logo

Co to jest rheovasography (RVG)

Istotna aktywność organizmu zależy od pełnej pracy układu krwionośnego, na który składają się naczynia krwionośne różnej wielkości. Naruszenie hemodynamiki (ruch krwi) prowadzi do zmian strukturalnych i komórkowych w narządach oraz utraty ich podstawowych funkcji. Do analizy stanu naczyń krwionośnych, a także do oceny aktywności krążenia i objętości przepływu krwi stosuje się metodę diagnostyki sprzętu - reografię.

W ramach tej procedury diagnostycznej przeprowadzane są badania hemodynamiczne w różnych obszarach ciała:

  • Rheovasography. Bada stan naczyń krwionośnych rąk i nóg. Ponieważ zmiany naczyniowe w nogach rozwijają się intensywniej, częściej zaleca się rheovasografię kończyn dolnych.
  • Oftalmoreografia. Rozpoznaje naruszenia procesu napełniania naczyniówki krwią;
  • Reoencefalografia. Ocenia aktywność przepływu krwi w naczyniach głowy i szyi.

Wyniki badań dają obiektywny obraz stanu żył, ścian naczyń, tętnic i naczyń włosowatych. Dane reograficzne upraszczają diagnostykę, ułatwiają wyznaczenie optymalnej terapii indywidualnie dla każdego pacjenta..

Zasada rheovasografii

Diagnostyka opiera się na wykorzystaniu zasady oporności (impedancji) tkanek i naczyń krwionośnych na działanie prądu elektrycznego o dopuszczalnej częstotliwości i napięciu. Wskaźniki oporu różnią się w zależności od szybkości przepływu krwi i objętości krwi w naczyniach. Wysoka impedancja będzie odpowiadać niewystarczającemu przepływowi krwi. Pulsowanie krwi w naczyniach jest rejestrowane przez urządzenie medyczne jako skoki oporu.

Utrwalone dane cyfrowe są rzutowane na papier w postaci graficznej linii przerywanej - rheovasogram. Zmiany na wykresie kształtu, charakteru fluktuacji, symetrii krzywej linii porównuje się ze standardowymi wskaźnikami. Wykryte odchylenia pozwalają ocenić stopień zmian naczyniowych w nogach. Wyniki rheovasogramu pozwalają ocenić stopień zwężenia i kurczliwości żył i tętnic, ujawnić obecność bocznych i obejściowych dróg przepływu krwi (zabezpieczeń).

Zalety diagnostyki

Aby wpłynąć na organizm, stosuje się prąd elektryczny o wartości 10 miliamperów i częstotliwości nieprzekraczającej 600 Hz. Ta dawka nie tylko nie może zaszkodzić pacjentowi, ale praktycznie nie jest przez niego odczuwana. Pozwala to stwierdzić, że takie badanie jest bezpieczne..

Ponadto prerogatywne aspekty rheovasografii obejmują:

  • bezbolesność;
  • informatywność;
  • brak penetracji (nieinwazyjność);
  • brak bezwzględnych przeciwwskazań.

Cel i przeciwwskazania

RVG kończyn dolnych jest zalecana przez lekarza w zależności od objawów i dolegliwości przedstawionych przez pacjenta. Najpopularniejszy:

  • osłabienie czucia nóg (drętwienie);
  • hipotermia stóp (spadek temperatury, chłód);
  • niekontrolowane skurcze mięśni (drgawki);
  • obrzęk kostek;
  • uczucie „gęsiej skórki” w nogach (parestezja);
  • pojawienie się pajączków;
  • przebarwienia skóry;
  • kulawizna bez obrażeń;
  • wystające żyły.

Badanie bez wątpienia przeprowadza się u pacjentów, u których zdiagnozowano następujące choroby:

  • obrzęk żył pod skórą kończyn dolnych (żylaki);
  • zwężenie światła (zwężenie) naczyń krwionośnych z powodu zapalenia ściany żyły (zapalenie żył) i powstania skrzepu krwi w naczyniu (zakrzepowe zapalenie żył);
  • przerost naczynia tkanką (obliteracja), wywołujący przewlekłe uszkodzenie zapalenia wsierdzia;
  • nagromadzenie narośli miażdżycowych wewnątrz naczyń powodujących ich zwężenie (miażdżyca);
  • przewlekłe zaburzenie krążenia krwi tętniczej o podłożu autoimmunologicznym. Charakterystycznym objawem są skurcze kończyn górnych, czasem dolnych (zespół Raynauda);
  • liczne zmiany naczyniowe spowodowane postępującą cukrzycą (angiopatia cukrzycowa);
  • ostre zapalenie ściany tętnicy (zapalenie okołotętnicze).

Nie ma absolutnych zakazów procedury. Względne przeciwwskazania (względne) to: nawroty chorób przewlekłych, choroby zakaźne. Ponadto metoda diagnostyczna RVG nie jest wykorzystywana w trakcie przyjmowania leków wpływających na krzepliwość krwi i blokujących kanały wapniowe..

Przygotowanie i realizacja

Aby uzyskać wysokiej jakości procedurę i uzyskać obiektywne wyniki, zapewniono następujące środki przygotowawcze: nie przyjmować leków przez 24-48 godzin, kurację należy czasowo zawiesić. Ważne jest, aby zrezygnować z napojów alkoholowych w ciągu tygodnia, wykluczyć aktywność fizyczną, palenie i przyjmowanie pokarmu na 3-6 godzin.

Czujniki elektroniczne są sekwencyjnie mocowane na niektórych częściach ciała. Skóra jest wstępnie dezynfekowana roztworem alkoholu. Elektrody mają ścisły porządek i absolutną symetrię ułożenia. Do badania dłoni służą dwie elektrody: nadgarstek i przedramię. Czujniki są przymocowane do okolic łokcia i nadgarstka. Na nogi - na kostkę i pod kolanem. Odstęp między elektrodami na palcach powinien wynosić 30–40 mm. Odstęp czasu zabiegu zwykle nie przekracza pół godziny.

Zgodnie ze wskazaniami dodatkowa RVG jest przeprowadzana z próbkami:

  • Nitrogliceryna. Rejestracja wskazań następuje po przyjęciu określonej dawki nitrogliceryny, która łagodzi skurcze naczyniowe. W przypadku, gdy wypełnienie naczyń krwionośnych wzrasta (w porównaniu ze wskaźnikami początkowymi), próbka jest interpretowana jako pozytywna. Oznacza to, że choroba wiąże się z naruszeniem funkcjonalności narządów. Negatywny test wskazuje na zmiany komórkowe i strukturalne (organiczne);
  • Kompresja. Diagnoza z nałożeniem mankietu kompresyjnego na udo. Zwiększając ciśnienie, a następnie otwierając mankiety, ocenia się szybkość reakcji rekonwalescencji i odpływ krwi. Ten test służy do diagnozowania chorób żył głębokich..

Dekodowanie reowasogramu

Dekodowanie obrazu graficznego opiera się na porównaniu normalnych wartości wskaźników kontrolnych ze wskaźnikami uzyskanej krzywej.

IndeksBadany procesStandardZmiany
Wskaźnik P (reograficzny)intensywność i szybkość napełniania naczynia krwią tętniczą0,05 i wyższeobniżony wskaźnik wskazuje na niedokrwienie (niedostateczne zaopatrzenie) naczynia krwią
Wskaźnik VO (odpływ żylny)swoboda odpływu krwi żylnej0,2-0,6mała wartość oznacza rozszerzenie naczynia, podwyższona wartość jest ustalana w przypadku, gdy zastawka żylna nie działa
Indeks PS (opór obwodowy)całkowity opór przepływu krwi tętniczek (małych tętnic)0,2-0,45wskaźnik poniżej normy jest wskaźnikiem rozszerzenia tętniczek, wysoki wskaźnik odpowiada zwężeniu tętniczek lub całkowitemu zablokowaniu przepływu krwi włośniczkowej
E-index (elastyczność)rozciągliwość i elastyczność ściany naczyniowej0,2-0,4niedoszacowany wskaźnik oznacza zwiększoną sztywność ścianek z powodu złogów miażdżycowych

Falistą krzywą na rheovasogramie ocenia się pod względem szerokości, wysokości, synchronizacji z tętnem i amplitudy oscylacji. Stopień niewydolności tętniczej ocenia się według skali klasyfikacyjnej Fontaine-Pokrovsky'ego:

  • Skompensowane lub początkowe. Nieznaczne pogorszenie w dół wskaźników RI i IE. Objawy wyrażają się w szybkim zmęczeniu, ciężkości, osłabieniu czucia w nogach, zamarznięciu kończyn.
  • Chromanie subkompensowane lub chromanie przestankowe. Podczas chodzenia pojawiają się bolesne odczucia. Wskaźniki indeksu spadły.
  • Zdekompensowane lub bolesne. Parametry cyfrowe indeksów są znacznie ograniczone. Bóle są ciągłe, pojawiają się obszary martwicy tkanek, wrzody.

Dalsze działania pacjenta

Dzięki odszyfrowanemu rheovasogramowi naczyń kończyn dolnych pacjent jest wysyłany do lekarza, który zlecił badanie. Na podstawie uzyskanych wyników stawia się diagnozę i dobiera taktykę leczenia. W przypadku nie niebezpiecznych stadiów zmian naczyniowych lekarz przepisuje specjalne leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych, żywienie dietetyczne, racjonalną aktywność fizyczną, kompresję bielizny. W niektórych przypadkach zaleca się zmianę pola aktywności, jeśli praca nasila chorobę.

Poważne zmiany w układzie krążenia są wskazaniem do dodatkowych badań. Bardziej szczegółowa analiza procesu hemodynamicznego obejmuje następujące metody:

  • Angiografia RC (kontrast rentgenowski). Diagnoza chorób naczyniowych za pomocą prześwietlenia ze środkiem kontrastowym;
  • Angiografia MR. Badanie metodą rezonansu magnetycznego;
  • UZDG. Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie.

