logo

Kolonoskopia bez znieczulenia

Liczne choroby przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego), które nie zostały wykryte na wczesnym etapie, prowadzą do smutnych konsekwencji. Dzieje się tak często z powodu niemożności docenienia znaczenia szybkiej diagnozy lub z obawy przed konkretnym badaniem..

Jedną z tych metod diagnostycznych jest kolonoskopia (FCS), która zawsze jest przerażająca, jeśli sama zrozumie, że lekarz zbada błonę śluzową jelita od wewnątrz. Tak, rzeczywiście, ta procedura polega na badaniu wewnętrznej powierzchni jelita za pomocą specjalnego urządzenia - endoskopu, poprzez wprowadzenie go do światła okrężnicy.

Pomimo obecności drobnych nieprzyjemnych wrażeń, badanie to jest najbardziej pouczającą metodą, która pozwala zapobiegać rozwojowi wielu patologii we wczesnych stadiach, a odmowa oznacza później podpisanie werdyktu za bolesną chorobę. Niektórzy pacjenci nie mają pojęcia, w jaki sposób kolonoskopia może być bezbolesna bez znieczulenia i próbują w jakikolwiek sposób tego uniknąć lub poddać się znieczuleniu. Ale to nie zawsze jest najlepsze wyjście..

Szczegóły kolonoskopii

Kolonoskopia to dokładne badanie jelit za pomocą endoskopu - specjalnego urządzenia składającego się z długiej elastycznej rurki i zamocowanego na końcu minikamery. Podczas zabiegu urządzenie to wprowadza się kanałem odbytu do odbytnicy i stopniowo przesuwa się po całym jelicie grubym..

W trakcie badania oraz w przypadku stwierdzenia różnych ubytków na błonie śluzowej diagnosta wycina je za pomocą kleszczyków z pętlą przymocowaną do końca endoskopu. Materiał tkankowy jest wysyłany do laboratorium w celu szczegółowego zbadania jakości nowotworów. Możesz szczegółowo zobaczyć proces kolonoskopii na filmie.

Ze względu na możliwość dokładnego zbadania i bezpośredniego kontaktu z błoną śluzową jelita kolonoskopia jest uważana za metodę najbardziej pouczającą. Pozwala na zdiagnozowanie obecności polipów i owrzodzeń, procesów zapalnych, a także chorób onkologicznych we wczesnych stadiach ich występowania, na długo przed zwyrodnieniem w postaci złośliwe..

Jak zdecydować się na kolonoskopię bez znieczulenia?

Osoby, które otrzymały wizytę na badanie jelit, z reguły zaczynają pytać tych, którzy już to zrobili, o porównanie opinii pacjentów na temat zabiegu, aby zdecydować się na kolonoskopię bez znieczulenia lub z użyciem leków przeciwbólowych. Najważniejsze, co należy wiedzieć, jest następujące, aby nie powstały niepotrzebne obawy, które mogą zamienić badanie w koszmar zarówno dla pacjenta, jak i dla lekarza..

Sam proces przechodzenia przez rurkę endoskopu jest bezbolesny i dopiero po włożeniu jej do odbytu może wystąpić niewielki ból. Aby endoskop włożony do odbytu nie był bolesny, wystarczy po prostu całkowicie się rozluźnić, a lekarz z kolei nakłada na końcówkę żel lub specjalny smar, aby uniknąć bólu pacjenta.

Nieprzyjemne staje się w momencie, gdy diagnosta zaczyna pompować gaz do jelit w celu wyprostowania fałdów i dokładniejszego zbadania powierzchni. Ale ten ból jest okresowy, spazmatyczny i ustępuje, gdy tylko badanie się kończy, a lekarz usuwa gaz z jelit. Oczywiście w porozumieniu z lekarzem można nalegać i znieczulić przed zabiegiem, ale są różne przeciwwskazania, w których lepiej odmówić znieczulenia.

Kiedy wykonać badanie jelit bez znieczulenia?

Przeprowadzenie kolonoskopii w znieczuleniu, nawet w przypadku zwiększonego lęku pacjenta, nie jest możliwe w przypadku:

  • choroby układu sercowo-naczyniowego (zawał serca lub udar w przeszłości, choroba niedokrwienna serca);
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • reakcje alergiczne na środki znieczulające;
  • choroby psychiatryczne lub neurologiczne;
  • padaczka;
  • ciąża.

Pacjent ma również prawo odmówić wykonania badania w znieczuleniu, motywując swoją niechęć do narażania organizmu na ewentualne ryzyko stosowania środków przeciwbólowych. Niektórzy pacjenci odmawiają znieczulenia, obawiając się, że z powodu zmniejszenia wrażliwości mogą nie odczuwać urazu jelita endoskopem. Wszystkie przeciwwskazania są w jakimś stopniu względne, aw pewnych okolicznościach, które stanowią duże zagrożenie dla życia pacjenta, wykonuje się kolonoskopię ze znieczuleniem.

Kto nie będzie mógł przeprowadzić zabiegu bez znieczulenia?

Istnieje kilka kategorii pacjentów, którzy ze względu na pewne cechy nie będą mogli poddać się badaniu bez użycia środków przeciwbólowych. Do tych pacjentów należą:

  • Dzieci poniżej 12 roku życia - biorąc pod uwagę ich mały wiek i niezdolność do zrozumienia wagi metody, dzieci strasznie boją się jakiejkolwiek ingerencji w ich organizm, a skoro zabieg najprawdopodobniej będzie musiał zostać powtórzony po chwili, lepiej unikać urazów psychicznych.
  • Pacjenci cierpiący na chorobę zrostów - zrosty będą utrudniać postęp endoskopu w jelicie i przy bezpośrednim kontakcie będą powodować silny ból.
  • Osoby, które mają zwężenia (zwężenia) w jelicie grubym lub odbycie, które utrudnią przejście rurki, a pacjent odczuje dość intensywny ból.
  • Pacjenci z procesami zapalnymi, infekcyjnymi, wrzodziejącymi i destrukcyjnymi w jelitach - straszne bóle brzucha nie pozwolą lekarzowi na badanie i diagnozę.

Bez znieczulenia nadmiernie podatni pacjenci, którzy mają niski próg czułości, nie będą mogli poddać się kolonoskopii. Rzeczywiście, dla nich każde doznanie, nawet uważane za nieistotne dla zwykłych ludzi, może stać się przyczyną paniki, omdlenia i zawału serca. Dlatego lekarz, początkowo znając cechy psychiczne swojego pacjenta, próbuje przepisać mu zabieg z użyciem środków znieczulających..

Jeśli pacjentowi przepisano inne metody diagnostyki jelit, takie jak USG lub irygoskopia, aby nie wykonywać kolonoskopii w znieczuleniu z powodu obecności przeciwwskazań, ale były one mało informacyjne, konieczne jest przepisanie FKS bez znieczulenia. Strach przed bólem nie jest powodem do rezygnacji z kolonoskopii.

Możliwe doznania podczas zabiegu

Aby przeprowadzić kolonoskopię bez znieczulenia, było jak najbardziej korzystne, lepiej być przygotowanym na możliwe doznania. Aby uniknąć urazu lub bólu podczas wkładania endoskopu, rozluźnij się i pozwól lekarzowi wprowadzić rurkę do odbytnicy.

Bolesne odczucia pochodzą od gazu wchodzącego do jelit, który prostuje ściany w celu dokładnego zbadania ich powierzchni. Te odczucia są podobne do wzdęć i wzdęć i szybko mijają po usunięciu gazu. Stopień rozdęcia i bólu zależy od napięcia jelit - rozluźnione są nieznaczne lub w ogóle ich nie ma. Czasami może pojawić się ból, gdy endoskop przechodzi przez krzywizny okrężnicy.

Czy kolonoskopia jest bezbolesna??

Nawet jeśli podczas badania jelit weźmiemy pod uwagę wszystkie możliwe bolesne odczucia, to w pewnych okolicznościach można przejść ten zabieg całkowicie bezboleśnie bez stosowania metod znieczulenia.

Aby to zrobić, następujące czynniki muszą się pokrywać:

  • doświadczenie endoskopisty, jego zdolność do przeprowadzenia zabiegu z jak najmniejszym dyskomfortem dla pacjenta;
  • dostępność nowoczesnego sprzętu zapewniającego maksymalny komfort i wysoki stopień zawartości informacji;
  • udane połączenie fizjologicznych cech podmiotu - struktury okrężnicy, progu bólu i braku patologii narządów wewnętrznych;
  • pełne wzajemne zrozumienie i koordynacja działań między diagnostą a pacjentem złagodzi dyskomfort podczas zabiegu.

Właśnie ze względu na te czynniki konieczne jest dokładne przemyślenie wyboru kliniki do kolonoskopii, aby skorzystać z możliwości poddania się ważnemu zabiegowi bez znieczulenia i absolutnie bezboleśnie..

Jak długo trwa kolonoskopia bez znieczulenia

Oddzwonimy w ciągu 1 minuty

Moskwa, perspektywa Bałakławskiego, 5

Histologia z definicji jest nauką o badaniu rozwoju i struktury tkanek różnych narządów i układów ludzkiego ciała..

