ścianach mogą tworzyć się zrosty. Doprowadzi to do utknięcia mas w różnych obszarach jelita. Wszystkie te komplikacje są groźnymi chorobami, które znacząco obniżają jakość życia człowieka. Ponadto uchyłkowatość jest często określana jako stan przedrakowy. Dlatego zdecydowanie nie powinieneś go ignorować..

Uchyłkowatość jelit. Dlaczego jest niebezpieczny

Co to jest uchyłkowatość jelit? Być może wielu nie wie o tej chorobie, chociaż jest bardzo powszechna. Trzeba tylko przyznać, że ludzie często zwracają uwagę na ten narząd (jelito) dosłownie ostatni. Chociaż problemy z nim, zwłaszcza z wiekiem, stają się coraz większe. Wraz z osiągnięciem wieku emerytalnego uchyłkowatość rozpoznaje się dosłownie u co trzeciej osoby.

Uchyłkowatość jelit. Przyczyny i diagnoza.

Uchyłkowatość jest podobną do przepukliny wypukłością ściany jelita. Dlaczego się pojawia? W zdecydowanej większości przypadków choroba nie jest wrodzona i występuje głównie u osób starszych. Po 60 latach chorobę rozpoznaje się co trzecią, a po 70 - co sekundę. Co to spowodowało?

Ponad połowa przypadków jest zlokalizowana w esicy. W prawej części jelita uchyłki stwierdza się nie więcej niż u 10% pacjentów, uchyłki nie są zlokalizowane w odbytnicy. Dlaczego uchyłki „preferują” esicy?

Wynika to najprawdopodobniej z jego anatomicznych i fizjologicznych cech. Jeśli porównamy esicę z innymi częściami jelita grubego, to ma mniejszą średnicę (około 4 cm), ale więcej krzywizn. To w nim zachodzi gromadzenie i tworzenie się kału, ich ruch do odbytnicy. Ściany esicy są pod zwiększonym ciśnieniem. Przy osłabieniu warstwy mięśniowej jelita dochodzi do rozciągania i wystawania błony śluzowej niektórych części jelita, tworzenia się „worków”. Uchyłki są pojedyncze lub wielokrotne. W tym przypadku mówią o uchyłkowatości..

Oznacza to, że osłabienie (wrodzone lub nabyte) tkanki łącznej i mięśniowej prowadzi do powstania uchyłków. To wyjaśnia częstotliwość chorób u osób starszych..

Zaburzenia motoryki jelit spowodowane złą dietą lub sytuacjami stresowymi.

Skurcze mięśni ściany jelita prowadzą do ściskania naczyń krwionośnych przechodzących przez nią i upośledzenia krążenia krwi. Słabe ukrwienie prowadzi do rozwoju degeneracji tkanek, co przyczynia się do rozwoju choroby.

Dziedziczna predyspozycja może również powodować uchyłkowatość..

Objawy choroby

Często uchyłkowatość jelit przebiega bezobjawowo u pacjenta. A osoba nieoczekiwanie dowiaduje się o chorobie, badając przewód pokarmowy z zupełnie innego powodu. Jednak niektóre objawy powinny nas ostrzegać i wyjaśniać, że coś jest „nie tak w organizmie”.

Zaparcia lub niestabilne stolce - naprzemienne zaparcia i biegunka. Stanowi temu mogą towarzyszyć zwiększone wzdęcia, nudności i wymioty..

Ból w podbrzuszu, który nasila się przy badaniu palpacyjnym tego obszaru lub nawet podczas chodzenia. Na początku choroby ból ustaje po wypróżnieniu, jednak w miarę postępu choroby staje się długotrwały i uporczywy..

Rozwój uchyłkowatości prowadzi do zastoju w jelitach kału iw efekcie dochodzi do połączenia procesu zapalnego, któremu towarzyszy wzrost temperatury ciała, odurzenie organizmu i wzmożony ból.

Zaniedbana choroba może prowadzić do powstania przetok, krwawienia i perforacji ściany jelita.

W zależności od ciężkości choroby uchyłkowatość dzieli się na

  • Bezobjawowy
  • Z wyraźnymi objawami choroby
  • Skomplikowany

Diagnostyka uchyłków jelit

Ponieważ uchyłkowatość jelitowa nie ma żadnych specyficznych objawów choroby, najczęściej rozpoznaje się ją, o ile można to powiedzieć, przypadkowo wraz z innymi zaburzeniami w pracy jelit..

Przy znacznych formacjach woreczkowych lekarz może je wykryć podczas badania palpacyjnego. Aby potwierdzić diagnozę, zaleca się kolonoskopię lub irygoskopię. Badanie jelita od wewnątrz za pomocą kamery wideo lub promieni rentgenowskich da pełny obraz stanu jego ścian.