W zależności od ostatecznych wyników pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze lub operację. Jeśli odczuwasz systematyczny dyskomfort kończyn dolnych lub górnych, skonsultuj się z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Im szybciej ustali się patologia, tym mniej radykalny będzie sposób jej wyeliminowania..

Rheovasography (RVG) kończyn górnych i dolnych z badaniami funkcjonalnymi

Często po kontuzji lub wypadku z kontuzjami fizycznymi można usłyszeć zdanie: „ręce i stopy są nienaruszone - już dobrze”. To popularne powiedzenie ma solidne podstawy, ponieważ nie można przecenić wagi normalnego funkcjonowania kończyn. Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba zaczęła odczuwać nieprzyjemne drętwienie rąk lub nóg, skurcze lub trzask przeziębienia, wówczas lekarze, oprócz ewentualnego kompleksowego badania, przepisują badanie, takie jak reowazografia.

Definicja

Rheovasography (RVG) to jeden ze sposobów diagnozowania krążenia krwi w kończynach górnych i dolnych pacjenta. Badane krążenie krwi nazywa się hemodynamiką. Na podstawie badania można sporządzić obraz ogólnego stanu układu sercowo-naczyniowego, ocenić napięcie naczyń.

Za pomocą RVG uzyskuje się dane dotyczące stanu żył i tętnic wybranego obszaru na rękach lub nogach oraz określa ewentualne zmiany w ścianach naczyń. Najczęściej wyniki pokazują, czy występują częściowe skurcze naczyń lub ich całkowita niedrożność.

Ponieważ w procesie życia człowieka duży ładunek spada na nogi, to najczęściej do badania przypisywane są kończyny dolne, co umożliwia ocenę stanu przepływu krwi w naczyniach nóg.

Rheovasografię można wykonać zgodnie z zaleceniami lekarza lub samodzielnie. W tym celu należy skontaktować się z ośrodkiem medycznym, diagnostycznym i leczniczym lub specjalistyczną przychodnią.

Rheovasography to nieinwazyjna metoda badania, tj. nie oznacza penetracji ciała pacjenta. Wykorzystuje prąd o wysokiej częstotliwości.

Tej definicji nie należy używać do nazwania badania naczyniowego głowy. Brakuje pojęcia „rheovasografia naczyń głowy i szyi”, ponieważ rozpoznanie to jest prawidłowo określane jako „reoencefalografia”. W ujęciu ogólnym oznacza to metodę badania krążenia, w której rejestruje się wahania odporności żywej tkanki. W takim przypadku stosowany jest przemienny prąd o wysokiej częstotliwości.

Zasada prowadzenia

Rheovasografia kończyn górnych i dolnych należy do całkowicie nieszkodliwych metod diagnostycznych, charakteryzuje się brakiem bolesnych wrażeń i nie ma skutków ubocznych. Nie ma przeciwwskazań do badania.

Podczas zabiegu na określony obszar ciała pacjenta przykładany jest prąd o wysokiej częstotliwości (10 mA). W tym samym czasie przeprowadzana jest rejestracja rezystancji elektrycznej. Wartość ta jest zmienna i zależy od nasycenia krwi w tkankach, tj. dopływ krwi do tętna.

Urządzenie do badania precyzyjnie rejestruje całkowitą rezystancję na prąd tkankowy. Krew ludzka ma wysokie przewodnictwo elektryczne, a najniższe jest skóra i kości..

Na rheovasogramie - wynikowej krzywej zostaną wyświetlone tętna naczyniowe. Można na nim rozróżnić poszczególne fragmenty związane z napływem i odpływem krwi. Kształt rheovasogramu, jego symetria, nasilenie i charakter wzniesienia i opadnięcia krzywej, lokalizacja fal dostarczają informacji o stanie naczyń.

Zaburzenia krążenia są głównie spowodowane zapaleniem lub miażdżycą naczyń krwionośnych. Rheovasogram z rheovasografią naczyń kończyn może wyraźnie wykazać pogorszenie krążenia żylnego, które wiąże się z:

  • Zmniejszony ton naczyń żylnych;
  • Zaburzenia troficzne.

Konsekwencją tych naruszeń jest trudny odpływ krwi.

Urządzenie używane do RVG nie tylko rejestruje główne wskaźniki, ale także analizuje krążenie krwi w naczyniach.

Wskazania do

W przypadku braku wyraźnych lub wcześniej zidentyfikowanych chorób, RVH należy wykonać w przypadkach, gdy pojawia się drętwienie kończyn, zasinienie lub drgawki. Rheovasografia kończyn dolnych jest zalecana w przypadku skarg pacjentów nie tylko na utratę wrażliwości, ale także na obrzęki nóg, przebarwienia skóry.

Badanie to skutecznie zapobiega lub określa sposób leczenia:

  1. Miażdżyca;
  2. Zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie ścian żył, w którym tworzy się w nich skrzep krwi);
  3. Zespół Raynauda, ​​który jest często postrzegany jako przejaw choroby reumatycznej. Dzięki niemu wykrywane są naruszenia w naczyniach palców;
  4. Cukrzyca, której towarzyszy upośledzenie krążenia obwodowego, tj. obecność patologii naczyniowej;
  5. Żylaki.

Wskazaniem do badania może być zator (niedrożność krwiobiegu). Obliteracyjne zapalenie wsierdzia jest powodem przeprowadzania rheovasografii tętnic kończyn dolnych, ponieważ jest to choroba naczyniowa z dominującym uszkodzeniem tętnic kończyn dolnych. Przy takiej chorobie osoba odczuwa szybkie zmęczenie nóg, skurcze i ból, co może prowadzić do kulawizny..

Etap przygotowawczy i sam proces badawczy

Przed przystąpieniem do badania kończyn górnych i dolnych pacjenta należy spełnić podstawowe wymagania przed zabiegiem rheowazografii:

  • W ciągu 15 minut osoba powinna otrzymać całkowite odprężenie (wstępny odpoczynek);
  • 2 godziny przed RVG palacze powinni zaprzestać przyjmowania nikotyny do organizmu;
  • 24 godziny przed badaniem konieczne jest wstrzymanie stosowania jakichkolwiek leków przez pacjentów poddawanych leczeniu;
  • W przypadku RVG kończyn dolnych nogi powinny być wolne od ubrania.

Osoba siedzi na kanapie w pozycji na wznak. Skórę kończyn należy odtłuścić roztworem alkoholu. Na leczonych obszarach umieszcza się czujniki. Elektrody stopowe są połączone z urządzeniem przewodami. Czujniki przesyłają sygnał na ekran, na którym rejestrowany jest reowazogram wraz z obliczeniem głównych wskaźników.

RVG kończyn można wykonywać jednocześnie przy użyciu reografów wielokanałowych lub sekwencyjnie, zaczynając od obszarów ciała położonych dalej od centrum, a kończąc na obszarach bliższych. Aby zarejestrować RVG, na przykład przedramiona, czujniki umieszcza się w okolicy dołu łokciowego i nadgarstka. Rejestracji rheovasografii podudzia towarzyszy umieszczenie elektrod w dole podkolanowym i stawie skokowym. Czujniki na palcach powinny być oddalone od siebie o 3-4 cm.

Charakterystyczną cechą rozmieszczenia przewodów jest zgodność ze ścisłą symetrią.

Wyniki oparte na otrzymanych wskaźnikach pozwalają lekarzowi na wyciągnięcie wniosków o występowaniu jakichkolwiek zaburzeń krążenia. RVG pozwala również określić, jaki jest charakter zachodzących zmian: organiczny czy funkcjonalny. Wpłynie to bezpośrednio na schemat późniejszego leczenia pacjenta wybranego przez specjalistę..

Wskaźniki

Celem pracy jest zbadanie stanu naczyń krwionośnych za pomocą wskaźników ilościowych wyświetlanych na ekranie urządzenia za pomocą czujników. Wyniki pomiarów to seria fal synchronicznych, których częstotliwość jest równa częstotliwości tętna. Fale odzwierciedlają zależność wypełnienia naczyń krwionośnych od fazy cyklu serca w określonym czasie.

W reowazografii kończyn górnych i dolnych szczególną uwagę zwraca się na taki wskaźnik, jak wskaźnik reograficzny (RI), wyliczany na podstawie wyników badania..

RI jest obliczane poprzez porównanie amplitudy fali (miara największej wysokości krzywej) z impulsem kalibracyjnym (jego wysokością). Wskaźnik jest obliczany w omach i wyświetla całkowity przepływ krwi do badanego narządu. Im większy przepływ krwi, tym mniejszy opór narządu na prąd. Zatem wartość RI zależy od wypełnienia naczyń krwionośnych krwią. Wskaźnik wskazuje całkowitą intensywność wypełnienia narządu krwią tętniczą.

Oprócz tego wskaźnika ukrwienia główne parametry obejmują wskaźniki:

  1. Elastyczność;
  2. Wskaźniki wypływów;
  3. Opór obwodowy.

Pierwszy z wymienionych wskaźników charakteryzuje elastyczność tętnic badanego obszaru kończyn górnych lub dolnych, drugi i trzeci służą do pośredniej oceny badanych obszarów.

Po uzyskaniu krzywej na ekranie reografu, wskaźniki stanu i wypełnienia naczyń krwionośnych poddawane są dekodowaniu przez specjalistów..