To badanie endoskopowe, dzięki któremu lekarze mają możliwość zbadania błony śluzowej odbytnicy i esicy.

All inclusive (z analizami, z sedacją)

Charakterystyczne cechy hemoroidów pojawiają się na różne sposoby w zależności od stopnia zaawansowania choroby..

Niestety nie można leczyć zapalenia okrężnicy za pomocą samych leków..

Leczenie każdego rodzaju szczeliny odbytu ma na celu przede wszystkim złagodzenie skurczu zwieracza i bólu.

All inclusive (kompleks szpitalny, sedacja, kolonoskopia)

nowoczesne leczenie wszystkich chorób proktologicznych

Kolonoskopia to metoda diagnostyczna do badania jelita, wykonywana za pomocą endoskopu. Zabieg uznawany jest za jeden z najskuteczniejszych w tym zakresie, ponadto jest bezbolesny i całkowicie bezpieczny. Znieczulenie w trakcie jego realizacji jest stosowane niezwykle rzadko, tylko w tych przypadkach, gdy pacjent jest zbyt podatny na ból. A dzisiaj rozważymy właśnie takie przypadki, a jednocześnie dowiemy się, jak długo trwa kolonoskopia w znieczuleniu.

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

Zabieg ten wykonywany jest ze znieczuleniem w przypadku następujących grup pacjentów:

• Pacjenci z chorobą zrostową jelit;

• Pacjenci z destrukcyjnymi procesami jelitowymi.

Kolonoskopię znieczulającą wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub sedacji. Ta ostatnia metoda umożliwia wprowadzenie pacjenta w stan snu bez leków. Pomaga to lekom, takim jak propofol i midazolam. Przy odpowiednim znieczuleniu pacjent nie ma problemów z drogami oddechowymi, co jest kolejną zaletą tej metody..

Przygotowanie do kolonoskopii

Sukces diagnozy zależy od prawidłowego przygotowania. Należy rozpocząć 2-3 dni przed zabiegiem. Konieczne jest przestrzeganie diety, a także przepłukiwanie jelit, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe. Możesz uzyskać inne zalecenia od specjalisty.

Jak wykonywana jest kolonoskopia?

Technika wykonania tej procedury jest bardzo prosta. Pacjent powinien rozebrać się do naga od pasa w dół, a następnie położyć się na lewym boku na kanapie. Nogi należy zgiąć i przycisnąć do brzucha. Następnie do odbytnicy wprowadza się endoskop, przedtem smaruje się odbyt maścią znieczulającą lub żelem. To urządzenie jest stopniowo wprowadzane do jelita i umożliwia badanie jego ścian. Przed wprowadzeniem endoskopu do jelita wtłaczane jest powietrze, co pozwala na wyprostowanie fałdów błony śluzowej, co poprawia widoczność.

Jak długo trwa diagnoza

Doszliśmy do głównego pytania, jak długo trwa kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym. Cała procedura może zająć 10 minut. Ale w niektórych przypadkach czas ten może wydłużyć się nawet do pół godziny, zwłaszcza jeśli wymagane są różne procedury terapeutyczne i diagnostyczne. W każdym przypadku czas zabiegu zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju rozpoznanej choroby i danych, które należy uzyskać..

Recenzje pacjentów

Nawet jeśli lekarz szczegółowo opisuje wszystkie niuanse zabiegu i zapewnia, że ​​wszystko można wytrzymać bez znieczulenia, to z reguły nie wystarcza i pacjent zaczyna aktywnie poszukiwać informacji zwrotnej od innych pacjentów na temat kolonoskopii. Wydaje się, że lekarze mają tylko teorię, a ten, który przeszedł ten zabieg, może sam przedstawić prawdziwy opis tej manipulacji i powiedzieć z całą pewnością, jak bolesna jest kolonoskopia..

Vladislav, 25 lat: „Oczywiście, jak wszyscy, przed zabiegiem dużo czytałem o piekielnych mękach podczas tego zabiegu i strasznie się go bałem. Ale nie miałem wyboru i musiałem się zgodzić. Osiągnąłem zysk, celowo odmówiłem znieczulenia. Cały proces w moim przypadku trwał 7 minut, no, maksymalnie 10 minut. Lekarz i pielęgniarka natknęli się na znakomite, aktywnie rozpraszające mnie w tym procesie. To wcale nie bolało. Zdałem sobie sprawę, że ważne jest dokładne przygotowanie się do zabiegu. A tak na marginesie, to okazało się dla mnie bardziej nieprzyjemne niż samo wprowadzenie kolonoskopu. Powiem tak - to może kogoś zranić, ale to wszystko jest indywidualne ”.

Karina, 37 lat: „Uwierz, że poród jest bardziej bolesny! W moim przypadku zabieg trwał prawie 30 minut, ale wszystko dało się znieść. Szczególnie bolesne było, gdy aparat przechodził przez kąciki okrężnicy. Cóż, to bardzo nieprzyjemne, kiedy wpuszczają powietrze - w tym momencie zaczyna się silna chęć skorzystania z toalety i czuje się wzdęcia od przejadania się. Nie stosowałam znieczulenia ani tabletek, po prostu przed zabiegiem wzięłam kilka tabletek Motherwort. Po kolonoskopii poczułem pełnię i chęć skorzystania z toalety jeszcze przez kilka godzin, ale potem to minęło. Straszne - tak. Strasznie boli - nie. Najważniejsze to znaleźć dobrego specjalistę ”.

To zupełnie normalne, że pacjentowi może przeszkadzać pytanie, kolonoskopia jelita - boli czy nie? Procedura jest naprawdę niestandardowa. Ale pacjent nadal nie znajdzie konsensusu, ponieważ wszystko jest bardzo indywidualne. Ale jeśli będziesz produktywnie współpracować z lekarzem, to w każdym przypadku cały proces odbędzie się tak szybko, jak to możliwe i przy najmniejszym dyskomforcie dla pacjenta..

Wskazania

Zgodnie z zaleceniami jednego z najbardziej znanych stowarzyszeń zdrowotnych taki zabieg powinien być przeprowadzany co najmniej raz na pięć lat u osób po czterdziestce. Jeśli jednak pojawiają się skargi na czynność jelit, należy natychmiast wykonać kolonoskopię. Takie wskazania obejmują:

• różnego rodzaju wydzieliny z jelit;

• ból w przewodzie pokarmowym;

• regularne zaburzenia stolca;

• ostra i nieuzasadniona utrata wagi;

• podejrzenie obecności raka;

• polipy i inne formacje identyfikowane za pomocą rektoskopu.

Ale są pewne sytuacje, w których procedura kolonoskopii jest przeciwwskazana z powodu obecności następujących patologii:

• ostre stany zapalne w przewodzie pokarmowym;

• wszystkie rodzaje niewydolności serca i płuc;

• obecność chorób związanych ze słabą koagulacją płynu krwi;

• z wyraźnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego;

• jeśli pacjent ma zapalenie otrzewnej. Przeprowadzenie kolonoskopii w przypadku wszystkich powyższych dolegliwości stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, dlatego zastępuje je alternatywne postępowanie.

Procedura kolonoskopii

Technika przeprowadzenia takiej ankiety jest dość prosta. Rozebrany do pasa pacjent kładzie się na łóżku medycznym, obracając go na lewy bok. W takim przypadku jego nogi powinny być ugięte w stawach kolanowych i biodrowych oraz dociśnięte do brzucha (pozycja zarodka). Specjalista od kolonoskopii ostrożnie wprowadza instrument do odbytnicy. Należy zaznaczyć, że w przypadku szczególnej wrażliwości pacjent jest wstępnie smarowany żelami znieczulającymi..

Gdzie jest procedura

Zanim zdecydujesz się na konkretny ośrodek diagnostyczny lub klinikę, powinieneś dowiedzieć się, gdzie wykonywana jest kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym. Tę procedurę można przeprowadzić zarówno w krajowej placówce medycznej, jak iw szpitalu zagranicznym..

Eksperci pracujący w takich krajach jak:

  • Tajlandia;
  • Singapur;
  • Indyk;
  • Hiszpania;
  • Izrael.

Jednak ostatnio kolonoskopia w znieczuleniu została pomyślnie przeprowadzona przez krajowych specjalistów. Wystarczy zapoznać się z ocenami pacjentów, którzy zostali już zdiagnozowani w danej klinice..

Istota diagnozy

Kolonoskop to długa, elastyczna rurka (do 145 cm). Wyposażony jest w podświetlenie LED, kamerę oraz otwory do wprowadzenia dodatkowych narzędzi - koagulator, szczypce.

Sonda jest również wyposażona w dedykowane urządzenie doprowadzające powietrze. Konieczne jest wygładzenie jelita. Ułatwia to przejście aparatu.

Kolonoskopia umożliwia przesłanie obrazu jelita na monitor. Za jego pomocą można zidentyfikować nawet najmniejsze odchylenia, przeprowadzić biopsję, usunąć małe formacje i kauteryzować krwawiące wrzody i erozję.