Być może wyznaczenie tomografii komputerowej lub MRI. Ultradźwięki w tej chorobie nie mają charakteru informacyjnego.

Laparoskopia jest zarówno rozpoznaniem, jak i leczeniem chirurgicznym. W znieczuleniu ogólnym kamera wideo jest wprowadzana do jamy brzusznej przez nakłucia, co pozwala na zbadanie jelit i zdiagnozowanie choroby. W razie potrzeby lekarz może usunąć uchyłek.

Dlaczego uchyłkowatość jelit jest niebezpieczna??

Niebezpieczeństwo tej choroby zależy od jej ciężkości. Możliwe, że małe uchyłki Ci nie przeszkadzają i możesz nawet nie zdawać sobie sprawy z ich istnienia. Ale jeśli choroba postępuje, jej konsekwencje mogą być całkowicie „bez żartów”.

Jakie komplikacje mogą się pojawić?

  • Zapalenie uchyłków Jest to zapalenie uchyłków wywołane przez bakterie, które gromadzą się w workach wraz z kałem. Zapalenie uchyłków wiąże się z gorączką, bólem brzucha i wydzielaniem śluzu. W wyniku przewlekłego przebiegu choroby mogą powstawać przetoki i zrosty, które wywołują stan zapalny okolicznych narządów, a także mogą prowadzić do niedrożności jelit.
  • Krwawienie z jelit. W uchyłkach mogą tworzyć się erozje i owrzodzenia, które mogą uszkodzić naczynia krwionośne. Powstałe krwawienie może być niewielkie lub ciężkie. Przy znacznej utracie krwi może rozwinąć się anemia, osłabienie i przyspieszone tętno..
  • Perforacja uchyłka. Jest to naruszenie integralności ściany jelita, w którym zawartość jelita przedostaje się do jamy brzusznej i powoduje zapalenie otrzewnej. Warunki zagrażające życiu.

Leczenie uchyłków

Muszę powiedzieć, że jeśli już uformowałeś uchyłki, to niestety nigdzie nie znikną. Ale całkiem możliwe jest zapobieganie tworzeniu się nowych „worków” i nie pogarszanie stanu jelit..

W zależności od ciężkości choroby zaleca się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Każde leczenie wymaga zintegrowanego podejścia i będzie zależało od wieku i samopoczucia pacjenta, stadium choroby i ryzyka powikłań. Dlatego wszystkie leki (antybiotyki, środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe, przeczyszczające lub przeciwnie, środki na biegunkę, enzymy itp.) I zabiegi będą przepisane przez lekarza i nie ryzykowałbym stosowania leków polecanych na stronach internetowych (nawet medycznych).

Leczenie chirurgiczne jest zalecane w przypadku powikłań choroby: możliwe obfite krwawienie, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej, ryzyko onkologii, czyli wszystko, co zagraża życiu pacjenta.

Ale co może zrobić każda osoba, jeśli zdiagnozowano uchyłkowatość jelit? Zadaniem każdego pacjenta jest terminowe rozładowanie jelit, zapobieganie stagnacji kału w uchyłkach, a nie prowokowanie pojawienia się nowych form workowopodobnych.

Dieta na uchyłkowatość

Wszystko to ułatwi odpowiednie odżywianie i aktywność fizyczna. Dieta powinna być bogata w błonnik. To główna zasada w Twojej diecie. Błonnik roślinny nie jest trawiony i zwiększa objętość treści pokarmowej (bolus pokarmowy), co przyczynia się do jego wczesnego usunięcia z organizmu. Ponadto błonnik jest pożywką dla pożytecznych bakterii..

Dlatego pamiętaj, aby codziennie przygotowywać sałatki ze świeżych warzyw, napełniać je olejami roślinnymi.

Jako przystawkę preferuj również warzywa gotowane na parze: kapustę, marchewkę, szparagi, cukinię itp. Ale lepiej nie jeść białej kapusty w jej surowej postaci - zbyt grube błonnik.

Pamiętaj, aby zjeść czosnek. Pomaga w normalizacji korzystnej mikroflory jelitowej.

Lepiej też nie smażyć mięsa i ryb, ale gotować. Dzięki temu jedzenie będzie łatwiejsze do strawienia i nie podrażnia jelit..

Pamiętaj, aby zjeść owsiankę: z brązowego ryżu, płatków owsianych, gryki. Dodaj do nich naturalne środki przeczyszczające: suszone morele, suszone śliwki.