  • Główny nacisk kładziony jest na badanie ilościowych cech wskaźnika reograficznego. Wartość mniejsza niż 0,04 oznacza gwałtowny spadek wskaźnika, podczas gdy zakres od 0,04 do 0,05 jest klasyfikowany jako umiarkowanie obniżony. Za normę dla RI przyjmuje się wartość powyżej 0,05.
  • Jeśli chodzi o uzyskany w badaniu wskaźnik sprężystości (IE), należy zauważyć, że wskaźnik mniejszy niż 0,2 jest znacznie zmniejszony, z 0,2 do 0,4 jest umiarkowanie zmniejszony, a powyżej 0,4 jest uważany za normalny..
  • Aby określić odpływ krwi w naczyniach, określa się odpowiedni wskaźnik, którego norma obejmuje zakres wartości od 0,2 do 0,5. Wartość mniejsza niż ta wskazuje na ułatwiony odpływ, powyżej 0,5 wskazuje na trudny odpływ.
  • Wskaźnik oporu obwodowego może być mocno zawyżony (ponad 0,55) lub bardzo zaniżony (mniej niż 0,15). Normalne wartości wskaźnika mieszczą się w przedziale od 0,2 do 0,45.

Dekodowanie rheovasografii można również przeprowadzić po przeprowadzonych przez lekarzy badaniach farmakologicznych i funkcjonalnych, które pomagają zidentyfikować ukryte patologie układu krążenia.

Eksperci mogą skorzystać z takich testów jak:

  1. Nitrogliceryna;
  2. Kompresja.

Pierwsza polega na resorpcji przez pacjenta tabletki nitrogliceryny, po której wykonuje się RVG po 4-5 minutach. Uzyskane wyniki wazografii porównuje się z wynikami uzyskanymi w normalnym stanie tego samego pacjenta. Badanie przeprowadza się w celu odróżnienia czynnościowego skurczu naczyń od zwężenia organicznego. Jeśli RI i IE wzrosną podczas testu, wówczas jest to uważane za pozytywne, a naruszenia określane są jako funkcjonalne.

Test uciskowy służy do diagnozowania zakrzepicy żył głębokich nóg, także w okresie ciąży. W celu jego wykonania na udo pacjenta zakłada się mankiet, po zdjęciu którego określa się wskaźniki RVG. Porównując wartości wskaźników z poprzednio wyznaczonymi, ocenia się stan naczyń. Na ilościową wartość wskaźnika ma wpływ szybkość przywracania odpływu żylnego po zdjęciu mankietu..

Co to jest RVG kończyn dolnych?

Krążenie krwi w kończynach dolnych jest często zaburzone, co prowadzi do procesów patologicznych. Aby ocenić jego skuteczność, lekarze przepisują rheovasografię nóg. Co to jest i kiedy należy poddać się badaniu?

Istota techniki

Rheovasografia naczyniowa to funkcjonalna metoda diagnostyczna, która pomaga ocenić krążenie krwi w kończynach. Procedura jest zwykle wykonywana w celu sprawdzenia przepływu krwi w nogach..

Wynika to z faktu, że naczynia w tej części ciała są najbardziej dotknięte patologiami..

Badania naukowe to bezpieczna metoda diagnostyczna. Podczas jego realizacji pacjent nie odczuwa dyskomfortu, nie ma reakcji ubocznych. Nie ma ograniczeń co do celu tej techniki.

Za pomocą RVG nóg określa się zakłócenia w pracy naczyń krwionośnych, które są spowodowane spadkiem napięcia żylnego, nieprawidłowym działaniem trofizmu i trudnościami z przepływem krwi. Podczas diagnostyki sprzęt rejestruje wskaźniki, za pomocą których ocenia się stan naczyń.

Zasada prowadzenia

W rheovasografii nóg stosuje się przetwornik prądu wysokiej częstotliwości, który wpływa na kończyny człowieka. Jednocześnie ustala się opór elektryczny. Wskaźnik może być różny w zależności od tego, jak bardzo komórki ciała są nasycone krwią..

Urządzenie ocenia całkowitą odporność tkanek na elektryczność. Krew ludzka ma wysokie przewodnictwo prądowe, a minimalną - tkanki i kości. Wszystkie rejestracje są wyświetlane na rheovasogramie. Jest to krzywa, która bada różne obszary odpływu i napływu żylnego.

Odmiany badawcze

Wcześniej kliniki wykonywały rheovasografię kończyn dolnych i górnych. Obecnie istnieje kilka innych rodzajów diagnostyki. Należą do nich REG naczyń mózgowych i diagnostyka żył głębokich szyi.

Ale najczęściej bada się naczynia nóg. Dzieje się tak, ponieważ są narażeni na największy stres. Badanie przeprowadza się w celu określenia stopnia upośledzenia krążenia kończyn.

Zalety i wady

Wszystkie metody diagnostyczne mają mocne i słabe strony. Rheovasografia kończyn dolnych ma więcej zalet niż wad. Badanie jest dość proste, ale pouczające.

  • Chora nie odczuwa dyskomfortu podczas zabiegu, ponieważ jest on nieinwazyjny.
  • Procedura egzaminacyjna jest prosta. Jest to korzystne dla pracowników służby zdrowia. Zabieg wykonywany jest przez pielęgniarkę. Dekodowanie RVG kończyn dolnych przeprowadza lekarz.
  • Technika ta jest niedroga, dlatego jest dostępna dla wszystkich pacjentów.
  • Diagnostyka nie szkodzi zdrowiu ludzkiemu. Dzięki temu jest przepisywany dzieciom i kobietom niosącym dziecko. Badania można wykonywać wiele razy.
  • RVG dostarcza wiarygodnych informacji o krążeniu krwi w naczyniach.

Wady tej metody obejmują czynnik ludzki. Reograf jest w stanie pokazać błędne informacje o stanie naczyń krwionośnych z powodu błędów personelu medycznego. Jakość sprzętu wpływa również na rzetelność diagnozy kończyn..

Sprzęt może zawieść, przeszkadzać w pełnym badaniu pacjenta.

Kiedy potrzebne są badania?

Sprzęt pozwala na wykrycie procesu zapalnego, zmian w integralności ścian naczyń, obecności w nich złogów miażdżycowych. Dlatego przyczyną przeprowadzania RVG są takie objawy kliniczne, jak obrzęk, drętwienie nóg, drgawki, sinica skóry..

Oprócz objawów badanie jest przepisywane, jeśli występują następujące wskazania:

  • Uraz kończyny dolnej.
  • Patologie naczyniowe w cukrzycy.
  • Żylaki, charakteryzujące się wzrostem światła naczynia, ścieńczeniem jego ściany, tworzeniem się węzłów.
  • Zakrzepowe zapalenie żył, które jest procesem zapalnym w żyłach z tworzeniem się skrzepów krwi w świetle naczyń.
  • Choroba miażdżycowa, charakteryzująca się odkładaniem się cholesterolu w żyłach i tętnicach.
  • Endarteritis - zapalenie zwężonych naczyń nóg.

Oprócz obecności podejrzeń o rozwój chorób naczyniowych, reowazografię przeprowadza się u osób starszych w celu zapobiegania: u takich pacjentów napięcie naczyniowe staje się coraz niższe, a badanie może ujawnić obecność chorób.

Przygotowanie i wdrożenie diagnostyki

Każdy pacjent powinien być dobrze przygotowany do RVG naczyń kończyn dolnych: od tego zależy wiarygodność wskaźników. Zasady są takie same dla wszystkich i są następujące:

  1. Zaprzestań przyjmowania leków wpływających na układ krwionośny dzień przed zabiegiem.
  2. Rzuć palenie, użyj gumy nikotynowej w 8 godzin.
  3. Przez 2 godziny, aby powstrzymać się od jedzenia i aktywnej aktywności fizycznej.
  4. 15 minut przed rozpoczęciem badania połóż się na plecach, odpocznij, zrelaksuj się.

W pomieszczeniu, w którym wykonywana jest RVG nogi, temperatura powinna zawierać się w przedziale 20-23 ºC. Jest to wymagane, ponieważ podczas badania pacjent musi się rozebrać całkowicie, aby nic nie uciskało i nie zakrywało kończyn..

Pacjent kładzie się na kanapie, do nóg przymocowuje się elektrody, za pomocą których rejestruje się wahania impedancji. Urządzenia ustawione są ściśle symetrycznie. Przed nałożeniem skórę traktuje się alkoholem.

Urządzenia są stosowane w zależności od tego, czy badana jest cała noga, czy tylko jej część. Na tej podstawie lekarz określa sposób ich mocowania: może być podłużny, to znaczy na jednej powierzchni lub poprzecznie - po obu stronach nogi. Pierwszy typ jest wybierany, gdy konieczne jest zbadanie słabego przepływu krwi obwodowej, a drugi typ jest używany we wszystkich innych przypadkach..

Następnie rejestrowane są fluktuacje impedancji. Procedura nie zajmuje dużo czasu. Na podstawie wyników badania lekarz ustala, czy pacjent ma problemy z przepływem krwi w naczyniach kończyn dolnych.

Analiza wskaźników

Po przeprowadzeniu RVG kończyn dolnych lekarz analizuje wyniki badania. Ocenia następujące wskaźniki:

  • Wskaźnik reograficzny (RI) wskazuje jakość przepływu krwi. Norma - 0,04-0,05.
  • Wskaźnik elastyczności (IE) pomaga ocenić elastyczność ścian naczynia. U zdrowej osoby jego wartość wynosi 0,2-0,4.
  • Wskaźnik oporu obwodowego (PSI). Wskaźnik powinien wahać się w przedziale 0,45-0,55.
  • Wielkość wypływu krwi (VO) wskazuje na funkcjonalność żył. Normalny wskaźnik to 0,2-0,5.

Zgodnie z tymi wskaźnikami można zidentyfikować następujące zaburzenia krążenia:

  • Skompensowane. Występuje umiarkowany spadek RI, IE, pacjent nie przejmuje się żadnymi objawami.
  • Subkompensowane. Wskaźniki te są nieco obniżone, ale pacjent odczuwa ból podczas ruchu iw spokojnym stanie.
  • Zdekompensowane. Przy takim naruszeniu wszystkie parametry są odrzucane, osoba ma komplikacje.