Opis badania

Kolonoskopia to zasadniczo wizualne badanie jelit „od wewnątrz”. Wartość informacyjna kolonoskopii jest niezaprzeczalna. Jednak jest używany w ostateczności. Często pacjent odkłada to badanie diagnostyczne, mając nadzieję do ostatniego, że inne testy pomogą ustalić problem. Wynika to z faktu, że każdy wykonuje zabieg inaczej. Wiele osób zastanawia się, czy wykonanie kolonoskopii boli? Nie ma jednej odpowiedzi: dla niektórych badanie jest bardzo bolesne, inni łatwo je tolerują.

Badanie przeprowadza się za pomocą kolonoskopu - specjalnej sondy wyposażonej w mikrokamerę i system oświetlenia. Rurka sondy jest elastyczna, co pozwala jej poruszać się wzdłuż krzywizn jelit. Dodatkowo jest wyposażony w szczypce do ekstrakcji tkanek i system doprowadzania powietrza, dzięki czemu można wyprostować ściany jelita..

Svetlana, 27 lat: „Kolonoskopia: piekło na ziemi”

Minął miesiąc, odkąd zostałem poddany najstraszliwszej i bolesnej procedurze, a wciąż nie mogę zapomnieć o tym koszmarze. Dla mnie kolonoskopia była ostatnim akordem diagnostycznym. Kiedy brakowało niezbadanych narządów żołądka, okazało się, że problemu można było szukać tylko w jelitach. Ponadto okazało się, że nie da się go zbadać w żaden inny sposób: ani USG, ani RTG.

Piekło zaczęło się od Fortrans, specjalnego środka przeczyszczającego przepisanego przed kolonoskopią. To po prostu mega środek przeczyszczający: gdy tylko zostałem spłukany lub zawożony do toalety. Ale, jak się okazało, były to małe rzeczy. Wydawało mi się, że najgorsze było wprowadzenie aparatu do jelit. Postanowiłem po prostu odetchnąć z ulgą, ponieważ koszmar zaczął się w rzeczywistości.

Nie pomogło nawet wstępne wstrzyknięcie środka znieczulającego. Bohatersko próbowałem znieść, ale po kilku minutach poddałem się i zacząłem jęczeć, wyć, płakać i wić się. Wtedy zdałem sobie sprawę, że wyrażenie wyjścia na ścianę nie jest metaforą. Ogólnie procedura przypomina średniowieczne tortury. Przez około 15 minut kpili ze mnie w dosłownym tego słowa znaczeniu. W końcu prawie zemdlałem.

Kiedy mnie wypuścili, długo nie mogłem dojść do siebie. Ledwo dotarłem do domu - ryczący i wymizerowany. Brzuch bolał przez dwa dni, nie mogłem naprawdę usiąść, a „bonusem” do tego była nieustanna biegunka. Najbardziej irytujące jest to, że nie potrzebowałem kolonoskopii. Jak się okazało, moje jelita są w porządku. Ale jeśli nagle będę musiał znowu przejść przez to piekło, nie zgodzę się na to bez znieczulenia, w znieczuleniu - i tylko.

Maxim, 34 lata: „Kilkanaście razy miałem kolonoskopię i za każdym razem miałem inne przeczucie”

Kolonoskopia może być zarówno znośna, jak i bardzo bolesna. Wszystko zależy od cech pacjenta: ogólnego stanu organizmu, profesjonalizmu lekarzy i samego sprzętu. Ciekawostką jest fakt, że badania za granicą nie są przeprowadzane bez znieczulenia, w znieczuleniu wykonujemy zabieg tylko za osobną, bardzo pokaźną opłatą, a nawet wtedy nie w każdym szpitalu.

Ostatnim razem miałem silne uczucie, że zostałem wbity na pal. Słyszałem gdzieś, że zastrzyk no-shpa przed zabiegiem pomoże trochę złagodzić ból. Co dziwne, kolonoskopia wykonywana starym sprzętem, z czarno-białym obrazem na ekranie, nie boli tak bardzo, jak współczesne kolonoskopy..

Ważna uwaga: jeśli nie miałeś operacji przed kolonoskopią, badanie nie będzie tak bolesne. Mówią, że wrażenia zależą w dużej mierze od kształtu samych jelit. Tak, dla niektórych ta procedura jest bezbolesna, dla innych staje się prawdziwą udręką. Dlatego nie popieram tych, którzy oskarżają tych, którzy rzekomo kłamali o piekielnych torturach. I z pewnością głupotą jest porównywanie kolonoskopii z FGS. Ja też w to nie wierzyłem, dopóki nie znalazłem się na miejscu kogoś innego i nie byłem przekonany, że to badanie może być łatwe lub bardzo trudne, w zależności od okoliczności..

Wskazania

Wskazaniami do diagnostyki są różne patologiczne nieprawidłowości w pracy narządu i ich podejrzenia. Kolonoskopia jest wykonywana dla:

  1. Przewlekłe zaparcia lub biegunka.
  2. Zanieczyszczenia w kale: śluz, ropa, krew.
  3. Ból brzucha.
  4. Formacje wykryte innymi metodami badania.
  5. Podejrzenie raka, niedrożność jelit, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  6. Nagła, niepotrzebna utrata wagi.
  7. Niedokrwistość - aby wykluczyć krwawienie i owrzodzenie.

Zaleca się również, aby kolonoskopia jelita była wykonywana co kilka lat u pacjentów, którzy ukończyli 50. rok życia iz wywiadem raka u krewnych.

Przeciwwskazania

Kolonoskopia nie zawsze jest możliwa. Istnieje wiele sytuacji, w których procedura jest zabroniona:

  1. Niewydolność serca lub płuc.
  2. Procesy zapalne w jelitach.
  3. Słabe krzepnięcie krwi.
  4. Zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
  5. Zapalenie ozębnej.
  6. Ostre choroby zakaźne.
  7. Zapalenie uchyłków.
  8. Rozległe krwawienie z jelit.

Nie zaleca się również wykonywania kolonoskopii u pacjentów poniżej 14 roku życia i kobiet w ciąży..

Jak wykonywana jest kolonoskopia?

Kolonoskopię jelita wykonuje koloproktolog. Odbywa się w kilku etapach:

  1. Badany kładzie się na kanapie w pozycji embrionalnej. Powinien leżeć na lewym boku, prostując lewą nogę i zginając prawą.
  2. Końcówkę sondy wprowadza się do odbytu delikatnymi okrężnymi ruchami.
  3. Lekarz ostrożnie przesuwa kolonoskop wzdłuż jelita. Jednocześnie wdmuchuje powietrze, aby wygładzić błonę śluzową, a pielęgniarka może naciskać na brzuch pacjenta, aby poprowadzić rurkę.
  4. Jeśli podczas diagnozy znaleziono małe formacje, są one natychmiast usuwane za pomocą kleszczy, a krwawienie jest kauteryzowane.
  5. W razie potrzeby podczas kolonoskopii wykonuje się biopsję.

Badanie zawsze wiąże się z dyskomfortem. Dlatego wskazane jest, aby nie wykonywać kolonoskopii bez znieczulenia i zastosować jeden z rodzajów znieczulenia: miejscowy, ogólny lub uspokajający. Najdłużej może zająć pełne znieczulenie.

Co to jest?

Zabieg ten wymaga użycia sprzętu endoskopowego wyposażonego w kamerę. Urządzenie wprowadza się przez odbyt, stopniowo przesuwając się na całej długości okrężnicy. Obraz jest transmitowany na ekranie w czasie rzeczywistym, dzięki czemu lekarz może ocenić stan ścian i ubytku, zidentyfikować wszelkie nowotwory, niedrożność, ciało obce, ogniska erozji lub zapalenia i wiele więcej. Obecnie badanie jelit bez kolonoskopii praktycznie się nie przeprowadza. Tylko ta technika jest bardzo pouczająca i bezpieczna..

Mimo braku jakiegokolwiek uszczerbku na zdrowiu pacjenta rzadko wykonuje się kolonoskopię bez znieczulenia. Wynika to z silnego dyskomfortu i niewielkiego bólu, który pojawia się podczas badania lub wykonywania zabiegów medycznych. We współczesnej praktyce medycznej przed tą procedurą stosuje się 3 główne rodzaje znieczulenia:

  1. Kolonoskopia jelita bez znieczulenia, we śnie
    . W takim przypadku stosuje się sedację. Pacjentowi wstrzykuje się lek uspokajający o działaniu hipnotycznym, po aktywacji jego wrażliwość na ból jest stępiona.
  2. Znieczulenie miejscowe
    . Końcówka endoskopu jest nasmarowana środkiem znieczulającym, aby złagodzić dyskomfort po wprowadzeniu rurki. Jednak jego działanie jest nieskuteczne podczas wtryskiwania powietrza do środka, ponieważ działa lokalnie i tylko na pierwszych etapach kontroli..
  3. Sen narkotyczny
    . Ta metoda jest stosowana na sali operacyjnej. Anestezjolog dobiera skład i dawkowanie leków, po podaniu których pacjent traci przytomność. Czas trwania tego stanu przekracza czas trwania endoskopii. Z reguły ta metoda jest przepisywana osobom z niskim progiem bólu i dzieciom poniżej 12 roku życia..

Jak długo trwa kolonoskopia?

Czas trwania badania jelit zależy od kilku czynników:

  1. Kwalifikacje i doświadczenie lekarza.
  2. Jakość i nowoczesność sprzętu diagnostycznego.
  3. Struktura jelita konkretnego pacjenta: ile jest zakrzywione.
  4. Obecność nowotworów, krwawienie, objawy.
  5. Potrzeba innych zabiegów: biopsja, kauteryzacja, mikrochirurgia.