Owoce też są zdrowe, ale zawsze należy pamiętać, że zawierają też dużo cukru, który w nadmiernych ilościach może zrobić „krzywdę”. Dlatego podejście do włączenia owoców do diety powinno być rozsądne..

Zaleca się stosowanie chleba z mąki razowej.

Jedz zupy i buliony

Pamiętaj, aby dodać otręby do jedzenia. Zacznij przyjmować otręby pszenne od 5-10 gi stopniowo zwiększaj ich objętość do 20-30 g. Aby przygotować otręby, zalej je szklanką wrzącej wody i pozostaw do spęcznienia przez 40 minut. Dodaj powstałe spuchnięte otręby do owsianki, sałatki, sfermentowanych produktów mlecznych. Jeśli po zjedzeniu otrębów odczuwasz ból w jamie brzusznej, to powinieneś zmniejszyć tempo ich spożycia i stopniowo wprowadzać je do swojej diety w jeszcze mniejszych dawkach.

Fermentowane produkty mleczne są przydatne, ale mleko pełne będzie musiało się pożegnać.

W Twoim menu powinny znaleźć się świeżo wyciskane soki i koktajle. Należy jednak pamiętać o dużej ilości cukru, jeśli są zrobione z owoców. Lepiej połączyć je z warzywami.

Pamiętaj, aby pić wodę, co najmniej 1,5 litra dziennie.

Oczywiście półprodukty, wyroby cukiernicze, ciastka, napoje gazowane, mocna herbata i kawa oraz napoje alkoholowe są całkowicie niepożądane. Nie nadużywaj roślin strączkowych, winogron, warzyw i owoców grubym błonnikiem (rzodkiewka, rzodkiewka, persimmon)

Posiłki powinny być ułamkowe 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Niektórzy eksperci zalecają przejście na oddzielne posiłki.

Środki ludowe na uchyłkowatość

Jakie środki ludowe mogą pomóc w tej chorobie? Oczywiście takie, które przyczynią się do szybkiej ewakuacji bolusa pokarmowego i będą miały właściwości przeciwzapalne.

Nasiona babki płesznik są dobrym źródłem błonnika pokarmowego. Po zmieszaniu z wodą zwiększają swoją objętość nawet 40 razy. Jednocześnie, tworząc żelopodobną substancję, otaczają błonę śluzową przewodu pokarmowego. Wlej łyżkę nasion do szklanki wody, jogurtu lub kefiru i wypij. Po pół godzinie wypij kolejną szklankę czystej wody dla lepszego pęcznienia nasion.

Podobnie jak nasiona babki lnu działają. Najlepiej jest wcześniej zmielić nasiona w młynku do kawy..

Wypij łyżkę oleju lnianego przed snem..

Pomocne są herbaty miętowe i rumiankowe. Działają przeciwzapalnie i łagodząco, zmniejszają ból i wzdęcia..

Możesz przygotować napar ziołowy z równych części kwiatów rumianku, róży, liści pokrzywy, korzenia kozłka oraz nasion kopru lub kopru włoskiego. Dwie łyżeczki mieszanki zaparzyć w szklance wrzącej wody i pozostawić na 30 minut. Wypij pół szklanki rano i wieczorem na ciepło. Ten napar pomoże w skurczach jelit i wzdęciach..

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie uchyłkowatość jelitową, nie powinieneś wpadać w rozpacz. Nasza wiedza na temat choroby pozwala nam być bardziej uważnym na siebie: poddać się badaniom lekarskim na czas, zażywać leki (jeśli to konieczne), a także przestrzegać określonej diety. Odpowiednio dobrane przez lekarza leczenie i zdrowy tryb życia uchronią Cię przed niepożądanymi powikłaniami choroby.

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Maść łagodząca

Komplikacje Czytam terazLek dermatotropowy o działaniu przeciwzapalnym.Dzisiaj porozmawiamy o maści z erytromycyną. Jaki środek działa na organizm? Jakie są wskazania i przeciwwskazania? Jak iw jakich dawkach jest stosowany?

Ocena TOP 7 najlepszych maści na żylaki: leczenie, zalety i wady, recenzje, cena

Komplikacje Żylaki to choroba związana z rozciąganiem i deformacją żył kończyn dolnych, powodująca upośledzenie przepływu krwi przez naczynia krwionośne.

Jak szybko wyleczyć hemoroidy? 2 najskuteczniejsze sposoby + 6 przydatnych wskazówek

Komplikacje Każdy pacjent, bez względu na rodzaj choroby, chce szybko pozbyć się swojego problemu. Pacjenci z hemoroidami nie są wyjątkiem.