Próbki

W przypadku rheovasografii kończyn dolnych lekarz przepisuje próbki. Pomagają specjalistom wykryć patologiczne procesy układu krążenia, przebiegające w utajonej formie..

Lekarze stosują dwa rodzaje testów:

  1. Nitrogliceryna. Polega na tym, że dana osoba otrzymuje tabletkę nitrogliceryny, rozpuszcza ją. Po 5 minutach wykonuje się RVG nóg. Wskaźniki uzyskane podczas tego zabiegu porównuje się z tymi, które ustalono w normalnym stanie pacjenta. Przyjmowanie leku jest konieczne, aby zidentyfikować różnicę między funkcjonalnym i organicznym zwężeniem naczyń. Wraz ze wzrostem RI i IE test jest pozytywny, a naruszenie funkcjonalne.
  2. Kompresja. Służy do diagnostyki zakrzepicy naczyń głębokich kończyn. Podczas badania na udzie osoby zakładany jest mankiet. Następnie jest usuwany, wykonywany jest RVG i ponownie porównywany ze wskaźnikami konwencjonalnego badania..

Cena zabiegu

Koszt statków RVG na terytorium Rosji jest bardzo zróżnicowany. Koszt badania kończyn uzależniony jest od stanu kliniki, rodzaju sprzętu oraz wymaganej ilości próbek. W rosyjskich placówkach medycznych można poddać się rheovasografii za około 1250-3000 rubli.

Koszt diagnostyki jest na niskim poziomie, mimo że zabieg dostarcza lekarzowi wielu informacji. Nie możesz oszczędzać na zdrowiu i ignorować problemów z krążeniem: prowadzi to do rozwoju chorób kończyn, które wymagają poważnego leczenia..

Cechy prowadzenia i dekodowania rheovasografii naczyń nóg

Wiele poważnych patologii ma swoje źródło w pozornie małych, nieistotnych objawach, na które rzadko zwraca się uwagę. Nawet łagodne zmiany naczyniowe mogą następnie prowadzić do udaru, zawału serca, amputacji kończyn. Choroby naczyniowe występują z różnych przyczyn, może to być stres psychoemocjonalny, niezrównoważone odżywianie, napięty rytm życia. Im wcześniej zostanie wykryty niestabilny stan, początek choroby, tym bardziej kompetentnie i adekwatnie zostanie wybrana terapia, co jest ważnym aspektem dla utrzymania zdrowia. W medycynie preferowane są nieinwazyjne metody badawcze, które dają więcej informacji, jedną z nich jest rheovasografia kończyn dolnych (RVG). Zapoznajmy się bardziej szczegółowo z tą metodą: w jakim celu wykonuje się rheovasografię, kto jest pokazywany i jak odczytuje się wyniki badania.

Podstawowe koncepcje

Rheovasografia jest jedną z metod diagnostycznych, w których bada się krążenie krwi w kończynach dolnych i górnych pacjenta. Badane w ten sposób krążenie krwi nazywa się hemodynamiką. Ujawnia obraz stanu w czasie badania układu sercowo-naczyniowego, a także pozwala ocenić napięcie naczyń.
W życiu człowieka główny ładunek spada na kończyny dolne, dlatego najczęściej badanie jest przypisane do tej części, co pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach nóg i przepisać prawidłowe leczenie.

Reanimację można poddać nie tylko pod kierunkiem lekarza, ale także samodzielnie. Badania te są przeprowadzane w wielu specjalistycznych klinikach po przystępnej cenie. Jeśli potrzebujesz rheovasografii kończyn dolnych w Moskwie, możesz skontaktować się z następującymi adresami:

  • 2. pas Tverskoy-Yamskaya, 10 - JSC „Medicine”.
  • Banny Lane, 2 - SVSR.
  • Mkrn Nowogorsk w Chimkach - KB numer 119.
  • Św. Novozavodskaya, dom 14a - poliklinika nr 2.
  • Św. Lyapidevskogo, 14/1 - „Dobromed”.
  • Św. Budayskaya, bud. 2 - JSC "Russian Railways", Centralne Biuro Projektowe nr 2.

W zależności od placówki, w której wykonywany jest zabieg, jej renomy, lokalizacji oraz jakości sprzętu używanego do rheovasografii kończyn dolnych cena może ulegać wahaniom. Koszt - od 800 do 2500 rubli.

Rheovasography to jedna z nieinwazyjnych metod badania, które nie wymagają penetracji organizmu. Do przewodzenia używany jest prąd o wysokiej częstotliwości. Badanie to nie jest wykorzystywane dla naczyń głowy, w tym przypadku rozpoznanie nazywa się reoencefalografią.

Rheovasography czyli RVG to nowoczesna metoda diagnostyki funkcjonalnej pozwalająca na ocenę stanu ukrwienia układu naczyniowego rąk i nóg. Częściej służy do diagnozowania krążenia krwi w naczyniach nóg, ponieważ patologie naczyniowe wpływające na żyły nóg są częstsze. Dane uzyskane w wyniku zabiegu pozwalają na ocenę napięcia sieci naczyniowej kończyn oraz stanu całego układu sercowo-naczyniowego..

Badając wybrany obszar tą metodą, należy określić obecność niedrożności naczyniowej lub obecność zwężenia naczyniowego. Często pojawia się pytanie, gdzie można wykonać RVG naczyń mózgowych. Pytanie nie jest całkowicie uzasadnione. Aby to zrozumieć, musisz zrozumieć, czym są badania reograficzne i czym mogą być..

Wśród metod reograficznych są:

  • rheovasography;
  • reoencefalografia (badanie naczyń mózgu);
  • reohepatografia (badanie wątroby);
  • reografia klatki piersiowej i jej gałąź - reokardiografia.

Rheovasografia kończyn dolnych, jak również dłoni, jest zabiegiem nieurazowym, wykonywana jest bez naruszenia integralności tkanek i jest bezbolesna. Jedynym momentem, który może powodować dyskomfort, jest proces łączenia elektrod. Jest to nieprzyjemne nie z powodu bólu fizycznego, ale ze względu na dyskomfort emocjonalny.

Krótki opis „konkurujących” metod diagnostycznych

Do badania układu krążenia wykorzystuje się również angiografię kontrastu rentgenowskiego (RC) lub rezonansu magnetycznego (MR), ultrasonografię dopplerowską (USDG) oraz angioscanning color duplex (DS). Metody te, w przeciwieństwie do RVG, pozwalają nie tylko ocenić napięcie i drożność naczyń krwionośnych, ale także rozpatrzyć je w przekroju lub w postaci trójwymiarowej na tle innych struktur anatomicznych..


Angiografia RC jest metodą rentgenowską, co oznacza, że ​​nie ma ona zastosowania podczas badania kobiet w ciąży i małych dzieci..

Ze względu na nasilenie zabiegu (znieczulenie, wstrzyknięcie leków przeciwhistaminowych, cewnikowanie naczynia, zastrzyk jodu kontrastowego i RTG) badanie ma dodatkowe przeciwwskazania:

  • zakrzepowe zapalenie żył;
  • alergia na jod;
  • niewydolność serca lub nerek.

Angiografia MR nie przenosi obciążenia radiacyjnego na organizm pacjenta, ale tomograf MR jest sprzętem złożonym i drogim, dlatego nadal można go zbadać tylko w szpitalach regionalnych. W związku z tym cena będzie również „regionalna”: o rząd wielkości wyższa niż koszt RVG.

Angioscanning duplex to złożona opcja, ponieważ badanie odbywa się równolegle w dwóch trybach: ultrasonografii konwencjonalnej (daje lokalne dwuwymiarowe projekcje czarno-białe) i ultradźwiękowej. Nawiasem mówiąc, nie ma skanowania „potrójnego”: to tylko chwyt marketingowy wykorzystujący trzecie kolorowe „okno” w badaniu ultrasonograficznym.


Badania wymienione w tej sekcji nie są diagnostyką „pierwszego wyboru” (z wyjątkiem być może USDG), ale są zlecane po usunięciu przez RVG odstępstw od normy..

Znasz więc podstawowe zasady rheovasografii i różnice między nimi a innymi metodami diagnozowania naczyń kończyn..

I choć jest to jedno z tych badań, które każdy może sobie „przepisać” sobie bez szkody dla zdrowia i portfela, to jednak pamiętajmy, że tylko lekarz, który przeprowadził diagnozę, potrafi poprawnie rozszyfrować wyniki: wartości głównych współczynników istotnie zależą od rodzaju aparatu.

Krążenie krwi w kończynach dolnych jest często zaburzone, co prowadzi do procesów patologicznych. Aby ocenić jego skuteczność, lekarze przepisują rheovasografię nóg. Co to jest i kiedy należy poddać się badaniu?

System zaopatrzenia w krew

W ludzkim ciele wyróżnia się dwa kręgi krążenia krwi: mały - służy płucom i duży, który zapewnia pożywienie i tlen wszystkim pozostałym organom. Krew z lewej komory serca wpychana jest do aorty, a następnie przepływa przez tętnice - mniejsze naczynia krwionośne. Ta ostatnia rozgałęzia się na tętniczki i naczynia włosowate - najmniejsze naczynia dostarczające tlen i odżywianie każdej komórce..

Z komórek krew usuwa produkty rozpadu i dwutlenek węgla, zbiera się w żyłkach, a następnie w żyłach i wchodzi do prawego przedsionka. Krew żylna jest dostarczana do krążenia płucnego, wzbogacona tlenem w płucach i ponownie przemieszcza się do serca, aby ponownie rozpocząć duże koło.