Średnio kolonoskopia trwa od 15 do 20 minut. Czas jego trwania może się różnić. Jeśli przepuszczalność jelita jest dobra, nie stwierdzono żadnych patologii, okres skraca się do 10 minut. Jeśli występują odchylenia lub wymagane są dodatkowe manipulacje, czas wzrasta do 40-60 minut.

Możliwe przyczyny bólu podczas kolonoskopii

Nadal nie warto czekać na pojawienie się silnego bólu podczas badania. To, czy robienie kolonoskopii boli, zależy od wielu czynników. Należy od razu zaznaczyć, że endoskopista zrobi wszystko, co w jego mocy, aby zabieg był jak najbardziej komfortowy dla pacjenta. Do głównych przyczyn, które mogą prowadzić do dyskomfortu lub bólu, należą:

  • przejście endoskopu przez fizjologiczne krzywe, szczególnie wyraźne w okolicy wątroby i śledziony;
  • wzdęcia jelit powietrzem - konieczne jest wyprostowanie naturalnych fałdów jelita;
  • obecność polipów, nowotworów, ciał obcych lub pęknięć w świetle jelita;
  • indywidualne cechy struktury jelit.

Okres po badaniu

Po kolonoskopii zaleca się pozostać w łóżku przez kilka godzin. Lepiej jest położyć się na brzuchu - ułatwi to ucieczkę pozostałego powietrza z jelit. Nie ma ograniczeń dietetycznych. Pacjent może jeść dowolne jedzenie.

Czasami lekarz może poprosić Cię o powstrzymanie się od picia i jedzenia przez kilka godzin. Zalecenie to jest podawane w przypadkach, gdy wykonywano mikrooperację jelit..

Kolonoskopia jest ogólnie bezpieczna. Tylko czasami (w 1% wszystkich przypadków) mogą wystąpić powikłania:

  1. Perforacja ścian jelit. Zwykle występuje w obecności ropnych wyrostków lub owrzodzeń błony śluzowej. W takim przypadku lekarz przeprowadza operację i naprawia uszkodzenie.
  2. Krwawienie. Prawdopodobnie po usunięciu polipów i innych formacji. Natychmiast wyeliminowany.
  3. Ból brzucha. Pojawia się po biopsji lub usunięciu nowotworów. Wskazane jest przyjmowanie środków przeciwbólowych.

Kolonoskopia jest najdokładniejszą i najdokładniejszą metodą badania jelit. Pozwala wykryć większość patologii na początkowym etapie rozwoju. Czas jego trwania zależy od fizjologicznych cech pacjenta, potrzeby innych manipulacji, jakości sprzętu i doświadczenia lekarza..

Przygotowanie do badania w znieczuleniu

W rozmowie z pacjentem przed zbliżającym się znieczuleniem lekarz wyjaśnia obecność reakcji alergicznych na leki, współistniejącą patologię, przeniesienie poprzednich operacji i znieczulenie, jeśli takie występuje. Aby obliczyć dawkę, pacjent waży się, mierzy wzrost, ciśnienie krwi, tętno. Badanie EKG jest obowiązkowe.

Aby zbadać jelita, należy je oczyścić z kału. W tym celu zalecana jest specjalna dieta. Schemat przygotowania jelita do kolonoskopii obejmuje:

  • nie mniej niż pięciodniowa przerwa w przyjmowaniu leków, suplementów diety z błonnikiem, witaminą E, środkami zawierającymi żelazo;
  • z jadłospisu wykluczony jest trzydniowy zakaz w diecie produktów bogatych w błonnik (warzywa, owoce), napojów i ekstraktów zwiększających produkcję gazów (rośliny strączkowe, grzyby, kapusta, woda gazowana).

W ostatnim dniu dozwolona jest tylko woda pitna; tabletki przeczyszczające stosuje się zgodnie ze wskazaniami. Na 3 godziny przed rozpoczęciem znieczulenia stosowanie płynów i jedzenia jest surowo zabronione. Przed transportem na salę operacyjną pacjenci otrzymują kojący zastrzyk..

Czy kolonoskopia boli?

Kolonoskopia to najbardziej pouczające badanie jelita. Jest przepisywany na podejrzane guzy i wiele innych niebezpiecznych chorób. Po 40 latach polecany profilaktycznie. Czy wykonanie kolonoskopii jest bolesne - takie pytanie koniecznie pojawia się u pacjenta bezpośrednio po wizycie lekarskiej. Trudno udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Wiele zależy od fizjologii i wieku pacjenta, a także od choroby, która doprowadziła do powołania badania.

Dlaczego potrzebujesz kolonoskopii

Kolonoskopia jelita jest bolesna - pytanie z pewnością jest zadawane lekarzowi, a wielu pacjentów stara się uniknąć takiego badania. W rzeczywistości nie ma tak wielu wskazań do recepty, ale badanie pomaga w odpowiednim czasie wykryć wiele poważnych patologii i ostatecznie zapobiec śmierci. Kolonoskopia jest zalecana w takich przypadkach:

  • wydzielina z odbytnicy (śluz, krew lub ropa);
  • uporczywe zaburzenia stolca;
  • nagła utrata masy ciała lub niedokrwistość o nieznanym pochodzeniu;
  • zespół bólowy w jelitach;
  • podejrzenie nowotworu jelita, konieczność wykonania biopsji tkanki jelitowej;
  • usuwanie polipów, ciał obcych.

Możliwe przyczyny bólu podczas kolonoskopii

Nadal nie warto czekać na pojawienie się silnego bólu podczas badania. To, czy robienie kolonoskopii boli, zależy od wielu czynników. Należy od razu zaznaczyć, że endoskopista zrobi wszystko, co w jego mocy, aby zabieg był jak najbardziej komfortowy dla pacjenta. Do głównych przyczyn, które mogą prowadzić do dyskomfortu lub bólu, należą:

  • przejście endoskopu przez fizjologiczne krzywe, szczególnie wyraźne w okolicy wątroby i śledziony;
  • wzdęcia jelit powietrzem - konieczne jest wyprostowanie naturalnych fałdów jelita;
  • obecność polipów, nowotworów, ciał obcych lub pęknięć w świetle jelita;
  • indywidualne cechy struktury jelit.

Środki zapobiegające bólowi

W większości przypadków fibrokolonoskopię wykonuje się bez znieczulenia, gdyż podczas zabiegu kontakt lekarza z pacjentem pomaga zapobiegać uszkodzeniom jelit instrumentem endoskopowym. Jedynym bezwzględnym wskazaniem do zastosowania znieczulenia jest kolonoskopia u dzieci.

Jeśli pacjent jest wystarczająco spokojny i zrelaksowany, stosowanie środków przeciwbólowych nie jest wymagane. Aby ułatwić wprowadzenie endoskopu do odbytnicy, można zastosować specjalne żele znieczulające. W takim przypadku sam instrument jest smarowany, po czym możliwe jest jego bezbolesne wprowadzenie..

Jeśli pytanie jest bolesne lub zbytnio nie przeszkadza pacjentowi lub jeśli polip / guz ma zostać usunięty, można zastosować biopsję jako środek uspokajający. W tym celu stosuje się dożylne podawanie leków, których działanie przypomina działanie leków do znieczulenia. W tym samym czasie kontakt między pacjentem a lekarzem jest zachowany, ale nie ma bólu.

Jaka jest istota zabiegu

Pacjent jest odsłonięty poniżej talii i kładzie się na kanapie w pozycji leżącej po lewej stronie. Do odbytnicy wprowadza się fibrokolonoskop, specjalny endoskop elastyczny wyposażony w kamerę wideo o wysokiej rozdzielczości. Gdy wchodzisz do jelit pacjenta, wstrzykuje się powietrze, aby wygładzić fałdy i dokładnie zbadać całą powierzchnię błony śluzowej. W razie potrzeby przeprowadza się zdjęcia i wideo, manipulacje medyczne.

Cały zabieg trwa nie dłużej niż 20 minut, po czym wypompowuje się powietrze z jelita, usuwa się endoskop. Pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń, nie ma ograniczeń w diecie lub są one minimalne. Jeśli czujesz wzdęcia, zalecany jest węgiel aktywny, a bolesność w okolicy jelit wymaga natychmiastowej porady specjalisty..

Metody łagodzenia bólu podczas kolonoskopii

Przyczyny bolesnych wrażeń podczas kolonoskopii

Gdy procedura badania światła okrężnicy za pomocą kolonoskopu jest wykonywana bez znieczulenia i sedacji lekowej, osoba ma do czynienia z całą kaskadą nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń. Bardzo często podczas diagnozy pacjenci skarżą się na pieczenie. Wrażenia bólowe zaczynają przeszkadzać osobie już na etapie wtłaczania powietrza do światła narządu w celu poprawy jego wizualizacji. Innym czynnikiem powodującym ból jest przesuwanie sondy kolonoskopowej wzdłuż światła jelita.

Z reguły dyskomfort i bolesne odczucia opuszczają osobę po zakończeniu zabiegu. Nasilenie bólu zależy bezpośrednio od indywidualnego napięcia mięśni gładkich przewodu pokarmowego pacjenta. Im wyższy ton, tym silniejszy jest opór mięśni podczas pompowania powietrza. Nasilenie bólu występuje również, gdy sonda kolonoskopowa pokonuje fizjologiczne krzywizny jelita. Czynniki takie jak mała masa ciała pacjenta, rozpoznany wcześniej zespół jelita drażliwego oraz niski próg bólu mogą wpływać na wzrost natężenia bólu..

Metody łagodzenia bólu

Wielu pacjentów, którzy mają zostać poddani kolonoskopii, ma wyraźny lęk przed możliwym bólem. To strach popycha ludzi do poszukiwania różnych możliwości bezbolesnych badań jelit. Aby zwalczyć lęk, dyskomfort i ból podczas kolonoskopii, opracowano główne rodzaje środków przeciwbólowych, które częściowo lub całkowicie łagodzą dyskomfort, podczas gdy osoba może być zarówno przytomna, jak i nieprzytomna.

Leki sen

Jednym z najczęstszych sposobów eliminacji dyskomfortu i dyskomfortu podczas tej procedury diagnostycznej jest sen farmakologiczny lub sedacja. Główne zalety tej metody to:

  1. Eliminacja czynnika stresowego, lęku i lęku przed wykonaniem manipulacji.
  2. Odpowiedni dla dzieci w różnym wieku.
  3. Możliwość bezbolesnego i bezkrwawego usuwania polipów, a także eliminacji ognisk krwawienia.
  4. Całkowity brak dyskomfortu podczas badania światła jelita.
  5. Całkowite rozluźnienie mięśni gładkich, które eliminuje urazowe uszkodzenie błony śluzowej jelita kolonoskopem.

Ważną zaletą snu lekarskiego jest to, że podczas stosowania tej techniki okres badania światła jelita jest skrócony ze względu na brak jakichkolwiek przeszkód na drodze kolonoskopu. Techniki sedacji nie można przypisać możliwościom znieczulenia, ponieważ wraz z wprowadzeniem leków uzyskuje się efekt krótkotrwałego powierzchownego snu. Oprócz korzyści, leczniczy sen ma również wady. Te wady obejmują:

  1. Zamieszanie świadomości po wyjściu ze snu lekarskiego.
  2. Toksyczne działanie leków stosowanych na wątrobę i nerki.
  3. Wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w wyniku stosowania leków.

W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego sen leczniczy ma stosunkowo niewielki wpływ na układ sercowo-naczyniowy, a także krótki czas trwania efektu. Dlatego w przeciwieństwie do znieczulenia ta metoda znieczulenia ma mniej przeciwwskazań..

Znieczulenie

Aby całkowicie wyeliminować wszelkie odczucia podczas kolonoskopii, pacjentowi można zalecić znieczulenie. Efekt znieczulenia można uzyskać poprzez inhalację lub dożylne podanie środka znieczulającego. Znieczulenie dożylne polega na wstrzyknięciu leków, takich jak Diprivan lub Propofol. Po podaniu leków pacjent jest przytomny, ale nic nie czuje. W przypadku wykonywania kolonoskopii u dzieci częściej stosuje się znieczulenie wziewne.

Znieczulenie dostarczane jest przez specjalną maskę. Pacjent wdycha opary środka znieczulającego i przechodzi w stan uśpienia po 5-6 pełnych oddechach. Zaletą tej techniki uśmierzania bólu jest nie tylko całkowity brak jakichkolwiek doznań, ale także brak wspomnień o wykonywanej manipulacji. Ponadto czas trwania oględzin narządu ze znieczuleniem skraca się średnio o 25%. Jeśli do badania jelit dziecka zastosowano znieczulenie, to zdarzenie to w przyszłości wyeliminuje pojawienie się strachu przed lekarzami i bólem.

Środki znieczulające podawane wziewnie lub dożylnie stymulują zwiotczenie mięśni gładkich, ułatwiając jednocześnie przejście rurki kolonoskopowej przez jelito. Pomimo oczywistych zalet ta metoda uśmierzania bólu nie przechodzi bez pozostawiania śladu dla organizmu pacjenta. Stosowane leki są trudne dla organizmu i zwiększają obciążenie wątroby, nerek i układu sercowo-naczyniowego. Technika znieczulenia ogólnego jest niezbędna, jeśli pacjent potrzebuje bezboleśnie wykonać biopsję lub usunąć polipy.

Znieczulenie miejscowe

Inną opcją minimalizującą nieprzyjemne i bolesne odczucia podczas wykonywania tego badania jest znieczulenie miejscowe. Technika ta polega na nałożeniu na okolicę odbytu maści lub żeli znieczulających miejscowo oraz sondzie kolonoskopowej. W miarę postępu kolonoskopii środek miejscowo znieczulający będzie równomiernie rozprowadzany w świetle jelita, powodując tak zwany efekt zamrażania..

Środki znieczulające miejscowo nie łagodzą niepokoju i lęku przed zabiegiem diagnostycznym, ale znacznie zmniejszają dyskomfort podczas wprowadzania i przesuwania sondy kolonoskopowej. Większość rodzajów środków znieczulających miejscowo zawiera lidokainę, która blokuje przekazywanie impulsów bólowych. Jako zalety tej techniki uśmierzania bólu można zauważyć, że leki nie wchłaniają się do krążenia ogólnoustrojowego, nie działają szkodliwie na narządy i układy oraz nie powodują odurzenia organizmu..

Podczas stosowania środków znieczulenia miejscowego osoba pozostaje przytomna i nie ma problemów z pamięcią.

Leki znieczulające

Współczesny przemysł farmaceutyczny produkuje wiele nazw leków, które są z powodzeniem stosowane w różnych typach uśmierzania bólu podczas wykonywania kolonoskopii. W zależności od wybranego rodzaju znieczulenia stosuje się następujące nazwy leków:

  1. Ogólne znieczulenie wziewne (morfina, norepinefryna, fentanyl, midazolam, tiopental).
  2. Znieczulenie ogólne dożylne (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
  3. Znieczulenie miejscowe (maść Dicain, Katejel, żel Luan, żel Xylocaine).

Przygotowanie psychologiczne

Wielu pacjentów, którym przydzielono wizualne badanie światła jelita za pomocą kolonoskopii, odczuwa lęk i dyskomfort psychoemocjonalny, który jest spowodowany strachem przed nieprzyjemnymi wrażeniami i bólem, nieśmiałością i innymi czynnikami. Przygotowanie psychologiczne pomaga zmniejszyć dyskomfort psychiczny i przygotować pacjenta do tej diagnostycznej manipulacji..

Czynność ta obejmuje rozmowę lekarz-pacjent, podczas której lekarz specjalista informuje osobę o znaczeniu kolonoskopii, korzyściach i celach metody. Pacjent otrzymuje informacje o etapach badania, a także o zasadach zachowania przed badaniem, w trakcie diagnozy i po nim. Głównym zadaniem lekarza jest przekazanie pacjentowi informacji o bezpieczeństwie tego typu diagnozy, a także przekonanie go o całkowitym braku podstaw do strachu i zażenowania..

Bezbolesna alternatywa dla kolonoskopii

Jeśli dana osoba nie ma bezpośrednich wskazań do wykonania badania kolonoskopowego, można mu zaproponować jedną z opcji diagnostycznych. Inne metody oceny stanu jelita stosuje się, gdy pacjent ma bezpośrednie przeciwwskazania do kolonoskopii lub nie ma konieczności wykonywania biopsji i usuwania polipów. Poniżej zostaną przedstawione alternatywne metody badania jelit..

Rezonans magnetyczny

Rezonans magnetyczny nie jest pełną alternatywą dla kolonoskopii. Najczęściej ta metoda jest przepisywana jako dodatek. Za pomocą rezonansu magnetycznego nie można szczegółowo ocenić stanu błony śluzowej jelit. Z reguły za pomocą MRI można zbadać okolice miednicy, jelito środkowe i końcowe odcinki okrężnicy..

Jeśli obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest wykonywane z wprowadzeniem środka kontrastowego, specjaliści medyczni są w stanie zidentyfikować lokalizację łagodnych i złośliwych nowotworów, ognisk zapalnych, polipów, a także zmian erozyjnych i wrzodziejących.

Jeśli wady błony śluzowej są łagodne, wówczas MRI nie może ich zidentyfikować..

tomografia komputerowa

Jeśli z jakiegoś powodu lekarze nie mogą przepisać pacjentowi kolonoskopii, wolą alternatywnie zastosować tomografię komputerową. Technika ta należy do metod diagnostyki rentgenowskiej. Za pomocą tomografii komputerowej nie można zidentyfikować wielu patologicznych zmian w błonie śluzowej jelit. Dodatkowo podczas zabiegu ciało pacjenta narażone jest na promieniowanie. Aby zwiększyć zawartość informacji, pacjentowi można zalecić wykonanie tomografii komputerowej z substancją nieprzepuszczającą promieniowania.