Zajęcie aorty

Klęska głównego naczynia piersiowego całego układu krążenia następuje w 5 etapach:

  1. Wyściółka ściany aorty staje się bardziej podatna na wnikanie tłuszczu do naczynia, podczas którego komórki tłuszczowe zaczynają gromadzić się wewnątrz aorty w postaci żółtych pasków.
    Tabliczki
  2. Następnie, w procesie rozwoju patologii, na wewnętrznych ścianach prążki tłuszczowe zaczynają zarastać tkanką łączną, co prowadzi do pogrubienia i zagęszczenia ścian aorty.
  3. W trakcie rozprzestrzeniania się patologii miażdżycowej zaczynają tworzyć się płytki.
  4. Dalszemu rozwojowi choroby towarzyszy zagęszczenie i wzrost wielkości blaszki, co prowadzi do utraty elastyczności i sprężystości naczyń krwionośnych, a także zwężenia kanału wewnątrz naczyń i stworzenia przeszkody w przepływie krwi.
  5. W obecności dużej liczby blaszek miażdżycowych zaczynają się łączyć i powstają skrzepy krwi, które w bardziej zaawansowanych sytuacjach są leczone tylko operacyjnie.

Główne wskazania do wyznaczenia procedury

Do przeprowadzenia reowazografii naczyń kończyn górnych i dolnych wymagany jest elektrokardiograf (aparat EKG), specjalne elektrody i przystawka reograficzna. Zadanie pracownika medycznego jest znacznie ułatwione, jeśli stosowana jest komputerowa rejestracja wskaźników. W badaniu zastosowano prąd o wysokiej częstotliwości, który nie wywołuje nieprzyjemnych wrażeń.

Krew jest zdolna do przewodzenia prądu elektrycznego, dlatego opór zmienia się w różnych fazach przepływu krwi. Zależność jest tutaj odwrotnie proporcjonalna: przy większej objętości krwi występuje mniejszy opór tkanki. Występuje ciągła fluktuacja od wysokiego do niskiego. Rheovasogram graficznie przedstawia przejście fali tętna, amplituda wzrasta wraz ze wzrostem objętości krwi i odwrotnie, maleje wraz ze spadkiem. Lekarz diagnostyki funkcjonalnej widzi naruszenia na wykresie i może wyciągnąć wnioski na temat natury przepływu krwi.

Przygotowanie do rvg

  • W przeddzień zabiegu należy zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków.
  • Palenie przyczynia się do znacznego zwężenia naczyń, a zatem zniekształca dane. Należy rzucić palenie co najmniej 2 godziny przed zabiegiem. Taki wymóg jest obowiązkowy.
  • Rvg wykonuje się w spokojnym stanie emocjonalnym i fizycznym, dlatego 15 minut przed startem zaleca się powstrzymanie się od aktywności fizycznej.

Jeśli choroba naczyniowa nie została wcześniej zdiagnozowana, ale pacjent skarży się na chłód rąk, nóg lub ich segmentów (dłoni, stóp), przebarwienia skóry (przejściowe lub trwałe), drętwienie, rheovasografia kończyn dolnych i dłoni może stać się istotną metodą w ustalaniu przyczyn cierpienie. Aby monitorować przebieg procesu patologicznego i jego terapię, rheovasografię przepisuje się w przypadku następujących dolegliwości:

  • choroby sieci żylnej (żylaki, zapalenie żył, zakrzepica i ich kombinacje);
  • naruszenie krążenia obwodowego z powodu cukrzycy;
  • Zespół Raynauda;
  • uszkodzenie zwojów rdzenia kręgowego z upośledzonym przepływem krwi obwodowej;
  • zmiany miażdżycowe.


Podejrzenie tak częstej choroby, jak żylaki, jest również wskazaniem do rheovasografii.

Jeśli podejrzewa się taką patologię lub w celu kontroli przeprowadzonego leczenia, przepisuje się RVG, który w tym przypadku jest skuteczną i pouczającą metodą badania naczyń kończyn górnych i dolnych. Jeśli podejrzewa się zakrzepicę, reogram uzyskany w wyniku reowazografii może stać się wiarygodnym źródłem informacji.

Rheovasografię kończyn dolnych można przepisać ciężkim palaczom, którzy skarżą się na chromanie przestankowe i ból nóg, ponieważ często osoby z tym złym nawykiem cierpią na zatarcie zapalenia wsierdzia, patologię naczyniową kończyn dolnych. Górne są dotknięte znacznie rzadziej..

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazaniami do badania są:

  • objawy neurologiczne, które mogą wskazywać na niedożywienie w mózgu (zawroty głowy, słaba koordynacja, szum w uszach, bezsenność itp.);
  • zaburzenia rytmu serca;
  • obecność czynników zwiększających ryzyko rozwoju (wysoki poziom cholesterolu we krwi, nałogowe palenie, nadwaga itp.) lub pierwsze oznaki miażdżycy mózgowej;

przewlekłe nadciśnienie; przemijający napad niedokrwienny; dystonia wegetatywna; historia udaru lub zawału serca; cukrzyca; osteochondroza kręgosłupa szyjnego; planowana operacja serca; pulsujące formacje na szyi; zakrzepica żył i tętnic; zaburzenia naczyniowe (zwężenie, miażdżyca, tętniaki); zwiększone zmęczenie; skolioza i zaburzenia psychiczne u dzieci.

Nie ma przeciwwskazań do wykonania USG Doppler, gdyż zabieg jest nieinwazyjny i całkowicie bezpieczny dla pacjenta..

W tym filmie dowiesz się więcej o wskazaniach i procedurze:

Klasyfikacja zaburzeń krążenia

Ta koncepcja oznacza zwężenie lub całkowitą niedrożność naczyń krwionośnych. W zależności od tego, który krwiobieg jest dotknięty, ciężkość choroby będzie się różnić. Rozróżnij ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia.

  • Ostre - objawia się bólem głowy, drętwieniem twarzy, zaburzeniami widzenia, koordynacją, pamięcią, a nawet mową. Z reguły objawy pojawiają się z powodu nadmiernego dopływu krwi, czyli naruszenia normalnego odpływu krwi z powodu zablokowania lub zwężenia naczyń żylnych głowy. Przy zwężeniu naczyń kończyn dolnych obserwuje się silny ból nóg, kulawizny, drgawki.
  • Przewlekła niewydolność - najczęściej wyrażająca się w postaci niskiej temperatury dłoni i stóp, drętwienia, obrzęku i bólu pod koniec dnia lub po wysiłku. W tym przypadku objawy bólowe są raczej słabe, co pozwala na długi czas ignorować objawy choroby. Typową konsekwencją takiego zachowania jest rozwój niedokrwienia narządów wewnętrznych i choroba żył kończyn dolnych..

W jakich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie RVG

Zabieg rheovasografii wykonywany jest dla kategorii pacjentów, u których stwierdzono dolegliwości kończyn. Jeśli takie choroby nie zostaną ustalone, lekarz wyśle ​​pacjenta na RVG, jeśli skarży się na drętwienie kończyn, a także na ich niebieskie przebarwienia i drgawki. RVG kończyn dolnych można przepisać do przejścia, jeśli pacjent ma obrzęk nóg, a kolor skóry również się zmienia.

Do głównych chorób, w których ważne jest wykonanie zabiegu RVG kończyn, należą:

  1. Miażdżyca tętnic.
  2. Zakrzepowe zapalenie żył.
  3. Zespół Raynauda.
  4. Cukrzyca.
  5. Żylaki.

Lekarz kieruje pacjenta na rheovasografię w przypadku stwierdzenia objawów zatorowości lub niedrożności krwiobiegu. W przypadku zatarcia zapalenia wsierdzia tętnice kończyn dolnych są uszkodzone, dlatego indywidualnie lekarz kieruje pacjenta do badania RVG. Taka choroba może być określona przez charakterystyczne objawy szybkiego zmęczenia nóg, a także skurcze i ból..

Wskazania do badania

Rheovasography naczyń kończyn dolnych służy zarówno do pierwotnego badania patologii naczyniowych, jak i do monitorowania rozwoju choroby. Wskazania to:

  • Miażdżyca tętnic, która często przyczynia się do złego odżywienia tkanek i zwężenia tętnicy.
  • Cukrzyca. Wykonuje się Rheovasografię kończyn górnych i dolnych. Ta dolegliwość może prowadzić do mikro- i makroangeopatii, w wyniku których rozwija się stopa cukrzycowa..
  • Choroba Raynauda. Charakteryzujące się osłabieniem neurokrążeniowym, możliwe są okresowe skurcze tętnic obwodowych.
  • Silne bóle głowy, które powstają z powodu naruszenia odpływu krwi żylnej, a także skurczów naczyń tętniczych.
  • Przewlekłe patologie mózgowe, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe.
  • Astenia neurokrążeniowa, która zależy od niestabilności napięcia naczyniowego.
  • Choroby łożyska żylnego, które przyczyniają się do zaburzeń odpływu krwi, zwłaszcza przez żyły nóg.
  • Zakrzepowe zapalenie żył, prowadzące do tworzenia się skrzepów krwi na ścianach naczyń krwionośnych.
  • Phlebeurysm.
  • Zator, gdy w krwiobiegu występuje blokada.
  • Zacieranie zapalenia wsierdzia, które może prowadzić do kulawizny.

W przypadku braku wyraźnych schorzeń RVH polecany jest przy drętwieniach kończyn, z pojawieniem się niebieskich przebarwień i drgawek, z utratą wrażliwości, przebarwieniami skóry, obrzękami.

Każde badanie ma zarówno zalety, jak i wady. Mogą być związane ze stroną techniczną lub profesjonalizmem personelu. Ważne jest, aby wszystkie negatywne aspekty można było skorygować i debugować, aby usprawnić proces diagnostyczny. Zalety RVZ są następujące:

  • Metoda nieinwazyjna. Istotny pozytywny punkt - pacjent nie jest narażony na nieprzyjemne i bolesne wpływy, na przykład cewnikowanie żył. Badanie nie wymaga specjalnie wyposażonego pokoju reżimowego, wystarczą niezbędne instrumenty.
  • Łatwość wdrożenia. Duży plus dla samej obsługi. Rheovasogram może usunąć wykwalifikowana pielęgniarka, jej zadaniem jest przyłożenie elektrod i włączenie resografu. Wyniki zostaną przeanalizowane przez lekarza..
  • Niedrogi i niedrogi sprzęt badawczy.
  • Bezpieczeństwo zabiegu. RVG jest możliwe dla dzieci i kobiet w ciąży.
  • Wiarygodne informacje. Drożność naczyń krwionośnych, jakość odpływu krwi, patologia i stopień ich występowania określa się z dużą dokładnością..
  • Możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej zmian naczyniowych z upośledzenia czynnościowego.