Irygoskopia

Promieniowanie rentgenowskie służy również do wykonywania badania iigoskopowego. W celu poprawy wizualizacji badanego narządu, pacjentowi wykonuje się lewatywę z użyciem siarczanu baru, który działa jako składnik nieprzepuszczający promieniowania. Podczas stosowania irygoskopii specjaliści medyczni są w stanie ocenić stan funkcjonalny fałdów jelitowych, elastyczność jelita, a także strukturę błony śluzowej narządu. Przed wykonaniem badania pacjentowi przepisuje się szereg środków w celu oczyszczenia światła jelita z resztek strawionego pokarmu i śluzu. W tym celu zaleca się kilkudniową dietę białkową oraz wykonanie oczyszczającej lewatywy w przeddzień badania. Przed wykonaniem serii zdjęć próbnych wstrzykuje się do odbytnicy roztwór siarczanu baru.

Endoskopia kapsułkowa

Technika endoskopii kapsułkowej ma wiele wspólnego z klasyczną techniką kolonoskopii, ale w przeciwieństwie do kolonoskopii, wizualne badanie światła jelita przeprowadza się nie za pomocą sondy, ale za pomocą małej kapsułki. Każda taka kapsuła ma wbudowaną kamerę wideo oraz czujnik, który umożliwia przesłanie obrazu do monitora w czasie rzeczywistym. Stosując endoskopię kapsułkową, lekarze z powodzeniem oceniają stan jelita czczego i krętego, a także górnych i dystalnych części narządu. Aby miniaturowa kapsułka nie napotkała na swojej drodze żadnej przeszkody, na 24 godziny przed rozpoczęciem diagnozy pacjentowi zaleca się zaprzestanie spożywania szorstkich i ciężkostrawnych pokarmów oraz przepisanie oczyszczenia jelit lekiem farmaceutycznym Fortrans lub lewatywą.

Podczas badania do ubrania pacjenta mocowane jest specjalne urządzenie, które rejestruje sygnały generowane przez kapsułkę. Ponadto osobie zaleca się połknięcie urządzenia diagnostycznego niewielką ilością wody. Po tak prostych manipulacjach pacjent może opuścić placówkę medyczną i rozpocząć codzienne czynności. Usunięcie torebki diagnostycznej z organizmu następuje samoistnie, podczas wypróżniania. Po wyjściu kapsułki należy ją przekazać lekarzowi i poczekać na wyniki badania..

Wady tej techniki diagnostycznej obejmują wysoki koszt i możliwość jej przeprowadzenia nie we wszystkich klinikach..

Ultrasonografia

Badanie ultrasonograficzne jelita można uznać za jedno z najbezpieczniejszych i najwygodniejszych. Podczas manipulacji diagnostycznej pacjent leży w pozycji poziomej na kanapie, a lekarz specjalista wykonuje badania narządów przy użyciu głowicy USG. Jeśli jest to wskazane, pacjentowi można zalecić przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne. Metoda ta polega na wprowadzeniu podłużnej sondy ultradźwiękowej bezpośrednio do odbytu. Z reguły USG przezodbytnicze jest przepisywane, jeśli podejrzewa się raka jelita grubego..

Recenzje pacjentów

Opinie pacjentów poddawanych kolonoskopowym badaniom jelit w znieczuleniu i bez znieczulenia są mieszane. Pacjenci z indywidualnym niskim progiem wrażliwości na ból aktywnie opowiadają się za zastosowaniem technik znieczulenia, podczas gdy osoby bardziej odporne na ból zalecają powstrzymanie się od znieczulenia.

Evgeniy, 28 lat:

„Mam niski próg wrażliwości, dlatego zalecono mi konsultację z anestezjologiem, a następnie wprowadzenie leków na sen. Lekarz prowadzący obiecał mi, że po podaniu środków przeciwbólowych nie będę odczuwał dyskomfortu ani bólu. Rzeczywiście, podczas badania praktycznie nic nie czułem, tylko czułem, jak lekarz wykonuje pewne czynności. Być może ta metoda uśmierzania bólu stała się dla mnie panaceum, ponieważ od dzieciństwa nie znoszę bólu i odczuwam lęk przed jakimikolwiek zabiegami medycznymi. ".

Olga, 49 lat:

„Mój lekarz prowadzący poinformował mnie, że potrzebuję nie tylko kolonoskopii, ale również zabiegu usunięcia polipa w jelicie grubym. Aby uniknąć dyskomfortu podczas operacji, zalecono mi znieczulenie. Ponieważ usunięcie polipa podczas kolonoskopii jest prostą procedurą, zdecydowano się zastosować sedację jako środek przeciwbólowy. Byłem zadowolony z tej opcji znieczulenia. Jako wadę mogę wspomnieć o zawrotach głowy i bólu głowy w momencie wybudzania się ze snu po lekach ”.

Wyższe wykształcenie medyczne.
FGBOU VO Rostov State Medical University, wydział medycyny i profilaktyki. Praktykujący lekarz w medycznym centrum diagnostycznym.

Kolonoskopia bólu jelit

Kolonoskopia jelita: bolesna i niebezpieczna?

Kolonoskopia to nowoczesna metoda badania błony śluzowej narządu pokarmowego. Obecnie jest to najdokładniejsza i najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna. Pacjenci martwią się kolonoskopią jelit, jeśli boli i czy mogą wystąpić powikłania? Aby to zrozumieć, musisz zrozumieć technikę zabiegu..

Co to jest kolonoskopia?

Kolonoskopię jelita przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu - kolonoskopu. Wyposażony jest w kamerę, oświetlenie i nawiew. Jego grubość nie przekracza 1 cm, ale długość może osiągnąć 145 cm.

Nowoczesne kolonoskopy zapewniają najdokładniejszy obraz stanu jelit i są zaprojektowane w taki sposób, aby do minimum ograniczyć dyskomfort podczas badania. Wyposażone są w źródła zimnego światła oraz światłowody. Ponadto za pomocą specjalnych kanałów można wprowadzić do jelita dodatkowe urządzenia w celu usunięcia nowotworów i kauteryzacji wrzodów..

Istnieją dwa rodzaje kolonoskopii:

  1. Wirtualny.
  2. Zaborczy.

Wykonanie wirtualnej kolonoskopii nie zaszkodzi. Procedura nie oznacza bezpośredniego badania jelit, odbywa się za pomocą tomografii komputerowej, a sama metoda ma na celu kontakt pośredni. Ale ta metoda diagnostyczna nie jest zbyt pouczająca. Pozwala w prosty sposób uzyskać dwu- lub trójwymiarowy obraz organu, na którym nie widać małych formacji (do 5 mm). Ponadto lekarz nie ma możliwości pobierania tkanki do badań, usuwania polipów ani zatrzymywania krwawienia..

Zazwyczaj kolonoskopia jelita to właśnie metoda inwazyjna z użyciem sondy. Jest dokładniejszy, pozwala zobaczyć nawet najmniejsze odchylenia i przeprowadzić biopsję.

Kolonoskopia: bolesna lub nie?

Podczas przeprowadzania kolonoskopii nie można obejść się bez dyskomfortu. Ale są subiektywne. Niektórzy pacjenci zgłaszają tylko niewielki dyskomfort, inni narzekają na silny ból.

W jelitach nie ma zakończeń nerwowych. Wszelkie bolesne odczucia podczas zabiegu pojawiają się przy ucisku na jamę brzuszną i inne narządy.

Dyskomfort i ból podczas kolonoskopii występują, gdy:

  1. Wprowadzenie sondy do odbytu.
  2. Wzdęcie ścian jelit. Powietrze jest dostarczane w celu wygładzenia błon śluzowych, poprawy widoczności i ułatwienia ruchu aparatu.
  3. Przenoszenie kolonoskopu w odbytnicy i okrężnicy.
  4. Przeprowadzanie rurki przez pętle (fałdy) jelita.
  5. Ciśnienie w jamie brzusznej - w ten sposób pielęgniarka może prowadzić kolonoskop.

To, czy kolonoskopia boli i jak silny będzie dyskomfort, zależy również od cech fizjologicznych pacjenta: masy ciała, budowy jelit, progu bólu, obecności owrzodzeń i zrostów.

Podczas badania pacjent może odczuwać następujący dyskomfort:

  • palenie;
  • pękanie;
  • ciągnący lub skurczowy ból;
  • gazowanie.

Na to, jak nieprzyjemne będzie wykonanie kolonoskopii jelita, wpływają również:

  1. Postawa psychologiczna i kontakt z personelem medycznym.
  2. Doświadczenie lekarza.
  3. Jakość sprzętu.
  4. Indywidualne cechy fizjologiczne. Szczególnie silny ból odczuje pacjent cierpiący na patologiczne nieprawidłowości w budowie jelita.

Dyskomfort i ból pojawiają się po kolonoskopii. Są one związane z pozostałym powietrzem, rozdęciem jelit i dodatkowymi manipulacjami, jeśli zostały przeprowadzone: biopsją, kauteryzacją, usunięciem polipów. Występuje zwiększone tworzenie się gazów, bulgotanie, wzdęcia, czasami może dojść do wycieku niewielkiej ilości krwi, jeśli ściany jelita zostały uszkodzone.

Wszystkie nieprzyjemne doznania znikają w ciągu kilku dni. Jeśli nie zniknęły, ilość krwi podczas wypróżnień wzrasta, temperatura wzrasta - należy skonsultować się z lekarzem.