Wyniki nie są normalne - co dalej

RVG jest metodą graficzną, ale wizualizuje tylko wyniki obliczeń, a niektóre cechy przepływu krwi są oceniane tylko pośrednio. Mimo to RVG pozwala z wystarczającą dokładnością wykluczyć patologie naczyniowe i jest skuteczna jako metoda przesiewowa w diagnostyce negatywnej..

Ale co, jeśli podczas zabiegu stwierdzono odstępstwa od normy?

Jeśli na reogramie odnotowano łagodne zmiany czynnościowe, lekarz przepisze obserwację dynamiczną (powtarzane okresowe RVG), leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Na pewno zostaną podane zalecenia dotyczące zmiany diety, a nawet, być może, reżimu pracy..

Powtórzenie RVG lepiej wykonać na tym samym reografie lub przynajmniej na reografie tego samego typu, ponieważ normy (średnie wartości osób zdrowych) dla różnych urządzeń mogą się różnić. Dodatkowo elektrody do kończyny należy zamocować w ten sam sposób (podłużnie lub poprzecznie) i ściśle w tych samych miejscach.

W przypadku poważniejszych zaburzeń czynnościowych lub organicznych pacjentowi poddaje się dodatkowe badania w celu postawienia diagnozy i wyboru metody leczenia: chirurgicznego lub medycznego.

Diagnostyka

Badanie ma na celu zbadanie stanu łożyska naczyniowego. Wyniki odbijane są na monitorze urządzenia w postaci synchronicznych fal, które są wizualnym odzwierciedleniem pełności krwi w łożysku naczyniowym w określonej fazie cyklu serca. Wyniki badań zapisano w postaci wskaźników reograficznych:

  • RI lub RSI (reologiczny indeks skurczowy);
  • IE (elastyczność);
  • DSI (charakteryzuje wielkość odpływu i napływu krwi);
  • PI (opór obwodowy);
  • CA (asymetria skurczowych amplitud fal) i kilka innych.

Wskaźnik ten, uzyskany metodą rheovasografii, odzwierciedla całkowite wypełnienie krwią badanego odcinka ciała. Zależność oporu segmentu od jego wypełnienia krwią jest odwrotnie proporcjonalna. IE w rheovasografii kończyn charakteryzuje elastyczność ściany naczyniowej badanego obszaru, reszta to charakterystyka pośrednia stanu.

Naruszenie krążenia krwi może być konsekwencją dowolnej choroby, jako jej przyczyny i stanu wspomagającego, dlatego najczęściej diagnozę stanu naczyń przeprowadza się podczas kompleksowego badania.

Środki przygotowawcze

Wykonanie reografii obejmuje szkolenie podobne do procedury rejestracji elektrokardiogramu.
Wcześniej pacjentowi nie wolno palić, spożywać duże ilości produktów zawierających kofeinę.

W przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków zaleca się przerwanie terapii na jeden dzień.

Ten punkt jest szczególnie ważny w przypadku leków zmieniających proces krążenia..

Bezpośrednio przed badaniem osoba przyjmuje pozycję siedzącą, leży, maksymalnie rozluźnia się, nerwowość jest niedopuszczalna.

Metodologia Badań

Jest to jedna z najtańszych i najbardziej pouczających metod badawczych. Służy do określenia stanu naczyń krwionośnych w określonych obszarach ciała - kończyn dolnych, głowy, szyi, oceny elastyczności ścian i wypełnienia krwi, lokalizacji obszarów z częściową lub całkowitą niedrożnością.

Przewodnictwo elektryczne zależy od stopnia nasycenia tkanki krwią - wskaźnik ten jest rejestrowany przez urządzenie rvg. Wahania tętna są odzwierciedlone na krzywej wykresu - rewazogramie. Kształt krzywej i rozkład szczytów to dane, dzięki którym diagnosta otrzymuje informacje o stanie naczyń krwionośnych szyi, głowy czy nóg..

Nie ma przeciwwskazań do rheovasografii.

  • Indeks reograficzny - określa stopień wypełnienia krwią tętniczą badanego obszaru: kończyn lub głowy.
  • Wskaźnik elastyczności - wskaźnik stanu ścian naczyń tętniczych.
  • Wskaźnik oporu - pośrednia ocena oporu obwodowego.
  • Wskaźnik wartości odpływu - współczynnik sprawności odpływu żylnego, wyznaczany pośrednio.

Rheovasografię wykonuje się przy diagnozowaniu schorzeń nie nagłych lub ocenie uszkodzeń związanych z urazami i zaburzeniami spowodowanymi chorobami.

  1. Diagnostyka zaburzeń krążenia obwodowego.
  2. Badanie na cukrzycę - tej ostatniej często towarzyszy patologia naczyniowa.
  3. Zespół Raynauda - w celu potwierdzenia diagnozy.
  4. Żylaki - informacje na temat żył kończyn dolnych.
  5. Urazy szyi i głowy - ocena konsekwencji.
  6. Diagnostyka rozwoju niedokrwienia lub udarów.
  7. Zakrzepowe zapalenie żył - uzyskanie danych dotyczących zablokowania i zwężenia naczyń żylnych kończyn dolnych.

Rheovasografię można przepisać w ramach badania profilaktycznego, zwłaszcza u osób starszych. Wraz z wiekiem elastyczność naczyń krwionośnych maleje, a dane RVG mogą ostrzegać o rozwoju niektórych chorób..

Ważne jest, aby RVG można było wykonać w dowolnym stanie, nawet nieprzytomnym. Dlatego metoda nie ma przeciwwskazań;

Technika wykonywania zabiegu RVG jest całkowicie nieszkodliwa i bezbolesna, można ją wykonać u osób z wszczepionym rozrusznikiem serca, metalem w organizmie i innymi schorzeniami, które zwykle przeszkadzają w wielu badaniach.

Jak wykonywana jest rheovasografia? Przed testowaniem należy spełnić następujące standardowe warunki:

  • kwadrans przed rozpoczęciem rejestracji RVG pacjent powinien położyć się w stanie całkowicie rozluźnionym;
  • dzień przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków. W przypadku, gdy leku nie można odstawić (miareczkowanie hormonów, terapia przeciwnowotworowa, leki przeciwdrgawkowe), należy o tym poinformować lekarza przepisującego badanie RVG. W szczególności, jeśli lek nie wpływa na przepływ krwi i napięcie ścian naczyń krwionośnych, jego dalsze stosowanie nie wpłynie znacząco na parametry hemodynamiczne, a tym samym na wyniki rheovasogramu;
  • przynajmniej 2-3 godziny przed rzuceniem papierosa. Dym tytoniowy silnie wpływa na napięcie naczyń krwionośnych, powodując skurcz ściany naczynia.

Fakt, że tak wielkie znaczenie ma właśnie wpływ dymu tytoniowego, mówi o jego ekstremalnej toksyczności dla ściany naczyniowej..

  • Pacjent powinien położyć się na plecach w taki sam sposób, jak przy zapisie EKG i uwolnić kończyny z ubrania;
  • Skórę odtłuszcza się alkoholem, a następnie przykłada się do niej czujniki i elektrody, emitujące bezbolesne impulsy o wysokiej częstotliwości.

Zasada metody badania polega na pomiarze rezystancji obszaru skóry podczas przepuszczania przez niego prądu elektrycznego o minimalnej sile (absolutnie nieszkodliwej), napięciu i określonej częstotliwości za pomocą specjalnych czujników. W zależności od intensywności napełniania tkanek krwią zmienia się ich opór.

Dekodowanie reowasogramu

Dekodowanie obrazu graficznego opiera się na porównaniu normalnych wartości wskaźników kontrolnych ze wskaźnikami uzyskanej krzywej.

IndeksBadany procesStandardZmiany
Wskaźnik P (reograficzny)intensywność i szybkość napełniania naczynia krwią tętniczą0,05 i wyższeobniżony wskaźnik wskazuje na niedokrwienie (niedostateczne zaopatrzenie) naczynia krwią
Wskaźnik VO (odpływ żylny)swoboda odpływu krwi żylnej0,2-0,6mała wartość oznacza rozszerzenie naczynia, podwyższona wartość jest ustalana w przypadku, gdy zastawka żylna nie działa
Indeks PS (opór obwodowy)całkowity opór przepływu krwi tętniczek (małych tętnic)0,2-0,45wskaźnik poniżej normy jest wskaźnikiem rozszerzenia tętniczek, wysoki wskaźnik odpowiada zwężeniu tętniczek lub całkowitemu zablokowaniu przepływu krwi włośniczkowej
E-index (elastyczność)rozciągliwość i elastyczność ściany naczyniowej0,2-0,4niedoszacowany wskaźnik oznacza zwiększoną sztywność ścianek z powodu złogów miażdżycowych

Falistą krzywą na rheovasogramie ocenia się pod względem szerokości, wysokości, synchronizacji z tętnem i amplitudy oscylacji. Stopień niewydolności tętniczej ocenia się według skali klasyfikacyjnej Fontaine-Pokrovsky'ego:

  • Skompensowane lub początkowe. Nieznaczne pogorszenie w dół wskaźników RI i IE. Objawy wyrażają się w szybkim zmęczeniu, ciężkości, osłabieniu czucia w nogach, zamarznięciu kończyn.
  • Chromanie subkompensowane lub chromanie przestankowe. Podczas chodzenia pojawiają się bolesne odczucia. Wskaźniki indeksu spadły.
  • Zdekompensowane lub bolesne. Parametry cyfrowe indeksów są znacznie ograniczone. Bóle są ciągłe, pojawiają się obszary martwicy tkanek, wrzody.

Wyniki badania nie zależą od pochodzenia etnicznego ani płci pacjenta.


Superpozycja czujników do rheovasografii kończyn górnych

Wady

Rheovasografia kończyn dolnych ma bardzo małe wady, można im przypisać następujące punkty:

  • Czynnik ludzki. W przypadku zbyt wielu pacjentów brak odpowiedniego wypoczynku pielęgniarki może prowadzić do braku uwagi, a to może wpływać na jakość rejestracji. Jeśli warunki pracy, reżim odpoczynku są przestrzegane, kwalifikacje personelu medycznego są wysokie, to ten minus jest nieobecny.
  • Jakość technologii. Załączniki reograficzne mogą wpływać na wyniki. Zastosowanie komputerów eliminuje te wady w badaniach.

Metody leczenia

Leczenie miażdżycy powinno być prowadzone w ramach schematu zintegrowanego, obejmującego metody leczenia farmakologicznego i profilaktykę nielekową. W cięższych przypadkach zaniedbania choroby przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

W trakcie kuracji farmakologicznej najczęściej zaleca się przyjmowanie witamin z grupy B, w połączeniu z którymi potrzebny jest nikotynalid i kwas foliowy. A także kwas pantotenowy i kwas askorbinowy można przyjmować w małych dawkach, aby zmniejszyć poziom produkcji cholesterolu i zapewnić usuwanie jego złogów z organizmu..

  • lecytyna
  • cholina
  • metionina
  • kwas liponowy

Dodatkowym zabiegiem medycznym może być przyjmowanie preparatu Yodomarin. Należy pamiętać, że tylko lekarz specjalista po pełnym badaniu może przepisać prawidłowe leczenie miażdżycy i przyjąć niezbędne leki. Nie należy zajmować się samoleczeniem tak poważnej choroby, ponieważ konsekwencje mogą być nieodwracalne i bardzo tragiczne.

Leczenie niefarmakologiczne lub działania profilaktyczne polegają na ukształtowaniu prawidłowego stylu życia, w tym spacerów na świeżym powietrzu, minimalnym stresie psychicznym i nerwowym, rzuceniu palenia i piciu alkoholu, optymalnej aktywności fizycznej i odpoczynku, a także normalizacji diety.

Przygotowanie do rheovasografii

Przygotowanie do rheovasografii kończyn dolnych wcale nie jest trudne, jednak wszystkie wymagania stawiane przed badaniem muszą zostać spełnione.

  • 15 minut przed badaniem pacjent powinien całkowicie się zrelaksować, wstępnie odpocząć.
  • Ci, którzy palą, muszą całkowicie wyeliminować dopływ nikotyny do krwi w ciągu dwóch godzin.
  • Jeśli przechodzisz kurację jakimikolwiek lekami, musisz przerwać przyjmowanie leków dzień przed RVZ.
  • Podczas rheovasografii kończyny powinny być wolne od odzieży.

Rheovasography to prosta i nie długa procedura. Osoba w jej trakcie leży na plecach, na kanapie. Lekarz diagnosta funkcjonalny mocuje (zwykle za pomocą przyssawek) czujniki do skóry badanych rąk lub nóg. Sam zabieg trwa około 10-15 minut. Przed wykonaniem należy wykonać kilka prostych zaleceń przygotowawczych:

  • Odpoczynek wstępny w celu całkowitego rozluźnienia mięśni i normalizacji przepływu krwi w nich (15-20 minut przed rozpoczęciem badania).
  • Na kilka dni (co najmniej 24 godziny) konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na poziom ciśnienia krwi i stan naczyń krwionośnych.
  • Konieczne jest wykluczenie spożycia alkoholu na kilka dni przed badaniem.
  • Osoby palące powinny powstrzymać się od palenia przez kilka godzin.
  • W dniu rheovasografii należy unikać wyraźnego stresu fizycznego lub emocjonalnego.

Wdrożenie prostych zaleceń przygotowawczych przed rheovasografią pozwoli na uzyskanie najwyższej jakości i obiektywnego wyniku badań.

Etap przygotowawczy i sam proces badawczy

Przed przystąpieniem do badania kończyn górnych i dolnych pacjenta należy spełnić podstawowe wymagania przed zabiegiem rheowazografii:

  • W ciągu 15 minut osoba powinna otrzymać całkowite odprężenie (wstępny odpoczynek);
  • 2 godziny przed RVG palacze powinni zaprzestać przyjmowania nikotyny do organizmu;
  • 24 godziny przed badaniem konieczne jest wstrzymanie stosowania jakichkolwiek leków przez pacjentów poddawanych leczeniu;
  • W przypadku RVG kończyn dolnych nogi powinny być wolne od ubrania.

Osoba siedzi na kanapie w pozycji na wznak. Skórę kończyn należy odtłuścić roztworem alkoholu. Na leczonych obszarach umieszcza się czujniki. Elektrody stopowe są połączone z urządzeniem przewodami. Czujniki przesyłają sygnał na ekran, na którym rejestrowany jest reowazogram wraz z obliczeniem głównych wskaźników.

RVG kończyn można wykonywać jednocześnie przy użyciu reografów wielokanałowych lub sekwencyjnie, zaczynając od obszarów ciała położonych dalej od centrum, a kończąc na obszarach bliższych. Aby zarejestrować RVG, na przykład przedramiona, czujniki umieszcza się w okolicy dołu łokciowego i nadgarstka. Rejestracji rheovasografii podudzia towarzyszy umieszczenie elektrod w dole podkolanowym i stawie skokowym. Czujniki na palcach powinny być oddalone od siebie o 3-4 cm.

Charakterystyczną cechą rozmieszczenia przewodów jest zgodność ze ścisłą symetrią.

Wyniki oparte na otrzymanych wskaźnikach pozwalają lekarzowi na wyciągnięcie wniosków o występowaniu jakichkolwiek zaburzeń krążenia. RVG pozwala również określić, jaki jest charakter zachodzących zmian: organiczny czy funkcjonalny. Wpłynie to bezpośrednio na schemat późniejszego leczenia pacjenta wybranego przez specjalistę..

Rheovasografia naczyń kończyn dolnych (transkrypcja)

Po otrzymaniu rheovasogramu przychodzi czas na dekodowanie, które wykonuje wykwalifikowany specjalista. To jest główny punkt badania, wszystkie patologie znajdują się tutaj i decyduje się o dalszym leczeniu. Dekodowanie rheovasografii kończyn dolnych obejmuje następujące ważne punkty:

  • Głównym celem jest badanie RI. Wartość 0,04 wskazuje na gwałtowny spadek normy, indeks 0,04-0,05 wskazuje na umiarkowany spadek. RI powyżej 0,05 jest uważane za normalne..
  • Indeks elastyczności (IE). Ostro zmniejszony wskaźnik jest mniejszy niż 0,2. Umiarkowanie zmniejszone - 0,2-0,4. Normalny - 0,4.
  • Aby określić odpływ krwi w naczyniach, obliczany jest odpowiedni wskaźnik, którego szybkość wynosi 0,2-0,5. Jeśli wartość jest mniejsza, odpływ jest ułatwiony; wskaźnik powyżej 0,5 wskazuje na trudności w odpływie.
  • Wskaźniki oporu obwodowego: ponad 0,55 - przeszacowane; mniej niż 0,15 - niedoszacowane. Norma - 0,2-0,45.

Pacjent kładzie się na kanapie, nogi są wolne od ubrania. Skórę w miejscach kontaktu z czujnikami odtłuszcza się roztworem alkoholu. W zależności od obszaru zainteresowania czujniki mogą być zlokalizowane na udzie, podudzie lub stopie.

Odbywa się to w ten sam sposób, zmienia się tylko obszar - ramię, przedramię, ręka. Podczas badania dłoni czujniki na palcach mocuje się w odległości 3-4 cm, a reowazografia trwa około 20-25 minut. Podczas zabiegu wskazane jest zachowanie spokoju..

Pacjent siedzi w wygodnej dla niego pozycji, na głowie mocuje bandaż z czujnikami - płytki elektrodowe. Czujniki są wstępnie nasmarowane pastą. Pvg head zajmuje około 10 minut.

Wyniki, ich interpretacja

Po zdekodowaniu uzyskanego reowasogramu lekarz oblicza kilka wskaźników, do których należą:

  • Wskaźnik elastyczności - pokazuje stan ścian tętnic (ich elastyczność). Zwykle powinien wynosić powyżej 0,4. Spadek poniżej normy wskazuje na słabą elastyczność ścian tętnic z odpowiednim pogorszeniem w nich przepływu krwi. Spadek tego wskaźnika poniżej 0,2 jest prognostycznie niekorzystnym sygnałem.
  • Wskaźnik reograficzny lub wskaźnik odpływu - pokazuje możliwości łożyska żylnego, zwykle ta liczba wynosi 0,5. Wzrost wskazuje na pogorszenie przepływu krwi żylnej..
  • Wskaźnik oporu obwodowego - zwykle waha się od 0,2 do 0,45, charakteryzuje intensywność przepływu krwi w małych naczyniach (mikrokrążenie).

Nowoczesne urządzenia do rheovasografii obliczają główne wskaźniki wyniku za pomocą wbudowanego procesora, co znacznie upraszcza rutynową pracę lekarza.

Również podczas tego badania można przeprowadzić dodatkowe testy narkotykowe. Najczęściej w trakcie zabiegu osobie badanej podaje się nitroglicerynę, która wpływa na stan funkcjonalny tętnic. Poprzez zmianę lekarz może ocenić stan konstrukcyjny ścian. Przeprowadzane są również testy kompresyjne, które polegają na czasowym zaciśnięciu głównych naczyń kończyny, a następnie ich uwolnieniu i badaniu szybkości odnawiania przepływu krwi.