Trening

Przed kolonoskopią wymagane są procedury przygotowawcze. Polegają na całkowitym oczyszczeniu jelit..

Przygotowanie obejmuje również konsultację z lekarzem. Udzieli nie tylko zaleceń dotyczących diety i stosowania środków przeczyszczających, ale także uspokoi i wprawi pacjenta w odpowiedni nastrój..

Oczyszczanie okrężnicy obejmuje:

  1. Przestrzeganie diety bez żużla. Na 2-3 dni przed badaniem z diety wyklucza się pokarm gruboziarnisty, włóknisty: pieczywo, warzywa, owoce, mięso. Dozwolona owsianka na wodzie, wegetariańskie zupy, soki, produkty mleczne. Ostatnio spożywane podczas obiadu w przeddzień diagnozy.
  2. Prowadzenie lewatyw. Jeśli pacjent może samodzielnie oczyścić jelita lewatywą, zaleca się włączenie ich do czynności czyszczenia.
  3. Przyjmowanie silnych środków przeczyszczających. Najczęściej przepisywany jest Fortrans. Alternatywne leki - „Endofalk”, „Lavacol”, „Fleet Phospho-soda”. Musisz wypić od 3 do 4 litrów roztworu w kilku dawkach.

Czy potrzebuję znieczulenia?

Możesz złagodzić stan pacjenta, złagodzić dyskomfort i ból za pomocą środków przeciwbólowych. Do kolonoskopii stosuje się trzy rodzaje znieczulenia:

  1. Lokalny.
  2. Opanowanie.
  3. Ogólne znieczulenie.

W krajach WNP najczęściej stosuje się tylko znieczulenie miejscowe. Podczas gdy w Europie najpopularniejszym sposobem uśmierzania bólu jest sedacja.

Niemal zawsze stosuje się znieczulenie miejscowe, ponieważ zabieg jest bolesny. Końcówka kolonoskopu jest nasmarowana maścią przeciwbólową. Lekko łagodzi ból podczas wprowadzania rurki do otworu odbytu i przechodzenia przez jelita.

Na życzenie pacjenta stosuje się sedację. Zwiększa koszt zabiegu o kilka tysięcy. Klient otrzymuje zastrzyk Baralgin, Propofol lub Midazolam. Wchodzą w stan półsenności, podobny do ciężkiego zatrucia. Pacjent nie odczuwa bólu, ale jednocześnie utrzymuje kontakt z lekarzem i personelem medycznym.

Znieczulenie ogólne ma wiele przeciwwskazań. Dlatego jest rzadko używany i tylko z poważnych powodów. Obejmują one:

  • dzieci poniżej 12 lat;
  • niski próg bólu;
  • obecność zrostów lub destrukcyjnych zmian.

Dodatkowo podczas kolonoskopii można przepisać tabletki przeciwbólowe i uspokajające. Łagodzą skurcze i niepokój.

Recenzje pacjentów

Alexandra, 25 lat

„Preparat okazał się gorszy niż sam zabieg. W ogóle nic nie czułem, chociaż wykonałem badanie na żywo, bez żadnych środków przeciwbólowych. Lekarz i pielęgniarka ciągle się rozpraszali, wyjaśniali, co się dzieje w takim czy innym momencie. Badanie zakończyło się po 10-15 minutach. Przed kolonoskopią musiałem martwić się bardziej niż podczas kolonoskopii ”..

Igor, 31 lat

„Kolonoskopia jest bolesna i nieprzyjemna. Bardzo żałowałem, że nie zrobiłem tego w znieczuleniu. Wydawało się, że procedura nigdy się nie skończy. Szczególnie bolesne było, gdy rurka przechodziła wzdłuż zakrętów jelita. Jeśli nie w tej chwili, nadal możesz znieść. Dodatkowo przedstawiono mi dodatkowy kabel z rurką do wykonania biopsji 5 różnych części jelita ”.

Ludmiła, 35 lat

„Przed zabiegiem widziałem wystarczająco dużo recenzji w Internecie i bardzo się przestraszyłem. Ponadto równolegle czytałem, czy wykonanie kolposkopii boli. Ręce mi się trzęsły pod gabinetem lekarskim. Ale w rzeczywistości wszystko nie jest takie straszne. Trochę niewygodne, ale nie bolesne. Uczucia podobne do łagodnego zatrucia lub niestrawności. Najbardziej nieprzyjemną rzeczą jest przejście rurki przez pętle jelitowe. Ale z wszystkich 20 minut zajęło im to nie więcej niż 60 sekund ”..

Paweł, 26 lat

„Natychmiast ostrzeżono mnie, że kolonoskopia jelit będzie bolesna i nieprzyjemna, w zależności od tego, jak wszystko jest zakrzywione i skręcone. Podczas zabiegu lekarz skierował monitor w moją stronę, abym wszystko widział. Próbował wyjaśnić coś innego, ale nadal nic nie rozumiałem. Samo wprowadzenie tuby jest bezbolesne, ale potem zaczyna się „zabawa”. Uczucia, jak gdybyś naprawdę chciał iść do toalety, było to szczególnie nieprzyjemne, gdy jelito było opuchnięte powietrzem. Szkoda, nie wiedziałem, że kolonoskopię można zrobić w znieczuleniu ogólnym, następnym razem nie dam rady bez niej. Po kilku kolejnych godzinach mój żołądek był bardzo spuchnięty ”.

Irina, 34 lata

„Muszę od razu powiedzieć, że recenzje są gorsze od rzeczywistości. Lepiej w ogóle ich nie czytać. Przestraszony przeszedłem znieczulenie ogólne. Chociaż można było zrobić jedną sedację. Ale bez znieczulenia w ogóle nie polecam wykonywania kolonoskopii - ta opcja jest albo dla masochistów, albo dla skąpców. Ponieważ spałem podczas zabiegu, naturalnie nic nie czułem. Ale potem jelita bolały, szarpały i gotowały się gwałtownie. Ale można to znieść ”.

Kolonoskopia to nieprzyjemna, ale konieczna procedura. Obecnie żadna inna metoda badania nie daje tak pełnego i wiarygodnego obrazu stanu jelit. Leki znieczulające, takie jak znieczulenie miejscowe, uspokajające lub ogólne, pomogą złagodzić dyskomfort i ból.

Powiązane artykuły:

Zalecane do obejrzenia

Jak przygotować się do USG jamy brzusznej

Fibrokolonoskopia: niezastąpiona metoda diagnostyki jelit

Czas trwania kolonoskopii

11 komentarzy

Nonsens, to nie boli ani trochę. To trochę nieprzyjemne, to wszystko. Nie słuchaj nikogo, jeśli wyznaczyłeś procedurę, musisz przejść. Nawiasem mówiąc, nowoczesne urządzenia są nawet w stanie usunąć polipy podczas badania..

Mogę tylko zazdrościć komuś, kto nie cierpi. Miałem dzisiaj kolonoskopię. Było gorzej niż oczekiwano. Jelita pękają, jakbyś naprawdę chciał iść do toalety, jedno pragnienie, skoczyć i pobiec do garnka. Początkowo ból ciągnie, ale jest znośny, tak jak przed menstruacją. Mam wysoką barierę bólu. Ale potem ból stał się po prostu nie do zniesienia, próbowali mnie rozproszyć, a potem pozwolili mi oddychać jakimś gazem, który był mało przydatny. Zęby szczękały mi z bólu, a na czole pojawił się pot. Trzymałem się ostatniego, a potem jęknąłem: „Nie mogę już tego znieść!” - to najwyraźniej ciągnięto rurę z powrotem. Wydawało się, że nieskończoność minęła. Wtedy lekarz powiedział, że to było tak bolesne, że wcześniej miałam operację usunięcia macicy i przebieg radioterapii.

Nigdy nie wykonuj kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym. Bez znieczulenia w jakiś sposób kontrolujesz proces i możesz powiedzieć, że odczuwasz ból. I jest bardziej przydatny dla zdrowia niż zatruwanie organizmu znieczuleniem. Kiedy to zrobiłem, policzyłem w odwrotnej kolejności od 1000 do 700, wszystko było już gotowe.

Nie mogłem w pełni znieść całej procedury. Ból podczas pompowania powietrza jest straszny. To po prostu sadyzm, aby wykonać tę procedurę bez uśmierzania bólu. Nikt nie ostrzegł mnie o bolesności zabiegu i możliwości wykonania go w znieczuleniu. A gdy zaproponowano mi znieczulenie tuż przed zabiegiem, nie miałam potrzebnej kwoty 3500 rubli na znieczulenie, ponieważ Jestem emerytem. W ogóle nie wytrzymałem nawet połowy, choć z czasem było to około 30 minut.

Ta procedura to sadyzm. W jednym cywilizowanym kraju robią to za pomocą snu terapeutycznego. I jeszcze jedno: jeśli polipy zostaną wykryte podczas kolonoskopii, nie są usuwane, ale przepisywane ponownie. To jest nasz rosyjski sadyzm. W ten sposób „oszczędza się, optymalizuje” koszty leków. Trzy razy zdałem, wiem o czym mówię.