Ze względu na brak jakichkolwiek negatywnych skutków dla organizmu praktycznie nie ma przeciwwskazań do rheovasografii. Jest to bezpieczna i pouczająca metoda diagnostyki funkcjonalnej, która nie straciła dziś na aktualności..

Jakie wskaźniki są analizowane na rheovasogramie?

Dekodowanie reowasogramu
Rozszyfrowanie rheovasogramu polega na analizie wskaźników, które nieustannie zmieniają się w czasie:

  • indeks reograficzny. Jego wartość odzwierciedla wypełnienie naczyń krwią tętniczą. Jego normalna wartość powinna być wyższa niż 0,05. Jego wartość mniejsza niż 0,04 wskazuje na znaczny spadek przepływu krwi.
  • wskaźnik elastyczności ściany naczyniowej. Odnosi się do łożyska tętniczego. Jego wskaźnik powinien wynosić więcej niż 0,4 jednostki.
  • wskaźnik wielkości odpływu krwi żylnej. Jego normalny zakres wynosi od 0,2 do 0,5 jednostki. Jeśli wskaźnik ten przekracza 0,5 jednostki, to wskazuje na trudność odpływu żylnego i jest ważny w diagnostyce przewlekłej niewydolności żylnej..
  • wskaźnik obwodowego oporu naczyniowego. Jego normalny zakres wartości zawiera się w przedziale od 0,2 do 0,45 jednostki..

Interpretacja rheovasogramu będzie niekompletna bez wykonania testów. Są przepisywane, aby ujawnić rezerwy układu krążenia. Próbki są zwykle dwojakiego rodzaju: chemiczne i fizyczne.

  • test chemiczny lub farmakologiczny - polega na przyjęciu nitrogliceryny, a następnie zarejestrowaniu RVG. Następnie rekord jest porównywany ze zwykłym.

W tym teście w przypadku skurczu naczyń nitrogliceryna zmienia parametry hemodynamiczne, a rheovasogram różni się od początkowego. W przypadku zwężenia organicznego próbka pozostaje ujemna, a krzywa nie zmienia swojego charakteru.

  • W diagnostyce żylaków znacznie ważniejszy jest test fizyczny lub uciskowy. Na udo zakłada się elastyczny mankiet; pompowanie powietrza utrudnia odpływ krwi żylnej. Po zmniejszeniu ciśnienia należy powtórzyć RVG. Czas do całkowitego wyzdrowienia po kompresji pozwala ocenić rezerwy odpływu żylnego.

Rheovasography kończyn dolnych przeprowadza się w celu zbadania ilościowych wskaźników stanu naczyń. Synchroniczne fale odczytów są równe częstości tętna. Fale mogą służyć do oceny wypełnienia naczyń, w zależności od fazy bicia serca w określonym przedziale czasu. W wyniku przeprowadzonych badań wyświetlany jest wskaźnik RI (indeks reograficzny).

Wskaźniki

Rheovasography kończyn dolnych przeprowadza się w celu zbadania ilościowych wskaźników stanu naczyń. Synchroniczne fale odczytów są równe częstości tętna. Fale mogą służyć do oceny wypełnienia naczyń, w zależności od fazy bicia serca w określonym przedziale czasu. W wyniku przeprowadzonych badań wyświetlany jest wskaźnik RI (indeks reograficzny). Oblicza się ją poprzez porównanie amplitudy fali z wysokością (impuls kalibracyjny). Wartość RI zależy bezpośrednio od wypełnienia naczyń krwionośnych krwią; można ją wykorzystać do obliczenia całkowitej intensywności, z jaką narząd jest wypełniony krwią tętniczą. Do głównych wskaźników należą również następujące parametry: wielkość wypływu; elastyczność; opór obwodowy.

Próbki

Interpretacja wyników testów nie będzie pełna, jeśli testy nie zostaną przeprowadzone. Cel próbek wynika z potrzeby określenia rezerwy układu przepływu krwi.

Używane są dwa rodzaje próbek:

  1. Chemiczne (inne nazwy to nitrogliceryna, lekarstwo). Aby przeprowadzić test narkotykowy, pacjent jest proszony o przyjęcie tabletki nitrogliceryny. Po pięciominutowym odczekaniu wykonuje się rheovasografię. Uzyskane dane porównuje się z wynikami wykonanego wcześniej RVG, gdy pacjent nie przyjmował nitrogliceryny. Badanie jest niezbędne do odróżnienia czynnościowego skurczu naczyń i zwężenia organicznego. Jeśli nastąpi wzrost wskaźników wskaźnika reograficznego i wskaźnika elastyczności, test uważa się za pozytywny, a naruszenia uważa się za funkcjonalne..
  2. Dla celów diagnostycznych o wiele ważniejszy jest test fizyczny (kompresja). W celu jego wykonania na udo pacjenta zakłada się mankiet, po czym wstrzykuje się do niego powietrze. Bezpośrednio po zdjęciu mankietu wykonuje się kolejną rheovasografię. Zwraca się uwagę na czas pełnego powrotu do zdrowia po uderzeniu ucisku. Na podstawie wyników testu fizycznego można ocenić rezerwy odpływu krwi z żył..

Ceny za rheovasografię mogą wahać się między 500 - 2500 rubli (w zależności od regionu, rodzaju sprzętu, poziomu kliniki itp.). Jest to dość przystępny i skuteczny sposób diagnozowania chorób naczyniowych kończyn dolnych..

Aby zidentyfikować ukryte patologie, można zastosować funkcjonalne testy farmakologiczne:

  • Nitrogliceryna. Po resorpcji nitrogliceryny wykonuje się RVG, po czym wynik porównuje się ze zwykłym. Jest to konieczne, aby odróżnić skurcze organiczne od czynnościowych..
  • Kompresja. Stosowany w badaniach zakrzepicy żył głębokich. Dla porównania ze zwykłymi wskaźnikami RVG, na udo zakłada się mankiet, a wskaźniki są rejestrowane po jego zdjęciu.
  • Zimno. Jest przeprowadzany w celu zdiagnozowania różnych patologii rąk. Używana jest zimna woda. Po pewnym czasie wykonuje się reogram trzykrotnie, porównuje wyniki przywrócenia przepływu krwi i wyciąga wnioski. Test negatywny - na odzyskanie RI w 7 minucie. Pozytywny test - powolna regeneracja do 30 minut.

Aby zdiagnozować charakter zaburzenia - skurcz czynnościowy lub organiczny, wykonuje się rvg za pomocą testu nitrogliceryny. W tym celu najpierw wykonuje się regularne zapisy, następnie pacjent wkłada tabletkę nitrogliceryny (0,5 mg) pod język i po 5 minutach powtarza się rvg.

Jeśli drugi rekord wskazuje na wzrost wskaźnika elastyczności i reografię, wówczas próbkę uznaje się za pozytywną, a zaburzenie krążenia rozpoznaje się jako czynnościowe.

Jeżeli nie ma zmian wskaźników, wówczas przyjmuje się, że próbka jest ujemna i wskazuje na organiczne zwężenie naczyń, na przykład z powodu rozwoju miażdżycy.

Centralny przegląd reografii

W trakcie zabiegu ocenia się pracę mięśnia sercowego, diagnozując przepływ krwi w aorcie i tętnicy płucnej. W szczególności funkcję kurczliwą serca i jego ogólny stan określa się, gdy komory są wypełnione krwią.

Reografię tętnicy płucnej uważa się za prawidłową, jeśli obecny jest wstępujący płaski obszar, wierzchołek ma zaokrąglony gładki kształt z małym dodatkowym wgłębieniem, po którym następuje łagodne zejście.

Reografy różnych typów przedstawiają reogramy różniące się typami podczas badania:

  1. Nadciśnienie tętnicze - w naczyniach płucnych występuje wysokie ciśnienie, krzywa na taśmie pokazuje strome wzniesienie i podobne zejście, góra jest okrągła.
  2. Hiperwolemia - wskazuje na przepływ krwi ze zwiększoną objętością, na taśmie zaznaczona jest ostro zakończona wysoka krzywa z bardzo łagodnym opadaniem.
  3. Hipowolemiczny - wielkość przepływu krwi jest mocno zaniżona, na łuku widoczna jest malejąca wysokość, płaski wierzchołek, natomiast opadający odcinek opada stopniowo.

Dodatkowo wykonując reografię można ocenić stan ukrwienia okolicznych narządów do powierzchni ciała: nerek (reonefrografia) i wątroby (reohepatografia).

Badanie to pod wpływem stresu fizycznego, biorąc pod uwagę wykonanie „testów wysiłkowych”, przyczynia się do ustalenia zmian w przepływie krwi.

Więcej Informacji Na Temat Zakrzepicy Żył Głębokich

Tętno 55 uderzeń na minutę

Komplikacje W spoczynku u zdrowej osoby tętno wynosi średnio 60-80 uderzeń / min. Częstość tętna 55 uderzeń na minutę jest uważana za niską i jest objawem procesów patologicznych w organizmie.

Normalny poziom kreatyniny u kobiet we krwi i moczu

Komplikacje Co to jest kreatynina?Kreatynina to końcowy produkt metabolizmu białek w wyniku rozpadu kreatyny, substancji wytwarzającej energię, która odpowiada za kurczliwość struktur mięśniowych.

Flebologia

Komplikacje W naszym centrum medycznym żylaki można wyleczyć bez operacji! Zapobieganie i terminowe rozpoczęcie leczenia to klucz do zachowania piękna i zdrowia Twoich nóg!Flebolodzy badają problem patologii żył ludzkich, opracowując metody diagnostyki, leczenia i profilaktyki chorób żylnych.