Panie, jak ja zazdroszczę tym, którzy normalnie cierpieli. Wydaje mi się, że przeszedłem przez wszystkie kręgi piekielne, lekarz powiedział, że to z powodu zrostów, po dwóch operacjach, ale wydaje mi się, że sam nie wiedział, bo w młodości również przeszedłem ten zabieg, bóle były równie piekielne, ale w tamtym czasie nie miałem jeszcze ani jednego aparatu. Lekarz też był niegrzeczny, miał wrażenie, że mu się podobało, gdy się wiłam, krzyczałam i płakałam z bólu. O znieczuleniu, nawet z jego strony, nie padło żadne słowo, chociaż powiedziałem mu, że w młodości tak było i było to bardzo bolesne. Teraz przejdę do tej procedury tylko na muszce.

Więc zrobiłem dzisiaj kolejną kolonoskopię....
Pierwszy był w 2015 roku z własnej woli - mam predyspozycje dziedziczne. Z trudem mogła to wytrzymać, ale jelita przebadano całkowicie... Dobrze, że to wytrzymałem - znaleźli polipy. Polipektomię wykonano w znieczuleniu ogólnym, dość spokojnie, nic nie pamiętam, nie było żadnych konsekwencji pooperacyjnych. Lekarz powiedział: „Wykonuj kolonoskopię co roku!” Pamiętając jednak PIERWSZĄ PROCEDURĘ, zdecydowałem się na TORTURĘ dopiero teraz.
Bardzo prosiłem o znieczulenie. Ostrzegałem, że nie mogę znieść ekspansji powietrza! Zebrałem niezbędne certyfikaty, zdałem niezbędne badania, EKG... - powiedział lekarz, uśmiechnięty specjalista. Nic, bądź cierpliwy! Spójrz, wszyscy przed tobą chwalili procedurę... ”Tak, to prawda, każdy, kto wyszedł, był żywy, zdrowy - MOŻESZ być cierpliwy!
Okej, myślę, ile wysiłku wymagało czyszczenie - P O T E R P L YU! Co za głupiec! Udało nam się doprowadzić endoskop tylko do zakrętu śledziony, ale pękał tak, że nie można było oddychać… To naprawdę sadyzm! Moja córka dobrze mi towarzyszyła... Nie wiem, jak znalazłabym się w domu. Z czoła spływały mi krople potu... A teraz co robić...?

07.03.2019 Kolonoskopia w Rosji - egzekucja, tortury. Jestem zdrową kobietą, uprawiam sport, nic nie szkodzi. Ale znaleźli utajoną krew w kale i przepisali... Lekarz jest młody, prawdopodobnie niedoświadczony, nawet nie mówił, pielęgniarka biegała tam iz powrotem, zajmując się swoimi sprawami. I dopiero gdy prawie zacząłem tracić przytomność, przybiegła, podała amoniak i poradziła, żebym oddychała ustami. Ból był taki, poród był niczym w porównaniu z nią... Nawet moje ręce skurczyły się z bólu. Zrobili to tylko do esicy... I nic nie znaleźli. Lekarz powiedział, że w jelitach są pętle. Ale mógł zrobić to ostrożniej, a nie brutalnie? A potem żołądek pękł tak bardzo, że wydostało się tak dużo powietrza. 5 razy pobiegłem do toalety. A następnego dnia nadal boli mnie brzuch. Nigdy i nigdy nie chodź do takiego lekarza.... Nawiasem mówiąc, doktor Korolev S.P. Woroneż, centrum diagnostyczne przy pl. Lenina. Zapamiętam go na całe życie. A na pierwszej zmianie inny lekarz, siwowłosy, uśmiechnięty… Myślałem, że do niego dotrę. Wszyscy go chwalili... Ale bez powodzenia. Radzę wszystkim w znieczuleniu ogólnym. Po prostu nie wiedziałem.

Przeczytałem recenzje przed zabiegiem, pomyślałem, że po prostu bili się o bólu i dyskomfortu. I tak ustawiłem się spokojnie. Ale sama procedura okazała się dla mnie straszna. Podobno na zakręcie poczułem nieznośny ból i krzyknąłem, po czym lekarz odmówił pracy ze mną i wyszedł. Powiedział, że wcześniej to się nie zdarzyło i odstraszyłem ich, którzy podobnie jak ja poszli bez znieczulenia. Wszystko to według OMK terapeuta powiedział, że nie ma anestezjologa... Poza tym dziwna postawa lekarza i pielęgniarki, zabieg był intymny, nieprzyjemny, traktowali mnie jakbym specjalnie płakała. Kiedy wychodziłem, pielęgniarka dodała: „teraz idź na korytarz i zacznij się upijać”… teraz, tylko ze znieczuleniem, pójdę do płatnej kliniki.

Pierwsza kolonoskopia miała miejsce 15 lat temu. Bula niedawno ponownie przydzielono tę procedurę. Lekarz ostrzegł przed bólem jego wykonania. Byłem wtedy zdziwiony, bo jakoś nie pamiętałem nic strasznego, a co dopiero nieprzyjemnego podczas tego pierwszego eksperymentu, a nawet wtedy musiałem to powtórzyć trzy dni później. Cóż, bolesne, ale całkiem znośne. To było piekło, które opisali powyżej pacjenci. Wytrzymał do zgięcia po przejściu sondy przez całą jelitową część jelita. Powód: po pierwsze lekarz wraz z pielęgniarką okazał się bardzo niegrzeczny i cały czas po prostu krzyczał (a pielęgniarkę należy odesłać do szpitala psychiatrycznego), a po drugie najprawdopodobniej ostatni raz podano znieczulenie miejscowe - w końcu to było przed tą osławioną OPTYMALIZACJĄ medycyny, w wyniku czego nie ma funduszy na uśmierzanie bólu w szpitalach. Więc zarabiają pieniądze. Ale nie wszyscy są gruboskórni.)))) A teraz są zmuszeni leczyć pacjentów według średniej zasady statystycznej. Więc zmuszają nas do chodzenia do płatnych klinik.

Myślę, że wszystko jest bardzo indywidualne. Pierwszy raz wykonałem kolonoskopię rok temu. Wtedy miałem mgliste pojęcie, co to było, ale na wszelki wypadek zdecydowałem się zrobić to pod narkozą. Niestety skierowanie na zabieg jest u mnie ważne tylko 2 tygodnie (VHI), a kolejka do zabiegu ze znieczuleniem jest długa i nie dostałam go w ciągu 2 tygodni. Ponadto znajomy, który tuż przedtem również wykonał kolonoskopię, powiedział, że nie jest to wcale przerażające ani bolesne, tylko trochę nieprzyjemne. Porównując kolonoskopię z porodem, nie jest to całkowicie poprawne. Osobiście wolałbym urodzić 5 razy niż raz wykonać kolonoskopię. Ból podczas pompowania powietrza był taki, że prawie zemdlałem. Gdy po raz pierwszy procedura nie dobiegła końca, błagała, żeby przestała.
Ostatnio z kilku powodów zdecydowałam się na powtórny zabieg - tylko w znieczuleniu. I znowu wszystko nie poszło zgodnie z oczekiwaniami. Podczas rozmowy z anestezjologiem okazało się, że potrzebuję dodatkowego badania, aby wykluczyć ewentualne problemy. Chciałem wyjść, przejść badanie i ponownie zapisać się na zabieg ze znieczuleniem, ale lekarz (nie anestezjolog) namówił mnie na pozostanie. Powiedział, że pani, która dla mnie zdała egzamin po raz pierwszy, już u nich nie pracuje, dając do zrozumienia, że ​​ma niskie kwalifikacje, że te zabiegi wykonuje od prawie 40 lat, obroniła doktorat na ten temat i tym razem wszystko minie w porządku. A ja (gdzie był mój mózg?) Zgodziłam się - wydawał mi się bardzo przekonujący. Wszystko powtarzało się prawie tak samo, przynajmniej jeśli chodzi o ból. Kiedy wtłaczano powietrze, pojawiał się potworny, czasem tnący, czasem pękający ból. Nie można ponownie wypełnić ankiety.
Myślę, że to nie tak, że lekarzowi brakowało taktu czy kwalifikacji, po prostu ten zabieg bez znieczulenia zdecydowanie nie jest dla mnie.

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Zastój krwi w miednicy małej - leczenie i profilaktyka

Komplikacje Zadaniem układu krążenia jest dostarczanie składników odżywczych i tlenu potrzebnych organom do prawidłowego funkcjonowania. Jeśli takie odżywianie zostanie zakłócone, pierwszą rzeczą, która się pojawi, jest pogorszenie funkcjonalności narządu.

Microlax

Komplikacje KompozycjaMikrowlewka Mikrolax zawiera składniki aktywne cytrynian sodu, roztwór sorbitolu, laurylosulfooctan sodu, a także składniki pomocnicze - kwas sorbinowy, glicerol, wodę oczyszczoną.Formularz zwolnieniaLek jest dostępny w postaci roztworu do podawania doodbytniczego.

Lista tabletek na tachykardię: przegląd bezpiecznych leków, klasyfikacja, skutki uboczne

Komplikacje Z artykułu dowiesz się, jakie leki są stosowane w leczeniu tachykardii i kołatania serca, osobliwości stosowania leków w czasie ciąży, z wahaniami ciśnienia krwi, rolą pierwiastków śladowych dla serca.